基于中国人群的病例对照研究: B族维生素与精神分裂症之间的关联
B族维生素在细胞代谢过程中起着至关重要的作用，包括同型半胱氨酸毒性、甲基转移和氧化/还原反应。研究人员指出，一些B族维生素可能与精神分裂症的发生和发展有关，如维生素B6、维生素B12、叶酸、胆碱等。研究表明，严重的叶酸缺乏会增加神经发育障碍、精神障碍和痴呆风险；维生素B12水平的变化导致神经精神疾病，如精神障碍、认知迟缓、情绪障碍、暴力行为、疲劳和偏执型精神病。首发精神分裂症患者同型半胱氨酸水平升高的代谢异常与叶酸和维生素B12缺乏有关。英国曼彻斯特大学的研究人员发现，B族维生素有效改善了一些精神分裂症患者的预后。（点击查看：维生素B也能治疗精神分裂症！）
近期，为了探讨精神分裂症与六种B族维生素（包括胆碱、生物素、核黄素、吡哆胺、吡哆醇和烟酰胺）的关系，北京大学的研究人员于2015年11月至2016年9月在山东潍坊进行了病例对照研究。采集128例精神分裂症患者（首发30例，复发98例）和101例对照者的血液标本，采用LC-MS联合HILIC法测定血清B族维生素水平。并调整了可能影响结果的混杂因素，包括年龄、性别、BMI、FBG、TG、TC等。
结果
基线处病例组的年龄、性别、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)的分布情况与对照组相似，差异无统计学意义(p > 0.05)。
研究人员对病例组和对照组的6种维生素水平进行监测，通过逻辑回归模型分析结果，下图为对照组（绿色）、首发精分组（红色）和复发精分组（蓝色）各维生素水平。
*表示健康对照和所有患者之间p <0.05。
#表示首发患者和复发患者之间p <0.05。
表示健康对照组和首发组患者p <0.05。
其中，在控制包括年龄，性别，BMI，FBG，TG和TC在内的潜在混杂因素之前和之后，吡哆醇水平降低与精神分裂症相关（总病例vs对照组：β= ?0.215, 95%CI: ?0.271, ?0.125, p < 0.001；首发病例vs对照：β = ?0.190, 95%CI: ?0.277, ?0.103, p < 0.001）。
调整混杂因素后，烟酰胺水平升高也与精神分裂症有关（β = 0.343, 95% CI: 0.022, 0.664, p = 0.036）。
其他四种B族维生素（生物素、核黄素、吡哆胺和胆碱）在病例组与对照组之间、首发和复发组之间没有统计学差异。
结吡哆醇与烟酰胺与精神分裂症的关系
低吡哆醇水平和高烟酰胺水平与精神分裂症显著相关。其他四种类型的B族维生素（生物素、核黄素、吡哆胺和胆碱）在病例组与对照组之间无差异。
吡哆醇是维生素B6的一种形式，参与脱羧反应和转氨基反应。缺乏吡哆醇可能导致中枢自由基和过氧化氢的升高，从而加深对海马神经元的损伤，并参与精神分裂症认知功能障碍的病理生理过程。
过量的烟酰胺可以增加血浆5-羟色胺和组胺水平，导致单胺类神经递质异常代谢。一项烟酰胺干预研究表明，口服100 mg烟酰胺后，5小时后负荷血浆5-羟色胺和组胺水平显著升高。精神分裂症是与单胺相关的精神疾病之一，也表现出单胺类神经递质的代谢紊乱。
