心肌梗死病人便秘护理

随着我国人口老龄化加剧，急性心肌梗死（AMI）发生率呈逐年上升趋势，是危及人们生命健康的主要疾病之一。急性心肌梗死具有起病急、病情危重、变化快、并发症多等特点，便秘是其常见的并发症之一。

处理好心肌梗死患者的便秘问题，对心肌梗死患者的治疗乃至康复具有非常重要的意义。

针对心肌梗死的便秘患者，加强综合护理干预，常见措施有以下几点：

1、镇静休息

心绞痛和心肌梗死一旦发生，首先让病人安静平卧或坐着休息，不要再走动，更不要慌忙搬动病人。如硝酸甘油片不见效、疼痛未减轻时，应观察病人脉搏是否规律。

若有出冷汗、面色苍白和烦躁不安加重的情况，应安慰病人使之镇静，去枕平卧，有血压表的可以测量血压。然后可请卫生站或当地医院医师初诊，初步处理平稳后再转送医院治疗。

2、调整心态

病人发生了心绞痛、心肌梗死，难免有紧张、恐惧、焦虑等不良的情绪，会造成自主神经功能紊乱，导致排便困难。所以应给予病人精神上的安慰，尽量消除他们的紧张、恐慌与焦虑感，以避免便秘诱发再次心绞痛、心肌梗死的因素。

3、卧床期间应加强护理

急性期因治疗康复的需要需绝对卧床休息，病人的进食、洗漱、大小便均要给予协助，以尽量避免病人增加劳力。

4、排便注意事项

由于卧床及环境、排便方式的改变，容易引起便秘。要提醒病人排便时切忌用力过度，因排便用力可增加心脏负荷，加重心肌缺氧而危及生命，可给写轻泻剂或开塞露通便，便前可给予口含硝酸甘油片或硝酸异山梨酯等。

5、饮食适宜

要吃清淡、易消化、产气少、适量维生素的食物，如青菜、水果和豆制品等，每天保持必须的热量和营养，少食多餐，避免因过饱而加重心脏负担，忌烟、酒。少吃含胆固醇高的食物，如动物内脏、肥肉和巧克力等。

如过量使用高脂饮食会使血脂和血液粘稠度增加，血小板粘附性增强，造成局部血流缓慢，血小板易于集聚而导致血栓形成，易再发心肌梗死；有心功能不全和高血压者应限制钠盐的摄入。同时要正确记录出入水量。

6、在病情平稳恢复期

要防止病人过度兴奋，使其保持稳定的情绪；适量的体力活动，密切关注排便情况，保持大便通畅，以预防病情的反复。