晚上渴得厉害, 原来是干燥综合症, 幸亏有这副中药!

患者，男，30岁，2007年3月16日以口干、舌燥一年就诊；其2年前父亲病故，过度劳累和悲伤，开始是流清涕打喷嚏，后逐渐出现口干、舌燥的症状，渴欲饮，逐渐加重，晚上6～8点不渴，9～12点渴得厉害，白天与晚上口渴基本无区别，其从小至今口疮发作频繁，2年前最严重，近来好一些，曾做血糖检查，正常，晨起困倦明显，背部近7～8月不断起痤疮，眼结膜稍红，舌质红，苔薄白，脉弦。

西医诊断：原发性干燥综合征。

中医辨证为湿热阴伤，气虚受风，给予半夏30g，黄芩10g，黄连3g，干姜12g，党参15g，荆芥10 g，防风10g，甘草30g，水煎服，每日1剂，连服6剂。

2007年3月22二诊:症状大减，留有晨起便干、困倦，多梦明显;上方加柴胡12g，川楝子10g，水煎服，每日1剂，连服6剂。

2007年3月28日三诊:症状又减，给予半夏30g，黄芩10g，黄连3g，干姜12g，党参15g，荆芥10g，防风10g，甘草30g，水煎服，每日1剂，10剂。随访，现已痊愈。

按:干燥综合征多由感受燥热之邪或内生燥热所致，燥热邪毒，阳邪热毒困遏脾土，脾胃化生津液之功能不及，无精津可散布于五脏四肢百骸，临床呈现一派阴津匮乏之表现。甘草泻心汤能清热解毒，泻火而培中，且方中重用甘草，后世中西医理论有不同诠释。《伤寒论纵横》指出：“以甘草命名者取甘缓之意也，用甘草、大枣之甘补中之虚，缓中之急……”

现代药理学认为甘草有类似肾上腺皮质激素的作用，究其原理，早在20世纪60年代初即有人报道，认为甘草甜素在体内被葡萄糖醛酸酶水解为葡萄糖醛酸和甘草次酸，甘草次酸与肝脏内存在的类固醇代谢酶(还原酶)的亲和力大于类固醇，从而阻碍了醛固酮和皮质醇的灭活，故使用后有肾上腺皮质激素样作用。重用甘草可以收到很好的解毒、和中的治疗效果。干燥综合征属风湿类疾病，因此体内类固醇水平的高低对于该病的预后密切相关。需要要重用甘草来提高体内类固醇的水平。因此，使用甘草泻心汤主治干燥综合征，取效是在情理之中的。请进入公号众“春草堂大药房”了解更多