健康天天测, 糖尿病的分型对防治有什么意义?

糖尿病如今困扰着越来越多的个人和家庭，随之而来的各种认识误区也不少，其中一个代表就是糖尿病的分型，因为，类型不同影响着治疗方案的选择，也在一定程度上代表着预后。虽然在1997年时世界卫生组织就根据发病原因的不同，将糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊类型糖尿病。但是，糖尿病的发病机制至今也没有完全阐明，准确的分型实际上还是存在困难的。

一般认为1型糖尿病约占5%，2型糖尿病则超过90%，典型的2型糖尿病多见于体型偏肥胖的成年人，起病隐匿，缺少多饮、多尿、多食、消瘦的“三多一少”典型表现。但如果将1型和2型糖尿病视为连续疾病谱的两端，那么处于中间兼具两者特色的糖尿病患者并不少见。因此，有效控制血糖预防并发症才是硬道理，而分型的核心目的也在于此。

问题 有关糖尿病分型的描述，您认为下列哪一项是正确的？

备选答案

A青少年得的都是1型糖尿病

B成年人不会得1型糖尿病

C只有1型糖尿病才需要用胰岛素治疗

D胰岛素不会成瘾

正确答案 D胰岛素不会成瘾

答案解释

1型糖尿病是发病之初胰岛功能即已衰竭，2型糖尿病在发病之初胰岛功能受损程度较轻。区分1型和2型糖尿病的要点包括发病年龄、身体胖瘦、是否存在酮症倾向、自身抗体、胰岛功能状况等，胰岛功能衰竭较快倾向于1型糖尿病。仅管1型多见于儿童，2型多见于中老年，但1型在成年时起病的也有，儿童患2型糖尿病的病例也在增多。

1型糖尿病患者必须长期使用胰岛素治疗，2型糖尿病被认为是胰岛素抵抗伴有不同程度的胰岛细胞功能缺陷，因此，治疗方法较多样。初期的病例可以采取单纯生活方法干预，或者同时口服降糖药。对于病程较长的2型糖尿病患者，多种药物降糖仍不达标，或出现严重慢性并发症时，也需要接受胰岛素治疗。在某些初发病例中，为了保护和修复胰岛自身功能，也可以采取短期胰岛素强化治疗。胰岛素不存在成瘾问题，部分人需要长期使用是病情控制需要，并不是对胰岛素产生依赖。

爱谁，就把健康传给谁。