半月板损伤, 手术与保守治疗方法分析
半月板到底是个啥？
半月板，其实是膝关节之间的一块纤维软骨。在膝关节内侧的叫做内侧半月板，呈C型，在膝关节外侧的叫做外侧半月板，呈O型。
有一部分人比较特殊，半月板先天长成了盘子的形状，就叫做盘状半月板。这属于一种病理状态，盘状半月板的患者常常会在早期就出现膝关节的弹响或者疼痛。膝关节半月板是膝关节内的半月形软骨，切面呈三角形。每个膝关节都有内、外两个半月板，内侧半月板两端间距较大，呈"C”型，边缘与关节囊及内侧副韧带的深层相连。外侧的半月板呈“O”形，中后1/3处有腘肌腱将半月板和关节囊隔开，形成一个间隙，外侧的半月板与外侧的副韧带是分开的。
半月板是2个月牙形的纤维软骨，位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形，外厚内薄，主要起到传递负荷和弹性缓冲的作用。半月板破裂即半月板损伤的表现。多出现在膝关节扭伤的情况下，是膝关节内最易损伤的组织之一。在从事剧烈运动或强力外伤时则容易导致半月板卡在股骨和胫骨之间，从而引起破裂。由于半月板结构特殊，破裂损伤后很难自行愈合，日久危及关节，引发创伤性关节炎。
半月板位置
半月板损伤的症状
多数有明显外伤史。急性期膝关节有明显疼痛，肿胀和积液，关节屈伸活动障碍，急性期过后，肿胀和积液可自行消退，但活动时关节仍有疼痛，部分病人有“交锁”现象（受伤时病人常感到“咯嗒”一声，伤膝立即像有东西卡住了不能动弹，称为“交锁”，而且非常痛．经慢慢恢复后，又无意中听到“咯嗒”一声，膝关节立即恢复伸屈，称为“开锁”，疼痛也随之减轻），下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显，严重者可跛行或屈伸功能障碍，或在膝关节屈伸时有弹响。
预防半月板损伤的方式
防止半月板损伤的发生，最重要的是要锻炼好我们股四头肌的肌肉力量，在做运动时提前做好热身，做好运动中的防护。
下面教大家一个锻炼股四头力量的一个方式：静蹲。和蹲马步有点像，但不完全一样。
具体动作时这样的：
静蹲
要点1
找一个靠墙的位置站立，抬头挺胸，保持身体直立，两脚分开和自己肩宽一样的距离，脚尖正向前，不要“外八字”或者“内八字”，把体重平均分配在两条腿上。
要点2
双腿逐渐下蹲，到达感觉疼痛的位置之后，再稍稍高一点，也就是找到一个刚好不疼的角度。如果不疼，最好能蹲到90度。然后调整好脚的位置，低头看时要让膝盖正好挡住脚尖，不要让膝盖超过脚尖。目的是让股四头肌（大腿前面的肌肉）主要受力。
要点3
这时股四头肌，尤其是接近膝关节的部位，会感到非常吃力，再多坚持一会儿的话就会感到肌肉充血灼热的感觉，然后就是酸疼发胀，再然后就是累得发抖，再然后就是累得坚持不住只好站起来了。达到这样的状态，然后缓慢站起。如此锻炼坚持半小时以上。
半月板损伤可不可以保守治疗，可不可以不做手术？
其实，半月板只有外侧1/3存在血液供应，内侧2/3是没有血供的，所以一旦半月板损伤达到3度，其自身很难愈合，此时就建议手术治疗，目前首选就是关节镜手术。但是对于一般常见的1-2度损伤，可以保守治疗，热敷 理疗 外敷圣古追风贴以达到较好的治疗效果。此外，我们选择是否需要手术治疗时，还应考虑到患者的临床症状以及体格检查结果。
半月板损伤虽然是一种常见病，但千万不能忽视它的及时和正确的治疗，否则会失去最佳的治疗时机，产生医生和患者都不愿看到的不良结果。
哪些需要手术治疗：
1. 半月板损伤3度要做
2. 半月板损伤造成膝关节卡锁时要做
3. 半月板损伤造成膝关节肿胀时要做
4. 半月板损伤造成膝关节疼痛时要做
半月板损伤
非手术康复方法举例：
主要是加强膝关节周围肌力的方法。
1.直腿抬高
直腿抬高
坐位或卧位均可，抬高10厘米做反复运动，肌肉力量增强后可加快频率，并可在足踝处放置重物强化锻炼。
2.侧方抬腿
侧方抬腿
侧卧位膝伸直侧方抬腿反复运动，可在足踝处负重强化锻炼。
3.双膝夹球
双膝夹球
身体坐直，双膝夹持一皮球反复挤压。
