数·据说 | 为什么在国内备受冷遇的中医在国外大受欢迎

从农历的时间线来看，现在是正当其时的年末时期。各种领域年终盘点夺人眼球，诸如十大最XX类新闻层出不穷。也是时候外交场“粉墨登场”，讲述哈这一年世界舞台上的中国故事。

中国外文局2017年进行了为时3个月的中国国家形象全球调查，涉及了22个国家，调查了世界群众大约11000人，“雨露均沾”每个国家500人。这次的调查可以说十分国际化了，不仅涵盖亚洲小伙伴、欧美大哥，遥遥相望的大洋州人民，踢足球很好的南美人民，更没有忘记非洲的大兄弟们。受访群众年龄正当青壮年，性别也很平衡，煞费苦心。

老生常谈的话不说了，例如中国还是国际山头中的老二、发展中国家永远是我们的好兄弟，一直在背后默默支持我们、中国人民一直很勤劳敬业等等。不过也有一些新奇的发现，除了早已享誉国际的中餐和中国武术，国际群众纷纷表示对中医药文化印象很深刻，感受还不错。

这可就让中国人纳闷了，连本土人都不太待见自家中药了。据悉，世界中草药市场总额超过600亿美元，而中国大陆的份额只佔其中的2%，不及日本的一个零头。韩国，甚至中国台湾地区所佔份额也比中国大陆多几倍。而且这2%中的约70%还来自中草药原料销售，附加值高的中成药出口是微乎其微。毕竟随着现代西方医学的“入侵”，大有现代青年疾呼“中医骗子”，中医的口碑也下降到千年所未有。那为何，在“西医”起源的西方，还有这么多人迷恋中医呢？

口说无凭，让我们理性认识哈中医在世界的受欢迎程度。一份06年在《中医药杂志》发表的论文说，医药已传播到世界上130多个国家和地区, 从业人员和诊所数量不断增加, 较之20世纪90年代有明显的增长。据统计, 目前法国有针灸师7000余人, 德国50000余人, 荷兰 4000余人, 英国中医/针灸师11000余人, 整个欧洲约有10多万人。美国获得资格认证的针灸医生已经超过10000人, 加拿大有中医针灸从业者2000余名。在泰国, 约有5000名执业中医;新加坡共有1800余名持有执照的中医师开业。其他与中医药学有密切渊源的传统医学, 如日本汉方医, 从业医师超过10万人, 日本全国有85%以上的人接受过中医药、针灸疗法治疗。韩国共有注册韩医师5000余人。据估计, 目前国际上中医药从业人员大约 30万 ～50万人，这个数字还是很可观的，相当于一个中小城市的规模。

中医/针灸诊所数量也在不断增加。例如, 英国、加拿大目前分别约有3000家中医和针灸诊所, 澳大利亚现有 4000多家。在欧洲, 包括法国、德国、西班牙、意大利和荷兰, 大约每15000人中就有1家中医或针灸诊所。韩国约有3600多家韩医院和韩医诊所。

为什么日本汉方医有这么多？

其实呢，日本汉方医起源于中医，与古代中国渊源颇深。公元5-6世纪，中医学经朝鲜半岛传入日本。最繁盛的时候应该是江户时代，日本医学界对张仲景的《伤寒杂病论》产生了极大的兴趣，他们认为《伤寒论》与《内经》不同，实用性与操作性强，符合日本民族的特性。18世纪后半期,考证学方法被导入到医学研究中,丹波元简等人校刊出版了《千金要方》、《医心方》、《伤寒论辑义》、《金匾要略辑义》、《灵枢识》、《素问识》等一批古典医籍,对这些古典医籍的重视,直接导致了日本汉方界至今为止仍以使用“经方”为特征。

1930年兴起的复兴汉方医学活动，又重新为汉方医学续命。日本政府重新认识到了汉方医学的价值，汉方医学近年来的发展势头更加良好。一个有趣的民间现象是，因为汉方冲剂服用方便，符合日本的快生活节奏，所以更受欢迎，看来医药治疗也是要符合国情国策的啊。然而，有限的138种汉方成分药还是远远不能满足现实医疗的需要，也是日本汉方医学持续发展的掣肘。

为什么大家这么爱针灸

其实从上面的话，大家也许可以发现一些端倪。世界群众们爱的是“针灸”。针灸疗法（Acupuncture），即利用针刺与艾灸进行治疗，起源于新石器时代。“针”即针刺，以针刺入人体 穴位治病。“灸”即艾灸，以火点燃艾炷或艾条，烧灼穴位，将热力透入肌肤，以温通气血。俗称“针刺火烧”。针灸简单易学，也是各妈妈奶奶们的爱。

针灸的效用可不是迷信，有官方机构来站台。世界卫生组织的观点认为，针灸已被证实在减轻手术后疼痛、怀孕期反胃、化疗所产生的反胃和呕吐、牙齿疼痛方面是有效的且其副作用非常低，针灸对痛证、神经性疾病疗效非常显著。

据媒体报道，2012年伦敦奥运会，针灸已经成为了很多“运动大腕”“健康疗法”的一部分，而且不仅仅在中国军团中使用，美国和加拿大的奥运选手也尝试使用针灸来治疗。伦敦奥运会期间，美国田径运动员、400米铜牌获得者迪迪·特罗特就每天接受当地针灸师的治疗。

再到之后的索契冬奥会，加拿大单板滑雪运动员马克·麦克莫里斯在奥运会前的数周受伤后，开始接受针灸治疗帮助恢复身体。而也正是因为针灸治疗的帮助，使得麦克莫里斯得以顺利进行比赛并且出色地完成比赛，最终为加拿大队获得了铜牌的成绩。

美国人如何一步步爱上针灸

不限于单个运动员，美国国民集体都十分狂热。据NCCAOM进行的一次全国性调查表明，美国每10个成年人中，就有1人接受过针灸治疗。在这些人当中，又有21％的人除了针灸之外，还同时使用过中药、推拿、按摩等方法来治病。此外，有60％的美国人表示，他们在需要的时候乐于考虑把针灸作为治疗病症的一种选择。

其实针灸在美国发展的历程可谓是一波三折。第一次高潮是20世纪70年代，随着尼克松总统访华，在美国掀起了“针灸热”，激起了美国民众对针灸及中医的好奇心。随后加州州长杰利-布朗签署了“针灸职业合法化提案（即SB86提案）”，以及之后的一系列提案，开创了中医在美国合法行医的新纪元。布朗州长也因此被誉为“针灸之父”。1997年11月，美国医学权威机构美国国家卫生研究院（NIH）举行了听证会，肯定了针灸对某些疾病的疗效，进一步促进了针灸在美国的发展，形成了第2次“针灸热”。第三次高潮是进入21世纪以来，美国白宫批准将世界上43种传统医学和疗法正式纳入美国补充和替代医学体系，其中“中国传统医学”作为独立医学体系正式被列入白宫文件。

大纽约中医针灸学会副会长陈德成表示，中医针灸之所以逐渐从健保产业的边缘走向中心，是与中医“治未病”的理念以及独特显著疗效分不开。更现实的是，相对于西医，很多种病的中医治疗费用相对较低，风险小，候诊时间短。

在欧洲，中医的受欢迎程度甚至超过了美洲等地。不少开着私人诊所的中医师都会到中国专业的中医学院考「执照」、进修。图中这位英国的私人中医师已是第六次来杭州学习了。

为什么大家只爱针灸

针灸、推拿作为中医的有机部分，已经得到很大程度上的认可。比较有争议的是中草药的成分有效性，缺乏理论知识、各种草药间的互相作用、草药受到的污染性。更为严峻的现实是，针灸、推拿、艾灸等与中医药被区别对待，即便是已被普遍接受的针灸业，也面临被瓜分蚕食和改头换面的危险。

现代医学观点认为，中医算不上科学，科学需要可证伪性。一个药品必须经过严格测试，才具有说服力和权威性，才有资格在药品市场中竞争，这是对人的身体负责。中医里面很多药方如果尝试努力做大规模的严谨研究，估计有许多药方是可以证明有很好的疗效的。

方舟子，作为中医激进的质疑者，认为：因为没有经过现代医学所认可的大样本双盲实验数据的支持，无法排除安慰剂和人体自身免疫的影响。并且他指出一些中医信奉的典籍有较多的荒谬错误，以及很多中医药方并非来自临床经验，而是来自取像比类的巫术思维。方老师一直觉得中医是骗人的把戏~也有中医的支持者，如知乎医学名人田吉顺老师认为，中医不可证伪，因为中医并不和一个可证伪的理论形成逻辑关系。通俗地说，就是中医阴阳五行等学说博大精深，不需要和你们科学圈的人玩耍。与其跟科学靠近，不如说文化更合适。

不过其实现代中医学也取得了长足的进步，中国早已经开始研究中西医结合，尝试着分析疗效背后的原理，让现代医学界重新认识到了中医的精妙之处。随着系统化的整理，在西方生物、分子医学等概念的帮助下，中医也从形而上的阴阳调和概念走向了更为坚实的理论基础。只不过，这大概是一条尤为漫长的探索之路。

参考文献

刘景超,张秀传.日本汉方医学的发展与现状[J].世界中西医结合杂志,2006

刘新燕,赵慧玲,吴云,战慧敏,谭丽,陈子晨.中国针灸在美国的发展现状及展望[J].海外中医药,2017