虽然在体内含量极少, 但痛风高尿酸的发病, 却和它们密切相关!

2018-01-02 23:27:54 密切相关,极少,含量

维生素和矿物质是不体不可或缺的重要营养素,它们虽然微量,但也参与或调节人体的正常代谢过程。痛风是一种慢性代谢性疾病,因此,食物中摄入的维生素和矿物质,可能会对痛风的发生和发展产生影响。比如,痛风患者体内尿酸生成增多,和嘌呤代谢相关的酶代谢异常有着密切的关联,而维生素是酶活性的组成分子。

国外研究发现,维生素B1、维生素B2、维生素C等的摄入量与血尿酸呈负相关。研究人员推断维生素对于痛风及高尿酸血症保护作用,可能是维生素在嘌呤的补救过程中起到重要作用。另一方面,富含这些营养素的食物往往呈碱性,如蔬菜、水果,有利于尿酸的清除。

另一项基于美国人群的研究则发现,无论男性或女性受试者,维生素A水平与血尿酸呈正相关。天然的维生素A只存在于动物性食品中,比如动物肝脏、奶油和鱼肝油中,每100克鸡肝中维生素A的含量达到10414微克,是名副其实的维生素A含量之王,但鸡肝的嘌呤含量接近300毫克/100克,是典型的高嘌呤食物。因此,研究人员推测美国高尿酸血症与痛风发病率高,可能与维生素A补充较多有关。

维生素C则被公认是痛风和高尿酸血症的保护性因素。有研究发现,健康的男性每日摄入1500mg维生素C,比每日摄入250mg维生素C者,痛风发生的风险可降低45%。维生素C对高尿酸血症和痛风的保护作用可能的机制是:维生素C具有促进尿酸排泄的作用。此外,维生素C还具有抗氧化活性,可以降低氧化应激反应和抑制炎症反应。但是,过量的维生素C摄入反而会诱发痛风。

上世纪中叶,曾流行这样一种说法:未绝经前女性痛风患病率低,故认为周期性出血(例假)是抑制高尿酸血症的因素。因此,对痛风患者可以进行放血治疗,以减少铁在体内的蓄积,避免痛风的发生。国外曾有报道,建议高尿酸血症患者每年定期献血以预防体内铁的蓄积,减少痛风的发病。后来的研究发现,女性痛风发病率低是因为雌性激素的保护作用,但针刺放血疗法仍然有人在使用。看来,铁对于痛风的影响还需要做更多的研究。

钙和痛风高尿酸血症之间看似没有太多的关系。但是,中医认为,肾主骨,人体如果缺钙的话,则意味着肾脏的功能会出现下降,将影响尿酸在肾脏的正常代谢。而且,痛风患者因为关节炎症长期存在,多有不同程度的骨质损坏,适量钙的补充可以帮助关节骨质的修复。

不过,市售的钙片并不适合痛风患者服用,其说明书上明确指出痛风及高血尿酸症慎用。这是因为钙片的主要成分是碳酸钙,长期服用容易造成钙在肾脏沉积形成结石,从而影响肾脏健康,造成尿酸排泄障碍。牛奶中的钙含量较高,且牛奶基本不含嘌呤,又富含优质蛋白,痛风患者可以通过饮用牛奶来同时补充钙和蛋白质。