选择困难症福利: 测血压应该测左手还是右手?

您知道左右臂的血压不一样吗？

正常人一般右上臂血压高于左上臂，两者相差5-10mmHg，这是血管解剖生理决定的。右肱动脉来自于主动脉的较大分支，左肱动脉来自主动脉的较小分支，所以右边血压要高一些。

但也有不少人是左上臂血压更高的。有31%的高血压患者双臂间血压相差≥5mmHg，其中左上臂血压高的人数与右上臂血压高的人数大致相当。

应该测量哪边手臂的血压？

《中国血压测量指南》推荐第一次检查时，可以选择左、右上臂血压都测，明确哪边手臂的血压较高，以血压高的一侧来进行血压测量。

双臂的血压差会变化吗？

一般情况下，一个人形成左右臂血压差以后，一段时间内是不会改变的，下次测的时候可以血压高的那只手为准。比如左臂血压较高，那就每次都测左手。但通常较长的一段时间内差值可能会有改变。所以还需定期测量左右手血压差的方向是否有改变。

双臂血压相差增大有哪些隐患？

健康人两上肢血压可有5-10mmHg的差异，但若双臂收缩压相差＞15mmHg，意味着向四肢和主要脏器输送血液的血管出现问题。双臂收缩压差异持续＞20mmHg时，心、脑血管病的发病和死亡风险将显著提高。建议进行四肢血压测量，并及时做进一步检查。

参考文献：

[1]如何测量双臂血压[J]。中华高血压杂志，2013，08：705-707.

[2]王文，张维忠，孙宁玲，林金秀，陈鲁原，吴可贵，朱鼎良，吴兆苏，刘力生。中国血压测量指南[J]。中华高血压杂志，2011，12：1101-1115 1100.

供稿：慢性病防治科