进食失调症——男厌食症

曾有患者家长问：“这不是女孩了才有的病吗？我还以为是女孩子爱漂亮才会发生的。"厌食症，究竟有没有男性个案？在如此风行去追求瘦的潮流当中，男性当然不能幸免。

很多人误以为进食失调症是女孩子独有的病症，印象中总会以为是女孩子爱漂亮所闯下的祸。诚然，女孩子患上此症的比例实是较男孩了多出很多，比例上大约10：1。

香港的临床数字则比较少，在沙田威尔斯亲王医院的精神科门诊里，过往只发现了两个男性进食失调症的个案，全都是厌食，男女比例上大约是1：50；男性暴食症个案则尚未有发现。

不过在香港进食失调中心求诊的数字看来，情况便截然不同。在已接受诊治的头61个厌食症个案当中，便有6名是男性，同样都是厌食症个案，比例则跃升至大约1：10；在北京大学第六医院223例饮食失调症中男性20名，比例跃升至大约1：10；其中厌食症18名，暴食症2名；性别之比与西方的数字相近。

这些数字清楚地显示到男性患上进食失调症的个案正在不断上升。在西方社会，男性患上进食失调症的上升比率比女性更快。

在这些男性饮食失调症个案中，在发病年龄和心态上，则和大部分女性厌食症患者没有两样，同样怕胖及有着追求完美的心态。

但多数在发病前通常体形稍胖，常被人讥笑为“肥仔"，比较特别的是，他们同样会为此问题引以为耻，因为一向以来不论是进食失调症研究的对象，还是讲述有关进食失调的书籍，甚至是社会的焦点，都会全放在女性身上，所以不难会令男性觉得这是一个女性才会有的问题。

男性患上厌食症可能比女性更危险。原因是，在男性身上的病症可能会比较模糊，即是女性可以停经来做一标准，但男性则只可以用丧失性欲或性能力来做判断。

而且，男性外形上的变化可能会较易被忽略，因为男性本来身体的脂肪就较少，衣着又可能多是较松身及遮掩着手脚，因此，纵使身形变瘦削，亦不容易察觉。

而在社会文化标准里，男性向来被视为强者，处处须表现出坚韧的性格，可能会不习惯主动提出求助，尤其是这个好像是弱质女性专有的疾病一样，牵连所至可能会更延误了去寻求诊治的时间。

所以单看临床数字并不能准确地知道男性进食失调症在社会上的病发情况。外国曾有一男厌食症个案，在其自传里道出，他不讳言在病发时，才发现市面上连一本关于男厌食症的书籍亦没有，这促使他更决心去撰写其心路历程。

不幸地，他最终亦不敌厌食症及抑郁症的折腾，在写完全书后的第一天便了结其28年短暂的生命。

男进食失调症患者与女性患者的病症相似，不过平均来说，男患者可能会行器械运动及极严历的节食行力。因此患者的体重可在短时间内急剧下跌，情况是相当危险的。

外国的研究显示，男性厌食症患者较多会有同性恋倾向，这可能与同性恋者在社会所承受的压力有关，同性恋者在社会上是被欺压及弱势的一群，引致他们可能更会觉得对生命失去控制。