为什么会得腰椎间盘突出? 1张图看哭百万人, 为家人收藏根治方法

上海复旦大学附属医院赵紫琼教授

腰椎间盘突出在生活中很常见。很多人都饱受腰突的困扰，尤其是以白领、办公一族，逐渐成为高发群体。在临床中，常常会有很多年纪轻轻就患上腰椎间盘突出的患者，问这样的问题：“赵主任，我觉得我的身体很好啊，还年轻，为什么就得了腰椎间盘突出了呢？”

这个问题，如果直接回答，可能很多人没有直观的感受。我们可以想一想，是不是常常会出现这样的情况：

1.上班时，习惯性地选择前倾的坐姿办公；

2.下班后，喜欢半躺在沙发上看电视、玩手机。

这些动作感觉很舒服，对吗？但是事实上，就是这些不起眼的动作，日积月累，导致了腰椎间盘突出的发生。

就用一张图表告诉你不同姿势腰部受力的情况，保证你看完立马端正坐姿！

不同姿势腰部受力表（单位：千克）

这些坏习惯，同样很伤腰

1.腰部受凉

“久坐族”腰部血液循环差，稍微一受凉，可能就会引发腰疼。

在低温环境下，血运丰富的肌肉组织还勉强可以适应，但血运较差的关节很难适应，容易出现腰腿疼痛症状。

平时要注意腰部保暖，避免穿过短的上衣，如露脐装等。

2.缺乏运动

在不锻炼的人群中，背痛比例更高。长期不运动，会让肌肉力量下降，对于脊椎的保护能力也下降。

3.半躺在沙发上

从 “葛优躺”的火爆程度，就能看出大家对这个姿势有多喜爱。

但半躺姿势让肌肉、韧带处于松弛状态，失去原有的固定作用，脊柱生理曲度变直，久而久之造成连接腰椎的椎间盘突出。

4.弯腰做家务

很多人做家务时总是弯着腰，扫地、拖地时常常一侧用力，这样容易让背部承受更多压力。

建议做一会儿家务休息一下，同一种动作别持续太久。拖地、洗碗、择菜的时候，要尽量保持上身直立，减少对腰椎的伤害。

5.穿不对鞋

穿细高跟鞋走路时，身体会前倾，背部弧度增加；无跟鞋、平底鞋、人字拖同样糟糕，由于没有减震缓冲作用，会造成步态不稳，体重无法均匀地分布在脊柱上，从而导致椎间盘受损。

穿平底鞋时最好垫个足弓垫；长时间行走或站立时，最好选择有2厘米跟的鞋子。

6.床垫不合适

正常腰椎都有一个向前的弯曲度，长期睡在硬床垫上会令这种弯曲消失，肌肉纤维会一直处在紧绷状态，一旦剧烈活动，就会发生急性腰椎间盘突出。

但床垫过软会让脊柱在睡眠过程中凹陷变形，使腰部肌肉时刻处在紧张状态，拉伸能力变弱。床垫的软硬度，以躺在上面腰部没有明显下陷最为适宜。

7.背包太重

背包的重量超过自身体重的10%，就可能对背部造成伤害。因此，尽量把里面那些很少用到的东西清除出去。单肩背最好左右轮换，双肩背最好选择宽肩带的。

此外脊椎承受的压力和体重相关，因此越胖的人，脊柱承受的压力就越大，因此控制体重也是给腰椎减负的方法之一。

3个动作缓解腰背痛

如果你已经出现腰背疼痛，不妨经常做这3个动作。

（1）小燕飞

俯卧在稍微硬点的床上，两臂伸直，贴在身体两侧，头部、肩部、双臂向后上方抬起，同时，双腿伸直向上抬高，使整个身体像一只飞翔的燕子，保持约5秒后放松落下，休息3~5秒。

根据个人情况，可每天坚持做10~30次。

（2）拱桥

腰肌力量较弱或肥胖人群做小燕飞可能会有些费力，可选择“五点支撑”的方法锻炼腰背部肌肉。

仰卧在床上，屈膝，双肘部及背部顶住床，腹部及臀部向上抬起，依靠头、双肘和双脚五点支撑起整个身体的重量，持续3~5秒，然后放松腰部肌肉，放下臀部休息3~5秒。

根据自己的身体状况，做20~40次。

（3）平板支撑

双肘弯曲俯撑在垫子上，脚尖踩地，躯干伸直，头、肩、胯、踝处于同一条直线；保持腰腹收紧，尽可能多坚持一段时间。

平板支撑是一项安全、老少皆宜、容易上手的动作，不仅能训练到几乎所有核心肌群，还兼顾了稳定和不稳定的训练。

2个疗法，解决掉腰椎间盘突出

（1）中医疗法

这些年来，传统中医越来越收到患者的推崇。膏贴外敷，因为其安全有效、使用简单、无副作用等有点，成为临床中治疗腰椎间盘突出应用最广也最有效的疗法。临床中常用的明.时.通.筋骨.膏，源于安阳滑县，是河南省的非物质文化遗产，从明代传承至今，已有400余年，对治疗腰椎间盘突出、颈椎病、肩周炎等骨病的根治比例在96%以上。以往常常有人驱车数百里，只为一贴的盛景。随着时代的发展，足不出户都可以购到，很方便。

（2）手术疗法

针对病史超过三个月或疼痛剧烈的患者需要采用手术了疗法，经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出，行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。