烧心、反酸、胃胀、嗳气、 恶心，医生：你可能患胃食管反流病

胃食管返流

一、定义

胃食管反流病是指胃内容物反流入食管引起的反流相关症状和（或）并发症的一种疾病，其发病原因多样，主要

与防御机制减弱有关，其中包括一过性下食管括约肌松弛等。目前Ｇ胃食管反流病主要分为非糜烂性反流病、反

流性食管炎和barrett食管三大临床类型。胃食管反流病是现代医学病名，中医无相应的病名，根据其主要临床表

现烧心、反酸、胸骨后灼痛、咽喉不适、口苦、嗳气、反胃等症状，应归属于“吐酸”、“呕苦”、“吞酸”、“嘈

杂”、“食管瘅”等范畴。

二、临床症状

临床表现多样，烧心、反酸是最常见的典型症状，胸痛亦是常见症状；其他不典型症状有上腹痛、胃胀、嗳气、

恶心等消化不良症状，或同时伴有咽喉不适、吞咽困难、睡眠障碍；食管外症状表现有慢性咳嗽、支气管哮喘、

慢性喉炎、牙侵蚀症等，并发症包括上消化道出血、食管狭窄等。

三、疾患的预防

1、情志调摄

胃食管反流患者往往存在一定程度的情志失调、肝气郁结，所以保持心情舒畅尤为重要，宜疏导患者，树立积极

乐观的心态，及时调节好心情，以利疾病早日康复。

2、饮食宜忌

① 对于肥胖的患者，要控制饮食，平衡营养，尽快减轻体重。

② 减少高脂肪膳食的摄入，因高脂肪食物可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素，从而降低食管下端括约肌张力，使

胃内容物易反流。

③ 忌食咖啡、巧克力、薄荷等食物，因其也可以减低食管下端括约肌张力。

④ 禁烟、酒。长期大量摄入酒精，可引起“酒精性”食管炎，吸烟也可能降低食管下端括约肌张力。

⑤ 避免进食过冷、过热及甜酸辛辣等刺激性食物，以防疼痛症状加重，导致病情反复。⑥ 避免短时间内快速食

入大量液体食物。

3、用药指导

避免服用可降低食管下端括约肌张力的药物，如普鲁本辛、颠茄、阿托品、氨茶碱、烟酸、异博定、心痛定、安

定等。

4、起居调摄

① 由于反流易发生在夜间，睡眠时应抬高床头（约15～20cm）。

② 睡前不进食，晚餐与入睡的间隔不得少于3h，以减少夜间食物刺激泌酸。

③ 每餐后让患者处于直立位或餐后散步，借助重力促进食物排空，避免剧烈运动。