孕前孕中要检查甲功, 看甲减是怎么影响怀孕和胎儿的
2018-01-11 21:03:10
看甲减,甲功,孕中要
甲减:就是甲状腺功能减退,是由于甲状腺激素分泌不足引起疾病。亚临床甲减,是指没有临床症状,仅仅血清TSH升高。育龄期妇女甲状腺功能减退的发病率约2-4%,而亚临床甲减的发病率约14%。
甲减对于怀孕的影响不容小觑!
(一)通过影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能造成不孕。1)甲减时TSH升高,同时伴发泌乳素(PRL)升高,引起女性闭经、性欲低下及不孕。2)甲减引起体内代谢率降低,性激素结合蛋白减少,芳香化酶合成障碍,造成排卵障碍。3)甲减导致下丘脑GnRH激素非脉冲式分泌,垂体卵泡刺激素、黄体生成素分泌增加,导致黄体功能不足。4)甲减时体内凝血因子合成减少,引起月经频发、月经过多,不孕。
(二)甲状腺功能减退在孕期的影响1)妊娠期甲减会造成流产、胎儿生长受限、影响胎儿大脑皮质发育,甚至死胎。2)妊娠期甲减与妊娠期高血压、胎盘早剥、产后出血、早产、低出生体重儿等不良产科结局相关。3)亚临床甲减不易发现,同样与上述不良产科结局相关【1】。4)亚临床甲减可能会影响子女智商【2】。
(三)甲减的治疗
1)备孕及妊娠期的甲减或亚临床甲减均应治疗2)左旋甲状腺素片口服,控制血清TSH水平小于2.5mIU/L后再试孕。3) 怀孕后应适量增加左旋甲状腺素的剂量,每4周监测TSH和FT4。4) 妊娠早期TSH应控制在0.1-2.5mIU/L,妊娠中、晚期应控制在0.2-3.0mIU/L。
所以,亲们,准备怀孕,先查甲功哦!
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