狼疮性肾炎病理分型

狼疮性肾炎病理分型

于免疫学、免疫病理学、分子生物学等的发展，证实SLE在免疫学上的一系列变化，对其研究有了飞跃发展。狼疮肾炎(LN)是SLE的重要临床组成部分。肾脏受累的临床表现有蛋白尿、红细胞尿、白细胞尿、管型尿及肾小球滤过功能下降和肾小管功能减退。肾脏损害的严重程度与SLE的预后密切相关肾脏受累及进行性肾功能损害是SLE主要死亡原因之一，应引起临床足够重视狼疮性肾炎按病理分型有六种分型：Ⅰ型主要是轻微的病变，做免疫荧光能发现有少量的复合物沉积，Ⅱ型是系膜性，部分肾小球系膜有免疫复合物沉积，Ⅲ型是局灶性，表现为局灶系膜的增生，Ⅳ型是弥漫性，肾小球基底膜内皮细胞和细胞区是弥漫、增生的，Ⅴ型是膜性，主要表现为基底膜的改变，第Ⅵ型，肾脏病变严重，大部分都硬化、纤维化；以上的分型不是绝对的，它会互相转化，Ⅰ型、Ⅱ型如果没有处理恰当，有可能会转化为Ⅲ型，再严重可能会转化为Ⅳ型，例如现在患者做肾活检检查结果是Ⅲ型，过几年随着病情的发展，有可能不是Ⅲ型，而转化为Ⅳ型 红斑狼疮和其他自身免疫性疾病一样还未能找到确切的病因。一般认为它与遗传、感染、内分泌及环境等因素有关，尤其是环境污染因素（包括职业病），最近媒体热报的汞中毒症状以及水俣病和相关的疼痛病（镉中毒）与此病在症状上颇为相似，并且也有遗传和群发特征，应引起重视，因为环境污染引起的各种中毒同样能破坏人体免疫系统，引起紊乱。 50%的小球受累）通常伴有弥漫性内皮下免疫复合物沉积伴或不伴系膜改变.其中弥漫节段性LN（IV-S）是指有≥50%的小球存在节段性病变节段性是指小于1／2的小球血管襻受累；弥漫性球性LN（IV-G）是指≥50%的小球存在球性病变包括弥漫的“金属圈”而无或少有小球增生改变者.IV-S(A)活动性病变：弥漫性节段性增生性LNIV-G(A)活动性病变：弥漫性球性增生性LNIV-S(A/C)活动性＋慢性病变：弥漫性节段性增生性＋硬化性LNIV-G(A/C)活动性＋慢性病变：弥漫性球性增生性＋硬化性LNIV-S(C)慢性非活动性病变伴肾小球瘢痕：弥漫性节段性硬化性LNIV-G(C) 慢性非活动性病变伴肾小球瘢痕：弥漫性球性硬化性LNⅤ型 膜性LN 球性或节段性上皮下免疫复合物沉积的光镜及免疫荧光或电镜表现伴或不伴系膜改变.V型LN可合并于III型或IV型LN应予分别诊断；V型LN可有严重的硬化表现.VI型 晚期的硬化性LN ≥90%的小球表现为球性硬化且不伴残余的活动性病变

红斑狼疮性肾炎的分型都有什么

临床当中，狼疮性肾炎根据病理出现分为6型，不一样分型医治计划不一样。I型为细小病变型肾病、II型为系膜增素性肾小球肾炎、III型为局灶增素性肾小球肾炎、IV型为弥漫增生性肾小球肾炎、V型为膜性肾病、VI型为软化性肾小球肾炎。狼疮性肾炎病患平常应避免日光曝晒，重视体质因素，注重药品毒性，积极防止。

链球菌反复感染后诱发急性肾小球肾炎的原因

链球菌反复感染后诱发急性肾小球肾炎可能是细菌感染等因素引起的。反复感染链球菌引起急性肾小球肾炎的原因是细菌感染产生的免疫复合物沉积在肾小球基底膜上，进而引起肾脏疾病。急性肾小球肾炎最常见的病因是由溶血性链球菌感染引起的免疫性肾小球肾炎，一般认为本病是由链球菌感染后形成的循环免疫复合物和原位免疫复合物介导的免疫性疾病。

膜性肾炎与iga肾炎一样吗

膜性肾炎与iga肾炎不一样。膜性肾炎是指肾小球弥漫性病变，上皮侧见少量散在分布的嗜复红小颗粒，进而有钉突形成，基底膜逐渐增厚。免疫病理显示igg和c3系颗粒状沿肾小球毛细血管壁沉积。而iga肾病是肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生，免疫荧光以iga沉积为主，与上呼吸道感染以后急性起病，可表现为急性肾炎综合征。

慢性肾炎，IGA慢性肾炎

Iga肾炎二级还不算太重要。Ⅳ级：弥漫性系膜损伤伴随增殖和软化。Ⅲ级：局灶节段性肾小球肾炎，少于50%的肾小球呈现明显变化。Ⅱ级：细小病变伴随少许节段性系膜增殖。该肾病的病理分型为五级：Ⅰ级：稍微损伤。Ⅴ级：弥漫性软化性肾小球肾炎，涉及80%以上的肾小球。

狼疮性肾炎没有红斑？

若红斑狼疮性肾炎患者治疗较及时，一般可达到治愈效果。依据病理改变及临床上的表现，红斑狼疮性肾炎分为五型。Ⅰ型是指通过电子显微镜才可发现系膜增生；Ⅱ型是指在光镜下即可发现增生；Ⅲ型是指受累肾小球面积低于50%；Ⅳ型是指受累肾小球面积超过50%；Ⅴ型是指患者出现膜增生性肾小球肾炎。

狼疮性肾炎4型可以生孩子吗

狼疮性肾炎4型不可以生孩子。狼疮性肾炎4型属于病理分型，为弥漫性节段性和弥漫性肾小球病变，肾小球占50%以上。临床上90%的患者有肾病综合征，肾功能不全发生率为82%，5年生存率仅为30%。这类患者妊娠对孕妇的损害很大，患者肾功能会急剧恶化，流产、早产、死胎的发生率很高，尤其是低补体、抗DNA抗体水平增高或抗磷脂抗体阳性，禁止病人怀孕。

iga和隐匿性肾炎的区别？

IgA肾病是最为常见的一种原发性肾小球疾病，是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。病变类型包括局灶节段性病变、毛细血管内增生性病变、系膜增生性病变、新月体病变及硬化性病变等。其临床表现为反复发作性肉眼血尿或镜下血尿，可伴有不同程度蛋白尿，部分患者可以出现严重高血压或者肾功能不全。隐匿性肾炎是隐匿性肾小球肾炎或隐匿性肾小球疾病的简称，临床上以轻度蛋白尿和（或）血尿为主要临床表现，无水肿、高血压、及肾功能损害，故又被称为无症状性蛋白尿和（或）血尿。它是一组病因、发病机制及病理类型不尽相同、临床表现类似、预后良好的原发性肾小球疾病。 iga和隐匿性肾炎其实指的是一种病，只是IgA属于病理上的诊断称呼，隐匿性肾炎是临床诊断，没法比较。从科学的角度讲,病理诊断当然更精确一点更高级一点.但是,如果考虑到实用性和性价比的问题,再进一步讲,如果从治疗方案的决策上讲,很多肾病有临床诊断也就够了。

狼疮性肾炎病理分型

狼疮性肾炎症状：皮肤粘膜：50%病人可出现面部蝶形红斑，病变局限于两面颊和鼻梁处，呈轻度的水肿性红斑，可有毛细血管扩张和鳞屑，重度渗出性炎症时可有水泡和痂皮，红斑消退后一般不留疤痕和色素沉着。脱发见于50%的病人，是红斑狼疮活动的敏感指标之一。网状青斑常见，是血管炎的典型特征。多有神经系统症状。此外，还可见荨麻疹、盘状红斑、甲周红斑、紫癜、裂片状出血、口腔及鼻粘膜溃疡等。 肾炎是是一种由于感染后变态反应引起的两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的急性疾病，肾炎的治疗一个是药物的治疗，再就是休息处理，对症的治疗也很必要，采用多餐少食的方法尽量不吃高蛋白的食物，积极的治疗水肿和高血压等并发症。 一次检查不好确诊。建议您素食三天复查肾功能。如果仍高的话，就要考虑肾功能不全了。您目前所用药物主要是免疫抑制剂和对症治疗药物，副作用较大。建议配合系统中医治疗，整体调节免疫功能，相对更彻底，副作用更小。 50%的小球受累）通常伴有弥漫性内皮下免疫复合物沉积伴或不伴系膜改变.其中弥漫节段性LN（IV-S）是指有≥50%的小球存在节段性病变节段性是指小于1／2的小球血管襻受累；弥漫性球性LN（IV-G）是指≥50%的小球存在球性病变包括弥漫的“金属圈”而无或少有小球增生改变者.IV-S(A)活动性病变：弥漫性节段性增生性LNIV-G(A)活动性病变：弥漫性球性增生性LNIV-S(A/C)活动性＋慢性病变：弥漫性节段性增生性＋硬化性LNIV-G(A/C)活动性＋慢性病变：弥漫性球性增生性＋硬化性LNIV-S(C)慢性非活动性病变伴肾小球瘢痕：弥漫性节段性硬化性LNIV-G(C) 慢性非活动性病变伴肾小球瘢痕：弥漫性球性硬化性LNⅤ型 膜性LN 球性或节段性上皮下免疫复合物沉积的光镜及免疫荧光或电镜表现伴或不伴系膜改变.V型LN可合并于III型或IV型LN应予分别诊断；V型LN可有严重的硬化表现.VI型 晚期的硬化性LN ≥90%的小球表现为球性硬化且不伴残余的活动性病变