鼻炎还是鼻窦炎? 看权威专家如何区分, 针对性治疗7天就好了!

上海复旦大学附属医院赵紫琼教授

由于鼻窦炎和鼻炎的症状很相似，同时基本上鼻炎患者都伴随有鼻窦炎，而鼻窦炎患者也基本上都有鼻炎。因此很多患者对鼻炎和鼻窦炎的概念不是特别清楚，往往把二者混为一谈，实际上鼻炎和鼻窦炎是发作在不同部位的两种疾病，治疗方法也有所不同。

那么为什么大家对这两种病会有所混淆呢？因为这两种病是相互关联的，很少有鼻炎和鼻窦炎单独发病，这是因为鼻腔和鼻窦的结构是相互关联的。往往两者相互影响造成恶性循环。针对这种情况，在这里就和大家介绍一下二者的区别。

鼻炎和鼻窦炎有什么区别呢？

1、生理区别

鼻炎和鼻窦炎的区别从解剖学上讲，鼻腔是前后鼻孔之间的一个通气腔隙，鼻腔里面有鼻粘膜覆盖，鼻粘膜的炎症就是鼻炎；而鼻窦则是鼻腔周围、颅骨与面骨内的含气空腔，左右对称共4对，它们是上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦，每个鼻窦都有一个与鼻腔相通的窦口，通过这个窦口，鼻腔粘膜与鼻窦内的粘膜互相延续。

2、表现症状的不同

而我们平常所说的伤风感冒，即鼻子不通气、打喷嚏、流清鼻涕、嗅觉减退等，就是急性鼻炎的症状表现。如果急性鼻炎治疗的不彻底，鼻粘膜的炎症就可通过鼻窦开口蔓延到鼻窦内，使鼻窦内粘膜产生急性炎症，就是急性鼻窦炎，主要症状就是鼻子不通气，流脓鼻涕及头痛。

3、后果不同

如果急性鼻炎和急性鼻窦炎反复发作，最后又可形成慢性鼻炎和慢性鼻窦炎。慢性鼻炎的症状是鼻子不通气或两鼻孔交替出现通气不畅，有粘液性鼻涕。而慢性鼻窦炎症状是经常流白色釉鼻涕，感冒后流黄色脓性鼻涕，并有嗅觉减退。

从以上这些信息可以看出来，鼻炎和鼻窦炎的发病是密切相关的，但是具体的表现症状有有所不同，具体的检查方法也不尽相同。

鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织炎症的统称。表现为充血或者水肿，患者经常会出现鼻塞，流清水涕，鼻痒，喉部不适，咳嗽等症状。鼻窦炎是鼻窦粘膜炎症的统称。在各种鼻窦炎中，上颌窦炎最多见，依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症。鼻窦炎有时候只会有一个感染，有时候会多个同时感染。

而鼻炎又分为以下几个类型

1、慢性鼻炎

慢性鼻炎又分为单纯性鼻炎和肥厚性鼻炎，单纯性鼻炎症状较轻，肥厚性鼻炎多由单纯性鼻炎久治不愈发展而成。常伴有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状，一般还会有不同程度的头疼、头晕和嗅觉减退等。

2、过敏性鼻炎

多由受过敏原刺激发作，伴随有轻重不一的鼻塞，鼻涕清稀、量多，常伴有鼻痒，喷嚏频频等症状。

3、萎缩性鼻炎

鼻腔宽大，但因大量于痂瘀积，可产生鼻塞；鼻腔干燥，伴有鼻臭；嗅觉明显减退，常伴有较剧烈的头痛。

那鼻炎的发作原因又是什么呢？

1、遗传因素

有变态反应家族史者易患此病。患者家庭多有哮喘、荨麻疹或药物过敏史。以往称此患者为特应性个体，其体内产生IgE抗体的能力高于正常人。但近年有作者发现，孪生与普通人群中的发病率无显着差异。

2、鼻粘膜易感性

易感性的产生源于抗原物质的经常刺激，但其易感程度则视鼻粘膜组织中肥大细胞、嗜碱性粒细胞的数量和释放化学介质的能力。现已证实，变应性鼻为炎患者鼻粘膜中上述细胞数量不仅高于正常人，且有较强释放化学介质的能力。

3、抗原物质

刺激机体产生IgE抗体的抗原物质称为变应原。该变应原物质再次进入鼻粘膜便与相应的IgE结合而引起变态反应。引起本病的变应原按其进入人体的方式分为吸入性和食物性两大类。

该如何治疗呢？

不管是鼻炎还是鼻窦炎，都要及时的治疗，并且治疗的时候需要同时治疗，否则单独治疗其中一个，往往因一直受到另一个的感染而达不到康复的目的，目前多采用药物保守疗法。只有对药物治疗失效的症状采取手术治疗。

由于西药不能从根本上治疗，因此多用西药来采取辅助作用，主要靠中药发挥作用。对鼻塞症状严重患者，先采用喷涂减充血剂来打开鼻腔大门，然后清洗鼻腔内部，待清洗干净之后再涂抹中药。

使用过程中，切忌为了鼻腔通气舒服就连续大量使用减充血剂，若必须使用，连续使用最多不能超过7天，否则副作用可导致药物性鼻炎。对鼻塞症状不严重患者，可直接洗鼻加中药涂抹。

由于中药无副作用，且从病理入手调理激发身体的抵抗力，因此康复后不易复发。这里可以用《明·氏·清·渊·膏》，是河南省的非物质文化遗产，95%以上的使用人群都可以康复，受政府提倡，现在网络上也有。对患者来说非常方便。