降压利心的血管紧张素转换酶抑制剂有哪些副作用?

血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂是一种心脏病药物，它可以扩大或扩张血管帮助改善心脏泵送的血流量和降低血压。该怎么用？ “问上医”用美国家庭医生的智库为您介绍血管紧张素转换酶抑制剂的功效与使用方法。

为什么要使用血管紧张素转换酶抑制剂？

血管紧张素转换酶抑制剂可以治疗：

高血压；

心力衰竭，血管紧张素转换酶抑制剂是治疗心力衰竭的关键药物。它们可以帮助预防心脏进一步衰弱并延长患者的寿命；

心脏病发作，血管紧张素转换酶抑制剂可以预防心脏病发作后的部分心脏损伤，它还能提高患者的存活率；

糖尿病，有些血管紧张素转换酶抑制剂可以减缓大多数2型糖尿病人的肾脏损伤；

预防心脏疾病，血管紧张素转换酶抑制剂可以降低高危人群心脏病发作或中风的风险。

如何使用血管紧张素转换酶抑制剂？

血管紧张素转换酶抑制剂通常需要饭前1小时空腹服用。患者应该遵循药物说明书的规定服用药物。服用的剂量、服药的间隔时间、服药的时长取决于血管紧张素转换酶抑制剂的类型并且和患者的病情有关。

服药的时候，患者要遵循医嘱经常检查血压和肾功能。

即使感觉不到血管紧张素转换酶抑制剂药物的效果，也不要擅自停药。如果服用血管紧张素转换酶抑制剂治疗心力衰竭，症状可能不会立刻改善。但是，长期服用血管紧张素转换酶抑制剂有助于控制慢性心力衰竭，还能降低病情恶化的风险。

血管紧张素转换酶抑制剂会不会受到食物或药物的影响?

有些药物和食物会影响血管紧张素转换酶抑制剂。服用血管紧张素转换酶抑制剂的时候，不要使用盐类替代品。这些物质含有钾，血管紧张素转换酶抑制剂会造成身体内钾滞留。患者应该注意食物标签，选择低盐和低钾的食物。

非处方的非类固醇消炎药（如萘普生Aleve、布洛芬Motrin）和阿司匹林可能会使水分和盐分在人体内滞留，这会降低血管紧张素转换酶抑制剂的效果。服用任何消炎药前，请咨询医生。

患者一定要让医生知道自己服用的所有药物，尤其是那些可能会影响血管紧张素转换酶抑制剂的药物。 服用任何新的药物前，请咨询医生，包括非处方药物、草药和营养补充剂。

血管紧张素转换酶抑制剂的副作用

血管紧张素转换酶抑制剂可能的副作用包括以下几种。

咳嗽，如果咳嗽一直持续或很严重，请去医院检查，询问医生可以使用哪种药物治疗咳嗽。

发红发痒的皮疹，请与医生联系，不要自己治疗皮疹。

眩晕、胸闷或慢慢有模糊感，第一次用药后，这种副作用可能会最强烈，正在使用利尿剂的患者，感觉会尤为强烈。患者需要慢慢起身。如果症状持续或十分严重，请与医生联系。

嘴巴里有咸味、金属味或味觉下降，继续服药之后，这种副作用通常就会消失。

身体症状，如咽痛；发热；口腔溃疡；异常瘀伤；快速或不规则的心跳；胸痛；脚、踝关节、小腿肿胀等。如果有这些症状请与医生联系。颈部、面部和舌头肿胀，如果有这些症状，请立即就医，这可能需要急救。

高血钾，这是一种潜在的会危及生命的并发症。因此，使用血管紧张素转换酶抑制剂的患者需要经常检查血钾水平。体内血钾水平过高会出现一些症状，包括思维混乱、心律不齐、紧张不安、手脚或嘴唇麻木或刺痛、呼吸短促、呼吸困难、双腿无力或沉重。如果有这些症状，请立即与医生联系。

严重呕吐或腹泻，严重呕吐或腹泻可能会导致脱水，脱水会导致低血压。如果有这些症状，请立即与医生联系。

如果有其他令人担心的症状，也请联系医生。

孕妇能否服用血管紧张素转换酶抑制剂？

孕妇不能服用血管紧张素转换酶抑制剂，尤其是在第2和第3孕期（孕中期和孕晚期）期间。血管紧张素转换酶抑制剂会降低孕妇的血压并引发肾功能衰竭或高血钾。它们可以导致新生儿死亡或畸形。

医生建议产妇服用血管紧张素转换酶抑制剂的期间不要母乳喂养婴儿，因为药物会通过母乳进入婴儿体内。

儿童能否服用血管紧张素转换酶抑制剂？

儿童可以服用血管紧张素转换酶抑制剂。但是儿童的血压对血管紧张素转换酶抑制剂药物更敏感。因此他们出现严重副作用的风险较高。在给儿童使用血管紧张素转换酶抑制剂前，家长首先应该与儿科心脏病专家讨论这类药物潜在的优点和风险。

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