关于微量元素的检测, 医生有话说
很多家长都有过被要求帮宝宝做微量元素检查的要求,但是妈妈们知道微量元素在人体内的作用吗?微量元素真的有需要检查吗?微量元素检查有用吗?
先来看看国家卫计委对于微量元素检测的通知
为什么国家卫生主管部门会单独为微量元素检测发一份文件进行规范呢?
因为曾经有一段时间,儿童微量元素检测存在过多、过滥的问题。
中华医学会儿科学分会曾专门就这一问题进行论证。
结论是:大多数医疗单位微量元素检测结果,在诊断微量元素缺乏方面,参考意义不大。
接着看看所谓的微量元素检测都包括哪些?
对照咱们前面提到的微量元素定义就会发现,检测项目并不只针对“微量元素”。
其中,“钙”、“镁”都属于常量元素,而“铅”则属于可能对人体有害的重金属元素,虽然含量甚微,但也不应归为微量元素。
接着来看检测方法。
手指血?头发?
目前,用于微量元素检测的标本主要是头发和血液(包括静脉血和末梢血)。
以头发作为检测标本。取样方便,可以让宝宝免受采血的疼痛,看起来是一个不错的方式。但头发受清洁程度、发质、个体生长发育程度和环境污染等多种因素影响,甚至残留的洗发液都会干扰检测结果,所以这种检测方式得出的结果临床价值非常有限。
通过手指取血。取血过程中,可能会有组织液或外界的同种元素混入,造成结果偏低或样本污染,也不是可靠的方式。
通过静脉取血。这种检测方式,采血过程中干扰因素相对较少,能比较准确地反映血浆中各元素的含量。
从上述几种不同标本类型的比较来看,似乎静脉取血检测微量元素更可靠。
但是,使用静脉血检测微量元素,就能真正反映宝宝是否缺钙、缺锌、缺铁么?
答案也是否定的。
因为血液中的微量元素不能等同于这种微量元素在体内的含量。
其实除血铅外,所谓的微量元素检测除了有经济意义外无任何临床意义。所以家长们不要人云亦云,应该理性的了解一下微量元素在宝宝体内的作用,不要盲目的跟风做一些无关痛痒的检查。
家长如果还是不放心的话,我可以给各位一个简明的判断标准:
如果宝宝的生长发育都在正常范围内、进食正常、营养摄入均衡,母乳喂养期间注意补充维生素D、早期添加辅食选择富含铁的婴儿营养米粉,就没有必要检测微量元素。
最后提醒大家注意:
目前有一些不正规的药店、母婴店,推广免费检测微量元素的项目:
把带有电极的小夹子夹在宝宝小手或小脚上,通过仪器配套的电脑,很快显示出钙、铁、锌、硒等各种微量元素的数值。
这种方法没有任何科学依据,完全是商家推销产品的道具,各位家长切莫上当!