大多数血管瘤发生在宝宝的面部? 导致血管瘤产生的原因是什么?
婴幼儿血管瘤最常发的位置就是宝宝的面部。发生在面部的血管瘤由于生长迅速或位于重要器官， 压迫周围组织，可引起严重的畸形和功能障碍，甚至威胁生命，必须采取积极的治疗措施 。 婴幼儿血管瘤的发病机制尚未完全阐明，随着近年来的研究不断进展，很多学者通过对血管瘤的临床和实验研究提出自己研究。
一、胚胎及干细胞异常
1.婴幼儿血管瘤胎盘来源学说：学者运用基因芯片技术对比胎盘和婴幼儿血管瘤基因转录情况，发现其相似性远远高于其他组 织和其相关来源的病变组织，证实了胎盘微血管内皮细胞和血管瘤内皮细胞具有相似的基因表达谱，这一证据有力地支持了 该学说。
2.内皮祖细胞来源学说：内皮祖细胞是出生后有助于血管发展的血管干细胞，能够增殖、迁移并分化为血管内皮细胞，与 胚胎组织血管化、器官再生、肿瘤血管生成相关。
3.血管瘤干细胞来源学说：血管瘤内皮细胞具有单克隆生长的能力、增殖能力以及高迁移能力，提示血管瘤内皮细胞可 能来源于单个干细胞或祖细胞。分离的血管瘤干细胞具有骨髓间充质干细胞相似的表型，有分化成脂肪细胞的能力，这 也解释了血管瘤消退期脂肪形成的原因。
二、激素及分子水平
1.雌激素水平异常：体外实验研究证明，雌激素与ＶＥＧＦ联合可促进血管内皮细胞增生，进而形成血管瘤。另有研究证 实，在血管瘤中含有雌激素受体，异常的雌激素与血管瘤中的受体结合可以上调ＶＥＧＦ、碱性成纤维细胞生长因子表达，促进血管内皮细胞增殖，形成血管瘤。
2.局部低氧分压与ＨＩＦ缺氧已作为血管增殖发病机制的一个普遍推动因素，无论是系统性还是局部组织缺氧，都刺激了血管内皮前体细胞的异常增 殖 。
3.ＶＥＧＦ：任何原因导致的ＶＥＧＦ增加均可促进血管内皮细胞异常增生，破坏内皮细胞之间的正常连接，打破血管生成素与受体相互作用的平衡，导致血管瘤的形成。
4.能够分泌细胞因子的间质细胞：血管瘤组织中的肥大细胞不仅分泌促血管瘤生成作用的因子，发挥促血管生成和抗血管 生成的双重作用，这提示血管瘤可能发生于血管生成促进和抑制因子之间的失衡，对于核心调控因子仍在进一步的研究之中。
5.影响细胞凋亡的基因表达异常：细胞凋亡又称程序化细胞死亡，是一种多步骤、多途径的细胞死亡程序，受到多种基因蛋白调控。研究发现凋亡基因Ｂｃｌ－2、ｐ53与血管瘤消退相关，提示血管瘤内皮细胞凋亡可能是血管瘤消退的原因。
综上所述，婴幼儿血管瘤形成包括来源于内皮祖细胞、胎盘微血管内皮细胞和血管瘤干细胞等原始细胞、内皮细胞基因突变，以及局部缺氧、雌激素水平异常升高、血管内皮细胞生长因子活跃、血管生成素与生成素受体平衡被打破 、肥大细胞分泌血管生成促进和抑制因子之间的失衡、细胞凋亡通路发生故障等。
婴幼儿血管瘤的发病机制的将会逐渐完善明了，也为婴幼儿血管瘤的治疗提供更简单、更有效、更安全的方法。婴幼儿血管瘤的治疗还是要根据患者的年龄、部位以及瘤体的大小等因素。如果孩子得了血管瘤，建议家长带孩子尽早进行治疗。
