营养师告诉你: 血液透析患者应该怎样吃!

肾衰竭时毒性代谢产物潴留及代谢性酸中毒所致的胃肠道功能紊乱，患者会出现腹胀、恶心、食物不振等症状。

透析后，患者的这些胃肠道症状能够得到一定程度的改善，食欲增加，血尿素氮下降。但透析治疗的同时患者也会丢失一些营养素，如：氨基酸、无机盐、水溶性维生素等。

所以透析后的患者就需要注意合理饮食。那么，透析患者吃什么好呢？营养师告诉你，血液透析患者，日常饮食应该怎么吃。

① 蛋白质：进行定期血液透析每周3次的患者，透析时有些蛋白质会随透析液丢失，每天膳食中蛋白质需要量1.0-1.2g/kg，其中优质蛋白质应占50％以上。蛋白质应合理分配于每餐，不可集中在1-2 餐食用。

② 能量：血透患者每日能量按30～35 kcal/kg供给。但超重及体重偏低者，应结合具体情况减少或增加能量摄入。

③ 钠和钾：钠每日摄入量在1500-2000mg。少尿、水肿、高血压时应严格控制钠盐的摄入。一般情况下，钾每日摄入量为2000mg，但需根据血钾水平，判断是否需要限钾。糖尿病肾病患者透析时，更要慎重控制钾摄入量。当尿量大于1000 ml时，无需限钾。

④ 钙和磷：蛋黄、动物内脏、骨髓、坚果含磷较多，应避免多食。根据血钙、血磷水平，选用含钙或非含钙的磷结合剂，以预防高磷血症。

⑤ 脂肪：适当控制膳食中脂肪及胆固醇的摄入量，慢性肾衰患者常伴有高脂血症，所以脂肪的摄入量不宜超过总能量30％。应以植物油为主，少食动物内脏、动物油脂等。

⑥ 维生素：补充足够的B族维生素和维生素C。除膳食摄入、适量进食新鲜蔬果外，也可口服维生素制剂，如B族维生素、维生素C、叶酸等。

⑦ 水分：饮水量可按前一日尿量再加500 ml（无尿者饮水量500 ml以内），透析间期体重增长不超过干体重的3-5%为宜，或透析期间每日体重增加应少于1kg。

⑧ 贫血：贫血程度在透析后可随全身各系统代谢的好转而改善，但维持性血液透析患者平均每年失血量2.5-4.6L，因此膳食中适当补充富含铁质及维生素C丰富的食物，如瘦肉、猪血、绿叶蔬菜等。

⑨ 其它：糖尿病肾病透析患者，除了要注意以上几点，还需要控制含糖高的食物，如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等，主食、水果的选择也应尽量选择低GI的食物。