10个月的男婴逐渐变傻, 检查后医生的解释是囟门提前闭合造成
一名10个月大的男婴逐渐变傻,经检查,这是因他的颅骨骨缝提前闭合,大脑发育空间受限所致。儿童医院决定近日实施颅骨骨缝再造术,将其颅骨分割成四大版块,及时"解放"大脑。
婴儿叫明明(化名),来自荣昌县。昨日看到,明明的头部几乎只有同龄婴儿的三分之二大小。其妈妈邱女士说,明明很少生病,四五个月时十分机灵,但到七八个月时,反映越来越迟缓,听力也明显下降,变得傻乎乎的。
儿童医院神经外科梁平主任介绍,经检查,明明的颅骨发育严重畸形,包括囟门在内的所有颅骨缝隙完全闭合,整个颅骨形成一个封闭的坚固球体,导致大脑无法正常发育。
经专家会诊,医院决定为明明进行人造骨缝手术。根据手术方案,医生将沿冠状缝、矢状缝、人字缝进行切割,锯出三条宽约1.5厘米的缝隙,将整个颅骨分成四大版块。梁平称,手术后,明明在2岁时,这些骨缝将逐渐闭合,达到正常幼儿的颅骨发育水平。
囟门对宝宝的影响
· 缩小头部利于生产
头部是胎儿最大的部分,分娩时囟门能让胎儿的头部缩小,便于从狭窄的产道通过。
· 判断大脑发育情况
如果婴儿发育正常,囟门应在正常的时间内闭合,完成颅骨的发育。
·判断疾病
一旦囟门没有在正常时间段闭合可能预示婴儿的大脑出现异常或疾病。
囟门什么时候闭合
新生儿出生时头颅尚未发育完全,随年龄增长囟门会闭合形成完整颅骨。囟门闭合的早晚可以用来判断婴幼儿颅骨发育的情况。过早或过晚的囟门闭合都是异常的,需要进行进一步检查。
· 静囟门
一般情况下在6个月开始变小,12~18个月闭合。
· 后囟门
一般情况下出生后2-3个月闭合。后囟门闭合是脑细胞发育第二个高峰期到来的标志。
宝宝囟门的异常状况
· 囟门闭合过早:6个月前
1.可能是小头畸形、脑发育不全。
2.如果囟门闭合较早,但头围在增长,则是正常情况。
· 囟门闭合过晚:18个月后仍未闭合
1.可能有脑积水、佝偻病、呆小病。
2.婴儿生长过速。
· 囟门隆起:颅内压增高
1.平躺时较站立、坐立时要鼓出。
2.哭闹、咳嗽、排便时,因全身用力导致脑内压力增加。
3.发烧时,颅内压力增加。
4.颅内感染,如脑炎、脑膜炎、脑出血、脑水肿、脑肿瘤使颅内体积增加迫使脑压升高。
5.给婴儿服用过量维生素A、鱼肝油、四环素使囟门饱满鼓起。
· 囟门凹陷:颅内压力降低
1.站立、坐立时。
2.腹泻导致全身急性脱水,颅内压降低。
3.休克、身体大出血让全身血量、血压减少,颅内压降低。
4.营养不良,婴儿过于瘦弱,囟门出现凹陷。
· 囟门过大:前囟门增大
1.阻塞性脑积水使婴儿头形扩大,前囟门难以闭合。
2.先天性佝偻病让前后囟门增大。
· 囟门过小:前囟门过小
1.头部畸形,颅骨早闭。
2.如果婴儿头围的发育正常,则不会影响正常发育。
怎样护理囟门闭合前的宝宝
· 洗头
1.给婴儿洗头动作一定要轻柔,不能用手指抓挠卤门,只能轻轻揉洗。
2.洗头要用温水。
3.用刺激性小的中性肥皂或宝宝专用洗发液来清洗头部,不要用强碱性肥皂清洗。
4.如果头发污垢不易清洗,先用麻油或精制油蒸熟后润湿污垢处,浸2~3小时,等污垢都变软后再用无菌棉球擦掉,擦完之后再清洗一下。
5.遇婴儿脂溢性皮炎,用消毒棉花沾点石蜡油或炼过的植物油涂在鳞屑上,等软化后再用消毒棉花轻轻擦去。
6.如果婴儿头上有痂,不能用手抠,先泡软后轻轻洗去。
· 日常护理
1.囟门缺少颅骨保护,闭合前一定要防止硬物碰到。
2.不要给婴儿用材质过硬的枕头。
3.如果婴儿不慎碰破头皮立即用酒精棉球消毒。
4.夏季外出给宝宝准备遮阳帽,冬季外出戴棉帽子。