孕妇头晕、看不清竟是得了大脑炎, 剖宫产下小宝宝
能够顺利生下健康宝宝,早日平安回家,该是所有待产准妈妈最期盼的事儿。然而,青岛一33岁的产妇在妊娠34周时出现头晕、嗜睡、视物模糊等问题,被确诊为葡萄膜大脑炎。12月6日,青岛市市立医院(集团)先为产妇施行了剖宫产,诞下一5斤6两的宝宝,之后对症下药,目前,产妇和宝宝康复出院。
去年12月初,妊娠34周的丁女士忽然开始头晕、嗜睡,先后在两家医院就诊数次,但疗效甚微。12月6日,丁女士来到市立医院东院,接诊的急诊神经内科医生陈炜凭借丰富的临床经验,考虑“中枢神经系统感染”不能排除,即刻安排她入院,并进行了颅脑磁共振、腰椎穿刺及一系列检查。
考虑到丁女士正处于妊娠期,为了确保母子平安,副总院长、脑科中心主任谭兰随即组织产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、药剂科等多学科会诊,根据起病过程、临床表现及各项化验检查结果,专家讨论后确诊为“病毒性脑炎、小柳-原田综合征可能性大”。可是,如果对症用药,很可能会对胎儿造成损害;如果不用药,产妇的生命又将受到威胁……面对棘手的难题,专家们经过综合讨论,一致决定首先终止妊娠,保住小宝宝;随后,立即为产妇实施有效治疗。
小柳—原田综合征,又称葡萄膜大脑炎或眼-脑-耳-皮综合征,是一种可伴有视网膜脱离的双眼渗出性葡萄膜炎。“这种疾病的发病极其隐匿,发病前会有脑膜刺激症状,加上丁女士当时正处于妊娠、生产的特殊生理时期,为疾病的准确诊断带来困难。”东院神经内二科副主任苗丹介绍。12月6日下午,通过剖宫产,丁女士生下了一名5斤6两的男宝宝。剖宫产后的丁女士,随即被转入东院神经内二科,经过营养支持、抗病毒等治疗,她的意识很快好转,不再嗜睡,但视物模糊、听力下降等问题愈发明显了。谭兰指导医疗小组迅速进行对症治疗、激素冲击治疗、扩瞳保护视力、延缓视力下降等一系列精准治疗,嚣张肆虐的“小柳—原田”慢慢失去了之前的威风。两周之后,她的各项化验指标都趋于好转,听力恢复良好,视力下降得到有效控制,一步步康复起来。