电场疗法提高致命脑肿瘤的生存率

一项新的研究表明，对化疗加用电场治疗可以提高胶质母细胞瘤患者的生存率，这是一种积极的脑癌，几乎没有有效的治疗选择。

研究人员发现，接受肿瘤治疗领域（TTFields）治疗的胶质母细胞瘤个体（TTFields） - 一种电场治疗方法 - 加化学疗法的生存期比单独接受化疗的患者寿命更长。

TTFields和化疗的联合应用也增加了患者未经疾病进展而生活的月数。

研究的共同作者，伊利诺斯州芝加哥西北大学费因伯格医学院的Roger Stupp博士及其同事最近在JAMA上报告了他们的结果。

胶质母细胞瘤是一种类型的脑肿瘤，从神经胶质细胞，其是星形细胞包围和支撑神经细胞的发展。成胶质细胞瘤约占所有原发性脑肿瘤的15.4％。

胶质母细胞瘤的肿瘤非常有侵略性，它们会迅速生长，并且可以用“手指状的触手”轻易地蹂躏周围的健康组织，这使得它们很难单独通过手术完全去除。

因此，胶质母细胞瘤的治疗通常涉及手术，放疗和化疗的组合。然而，该病患者的预后仍然较差; 放疗和化疗药替莫唑胺治疗的患者中只有30％在诊断后存活2年。

这突出显示迫切需要新的治疗方法，可以提高胶质母细胞瘤患者的生存率。

测试TTFields抵抗胶质母细胞瘤

2015年，美国食品和药物管理局（FDA）批准了一种名为Optune的便携式设备，用于治疗成胶质细胞瘤，与替莫唑胺联合使用。

该装置由置于患者剃光的头皮上的换能器阵列构成，并且这些换能器提供称为TTFields的低强度交变电场。

Stupp博士及其同事写道：“肿瘤治疗领域导致快速分裂细胞的有丝分裂停滞和凋亡。“临床前研究表明，在人类胶质母细胞瘤细胞系和动物肿瘤模型中添加TTFields，化疗敏感性增加。

Stupp博士及其同事透露了一项随机III期临床试验的初步结果，该研究结果表明TTFields temozolomide能够提高成胶质细胞瘤患者的生存率，而单用替莫唑胺则无此效果。

这篇最新的论文介绍了同一试验的最终结果，并证实联合治疗比单独化疗更好。

总的来说，这项研究包括了695名胶质母细胞瘤患者，这些患者的肿瘤已被活检或手术切除。所有患者还接受了化疗和放疗的标准治疗。

对于这项研究，466名参与者随机接受TTFields至少每天18小时加替莫唑胺，而229只接受替莫唑胺。随访中位时间40个月。

“统计显着改善”

试验结果显示，TTFields temozolamide治疗的患者总生存期为20.9个月，与单独使用替莫唑胺的患者相比较。

TTFields联合替莫唑胺治疗的患者无进展生存期延长6.7个月，而替莫唑胺单独治疗患者的生存期延长4个月。

Stupp博士及其同事在评论他们的发现时表示：

“在胶质母细胞瘤患者中，加入TTFields维持替莫唑胺化疗可以显着提高生存率，这些结果与以前的中期分析结果一致。

科学家指出，他们研究的一个局限是他们和受试者知道他们正在接受治疗，而且没有使用控制装置，但他们 强调 “将患者暴露于假装置”在实践上是不可行的，在道德上也是不可接受的。

另外，他们承认，每天在剃光的头皮上佩戴该装置至少18小时可被认为是患有胶质母细胞瘤的患者的负担。

“然而，大多数患者能够独立处理设备或者在护理人员的帮助下处理设备。”该团队补充说。“75％的患者达到75％或更高的治疗依从性表明了良好的耐受性。”