流感大爆发期间, 该不该带宝宝去医院看病?
前两天,一个朋友向小新诉说:趁着周末有时间,她带着小孩去儿童医院治牙。回来当晚孩子就出现了嗓子疼、咳嗽的症状。医院看病的小孩太多了,是不是被传染了?
冬季本来就是流感高发的季节,加上今年冬天还未下过一场雪,天气太干燥,很多抵抗力弱的小孩,纷纷患病。现在京津冀地区很多儿童医院和综合医院的儿科门诊,就诊人数大幅增多,即使是基层医院的儿科,也忙碌起来。这种情况下,带孩子去医院看病,少不了排队等待。
由于流感能够通过空气和物体表面接触传播,所以在漫长的候诊时间里,不可避免的增加了患儿之间相互感染的几率。有的医院为了减少院内感染,用消毒液擦拭候诊区的墙壁,即使这样,也不能完全杜绝。而且,患病宝宝的抵抗力已经很弱了,对医院里其他致病菌也没有什么招架之力。所以小新建议,流感大爆发期,不要轻易带孩子去医院看病,去之前先想清楚这几个问题。
是不是急症?
急症一般指突发疾病,病情较重,需要紧急处理的疾病。比如急腹症、剧烈呕吐、频繁腹泻、意外受伤较重、误服异物或有毒物质等。出现这类情况,无论医院高发什么疾病,都不要顾虑了,必须马上去医院救治。
如果病情没有这么急,家长可以考虑一下:能不能在家通过简单的消毒、口服一些OTC药物或对症的家庭护理,治疗疾病呢?或者过一阵再去医院看病,会不会出现什么严重后果?现在互联网 健康的平台很多,家长可以随时通过咨询健康平台的医生或医院的朋友得到合理的治疗建议。
像小新的朋友,她孩子患龋齿已经很久了,不属于急症。周末正是儿童医院的就诊高峰期,加上现在流感患儿较多。她带着孩子从挂号到候诊,从交费到拿药,停留在这人山人海中这么长时间,被传染的几率太大了。
病情是不是很重?
正确观察病情,需要一定的医学知识。家长最好学会观察感冒发烧这种常见病,掌握相关的护理要点。既方便宝宝患病时,在家得到舒适的治疗和护理,减少与他人的交叉感染,还能及时发现病情加重征兆,不贻误去医院救治的时机。
普通感冒病程一般在7天左右,一般能够自愈,但流感病毒的毒性较大,由于宝宝的免疫系统还未发育完善,表达不适的能力较差,很容易引发并发症,需要积极治疗。
一岁以下母乳喂养的宝宝,受母亲抗体的保护,患病几率较小。不过只要患上感冒发烧,最好去医院,由医生指导治疗。
大一些的宝宝,有一定的表述能力,感冒发烧时不妨先在家中养护。多数感冒是由病毒引起,家长可以根据宝宝表现的症状,在药师指导下购买合适的药物,并严密观察病情。
1. 保持室内舒适的温度和湿度,空气新鲜干净。
通风时先把宝宝带离房间,有空气净化器的话还可以净化一下室内空气,室温维持在18~22℃,湿度维持在50~60%。湿度可以靠加湿器和湿度表来调控。
2. 按时服药,多饮水。
咳嗽、流鼻涕、发烧等都会消耗体内大量水分,需要及时补充。此外,多饮水有利于药物代谢产物的排出,减少对肝肾的伤害。
3. 咳嗽的宝宝,注意排痰情况。
宝宝咳嗽,家长要注意听有没有痰,好不好咳出来。如果不好咳出来,家长可以给予叩背,辅助痰液排出。
4. 发烧的处理。
很多家长最担忧的就是发烧。事实上,发烧是机体自我保护的一种措施,通过升高体温,加强免疫力,有利于疾病的康复,所以不要体温稍高就立刻用退烧药。
发烧一般下午和晚上体温较高,早晨和上午温度下降一些或恢复正常。这个体温升高-持续高温-逐渐降温的过程可能会反复几天。还有,在持续高温期吃退烧药,可能会出现药效过后体温再升高的情况。这些都是正常的。家长不要过于担心,记住宝宝退热时的几个要点,别只追求快速退烧。
01. 发烧时,注意给宝宝减少衣物。捂汗退热的方式不适合宝宝,因为他们的体温调节机制发育尚不完善。
02. 体温在38.5℃以下,可以采取温水擦浴的物理降温方式和多饮水排尿的方式散热。
03. 体温超过38.5℃再服用退烧药,有癫痫史的宝宝,体温超过38℃就需要服用退烧药。
04. 退烧药物以美林和泰诺林常用。注意这两种药成分:美林是布洛芬为主,泰诺林以对乙酰氨基酚为主。有些感冒药也含有对乙酰氨基酚。家长给孩子用药时,一定要注意所服药物的成分,防止不同药的相同成分叠加用量过多;仔细读药品说明书,严格按要求用药。
06. 及时更换汗湿的衣物,防止再次受凉,加重感冒。
哪些情况必须要去医院治疗呢?
1.看精神:烦躁不安、精神萎靡、倦怠、表情冷漠,眼神发呆。
2.看面色和皮肤:有无出皮疹、发紫。出现皮疹可能是药物过敏或其他传染病;发紫提示循环不良,缺氧。
3.看有无呼吸困难:出现口唇发紫、三凹征(吸气时锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙下凹的情况)。
4.看体温:两种退烧药交替使用一天,辅助温水擦浴,高热丝毫不退,还有上升的趋势。或中低热持续时间过长,5天以上仍未消退。
5.看有无缺水:尿少、大哭无泪,提示体内缺水较重。
出现这些情况中的一两条,就提示病情较重,需要赶紧去医院治疗。
不过,宝宝在发烧期间,特别在高热时,会出现烦躁、萎靡、倦怠、口唇干瘪等情况,如果程度不是很严重,而且通过用药和物理降温能够有所改善,说明治疗有效,可以在家继续治疗,继续观察病情。
小新的育儿经历中就发生过2次,宝宝流感严重,高烧3天,平均39摄氏度以上,吃药后能降到38.5摄氏度,第三天晚上实在经不住家人的压力,去医院急诊就诊,医生检查后询问在家的治疗措施,说继续坚持就行。结果回家第二天体温就逐渐恢复正常了。流感有着自己的病程,家长一定要稳住神。
可不可以去门诊量较小的基层医院?
小新所说的基层医院,是指有一定医疗设备的社区、乡镇医疗服务机构,可不包括那些私人诊所或大一点的私人小医院。
基层医院具有较好的检查设备,能够走医保,还有较少的门诊量。这的医生治疗常见疾病是没问题的,如果病情严重,他会及时提出转院要求。
所以孩子患病,不妨去基层医院做检查,查明病因,有针对性的用药。既可避免大医院里人多拥挤的场面,又能减少交叉感染的机会。
总之,在流感大爆发时期,非必要的情况下走进医院,会增加自己和别人感染各种疾病的风险,家长日常也要做好感冒的预防工作。如果宝宝患病,家长一定要考虑一下上面三个问题,权衡利弊,帮宝宝选择最合适的治疗方案,保护好我们的孩子。