隔着肚子估婴儿的体重, 哪那么容易!

孕期的巳超单上有好多数值，很大程度上可以预示宝宝的大小。

很多孕妇比较关心的就是双顶径了，它在一定程度上代表了宝宝脑袋的大小。

有时候，宝宝只是脑袋大了点儿

曾经有个41孕周的孕妇怀着满腹的纠结住院了。

“医生你看，我今天刚做的B超，双顶径已经有10.1厘米了，怎么办啊？我是不是只能做剖宫产了啊？ ”听得出来，她心有不甘，又放心不下。

“哦，10.1厘米的双顶径是有点儿大了，不过也不一定就只能做剖宫产，我得先做了检查才知道。”我把她让到病床上，开始做腹部检查。

“双顶径10.1厘米也能自己生吗？我有个同事，生的时候宝宝双顶径才9.5厘米，结果生到一半生不出来了，最后还是剖了，宝宝有8斤重哪。我38周的时候双顶径就9.8厘米了，那不是就更难生了？”

看来这位孕妇的担心也不无道理。

我做完检查，并且查看了她孕期的产检病历，对她说：“恐怕你的宝宝不像你同事的那么大呀，而且你的骨盆条件也还不错，还是有自己生的希望的。”

“真的吗？我的骨盆还可以吗？你看，我骨盆出口只有9厘米，但是宝宝双顶径已经有10.1厘米了，到最后还能生得出来吗？而且，我查了一下，书上写的双顶径超过10厘米，有将近90%是巨大儿。”

现在，获取信息的途径越来越多，大家也对自己的健康越来越关注，显然，这位准妈妈孕期的功课做得很充分，甚至都了解了 “骨盆出口”这样的概念了。但是，如果对一些概念仅仅略知一二，而实际了解并不全面，同时又缺乏临床经验的产妇来说，就容易产生误解。

比如，这位产妇就是把双顶径和宝宝体重简单地等同起来，而且对于骨盆径线又了解不够，所以才会有这样的焦虑。看来，要想安慰这位准妈妈，还真不是简简单单几句话就可以的。

“呵呵，看来你怀孕的时候是真的下功夫了，了解的情况还真不少，这样给你讲解起来，就比较容易理解了，值得表扬！你说的这个骨盆出口 9厘米，实际上只是一个出口横径，9厘米是很正常的大小^不过，骨盆的出口是立体的，而不是一条线，所以你不能只是关注这一条横径，还有前后径呢。所以，你不用担心10厘米的双顶径卡在9厘米的出口横径上出不来，只要骨盆前后径够宽敞，也还是能生出来的。”

这位孕妇微微点了点头：“但是，书上说双顶径太大了，宝宝会是巨大儿呀。”

“呵呵，那可不一定。到现在为止，还没有哪种方法可以准确地估计胎儿体重，毕竟隔着那么多层肉，哪儿能那么准呀，就算是B超也做不到。比方说你提到的通过双顶径来估计，就好像通过测量身高来估计体重一样，你说一个身高1.7米的人会有多重啊？性别、胖瘦都有差别，这哪儿能估得准啊！”

“我的宝宝也可能不是巨大儿？”

“当然有可能了。我刚才查过了，凭经验估计也就7斤左右吧，8斤是肯定到不了的。你看看你和你老公的脑袋都不小吧，你们的宝宝像你们两口，子，就大在头上了，体重并不是特别大。再说了，就算是巨大儿，只要骨盆条件好，产道够宽敞，也不是不能生啊。宝宝过重，我们最怕的是肩难产，就是说头出来，肩膀卡住了，这种情况是很危险的。但是，你的宝宝是头大，那么只要头能出来，就不用担心肩难产的问题。”

“那万一生不出来还是要剖啊。”

“那是当然的了。但是，不是只有巨大儿才生不出来啊，五六斤的宝宝照样有可能生不出来去做剖宫产。只要医生还没有进化成神仙，那么这种事情可没办法提前预知。你既然已经等到现在这个孕周了，我想一开始总是想要自己生的吧，你自己的决心可是很重要的！”

“是啊，我一直都想自己生的，所以饮食上也很注意，没想到还是长到这么大了，所以很担心。既然医生都这么说了，那我就还是自己试试看吧！”

后来，我给这位孕妇进行了药物引产。毕竟脑袋还是挺大，第二产程足足生了一个半小时，在经历了艰苦卓绝的努力之后，一个6斤8两的男孩儿顺利诞生。是的，只有6斤8两。