产后什么时候开始避孕及如何避孕

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1.产后什么时候开始避孕好：新妈妈在生完宝宝4周后如果没有哺乳，就已经具备了再次受孕的可能性。即使是母乳喂养，也仅仅只会延迟月经的恢复，却并不一定会阻止排卵。因此，不排除在母乳喂养阶段即使没有来月经也会有怀孕的可能性。所以，最理想的做法是，恢复性生活时采取合适的避孕方式。

2.产后如何避孕：产后尤其是哺乳期，子宫非常柔软，内膜尚未完全恢复，卵巢功能尚未健全，没有规律的“安全期”，哺乳期间又不宜服用药物，所以建议使用工具避孕。产后半年以后，如果停止哺乳，可采用药物或节育环避孕。

3.哺乳期也要注意避孕：哺乳期的新妈妈月经的恢复往往较晚，有些人认为哺乳期不需要避孕，也有的人在哺乳期以月经的复潮作为避孕的起始时间，这些都是不科学的。大多数妈妈在产褥期结束后，会出现月经复潮。即使是恢复较晚的女性，月经恢复以前也多有排卵，在临床工作中也常可见到哺乳期间还没有来过月经就已经怀孕的新妈妈。因此新妈妈在开始性生活的同时一定要做好避孕工作。哺乳期生殖系统的改变以及需要哺育婴儿，使哺乳期的避孕方式选择和新婚时不大一样。具体来说，要注意以下几点：

安全期避孕不再安全：有许多新妈妈生育后，卵巢排卵和月经的恢复并不同步，有些新妈妈在月经复潮前就早有排卵，因此哺乳期尤其是哺乳中期，避孕的时机要把握好。婚前习惯采用安全期避孕的，如果在产后月经复潮迟迟不出现，最好换用其他避孕方式。

药物避孕不利于宝宝的成长：药物避孕在哺乳期当属禁忌，原因之一是避孕药物将导致乳汁分泌量减少，并使乳汁的质量下降，从而不能满足宝宝对营养的需求；另一原因是避孕药物可直接经乳汁进入宝宝体内，在妈妈进行药物避孕的同时，宝宝体内出现了大量的激素类避孕药，给宝宝以后的发育埋下隐患。因此，哺乳期的新妈妈不宜采用药物方式避孕。

宫内节育器应定期检查：放置宫内节育器是较为普遍的一种避孕方式，但哺乳期的子宫壁薄而且柔软，放置宫内节育器的时候很容易发生穿孔。另外，哺乳期子宫较小，需要放入小号宫内节育器；而在哺乳期结束后，子宫变大，相对较小的宫内节育器就有可能降至子宫下段，而在宫腔空隙处形成带器妊娠。为防止穿孔和带器妊娠，采取工具避孕的新妈妈应定期检查。

哺乳期可以选择的避孕方法：男用避孕套。这是哺乳期应当首选的避孕法。此法应用简单，但采用这种方法避孕，要求男方充分合作，要在性交一开始就戴上，事先必须检查套子有无破口，并顶端气体排出。性交后及时取出，才能保证效果。

女用子宫帽。是在弹簧状的金属圆环上，包着碗形的乳胶薄膜。将其扣在子宫颈上，可以防止精液进入子宫内，避免精子与卵子相遇，从而达到避孕目的。

外用避孕药膜。这是一种半透明的柔软薄膜，溶解后能杀死精子。

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