根据你的描述,可能是前置胎盘或者是胎盘早剥。前置胎盘容易导致阴道出血,宫板状硬,如果不及时治疗,可能会导致胎儿宫内死亡和孕妇出血性休克的发生。如果你现在有胎盘早剥的话,需要卧床休息。如果胎儿宫内缺氧或者是孕妇出血量比较多的话,就需要采取剖宫产终止妊娠。
胎盘早剥超声
你好,这个情况下只要是没有不舒服的情况下,那么就是没有什么问题的,不需要过于担心的,放松心情,不用压力过大。怀孕时应多卧床休息、战胜自己的不良习惯。保持心情愉快。同一姿势勿维持过久,以免血流不顺畅,刺激子宫而收缩造成流产。避免不当腹压增加。避免滑倒。避免舟车劳顿。休闲生活、性生活须温和及安全。避免药物或烟酒。勿暴露在辐射线或高压电波下。 剖宫产:重型胎盘早剥,特别是初产妇不能在短时间内结束分娩者;胎盘早剥虽属轻型,但有胎儿窘迫征象,需抢救胎儿者;重型胎盘早剥,胎儿已死,产妇病情恶化,处于危险之中又不能立即分娩者;破膜引产后,产程无进展者,均应及时行剖宫产术。术中取出胎儿、胎盘后,应及时行宫体肌注宫缩剂、按摩子宫,一般均可使子宫收缩良好,控制出血。若发现为子宫胎盘卒中,同样经注射宫缩剂及按摩等积极处理后,宫缩多可好转,出血亦可得到控制。若子宫仍不收缩,出血多且血液不凝,出血不能控制时,则应在输入新鲜血的同时行子宫切除术。在处理过程中,应随时注意尿量,若每小时尿量少于30ml,应及时补充血容量;少于17ml或无尿时,应考虑有肾功能衰竭的可能,可用20%甘露醇 250ml快速静脉滴注,或速尿40mg静脉推注,必要时可重复使用,一般多能于1~2日内恢复。经处理尿量在短期内不见增加,血尿素氮、肌酐、血钾等明显增高,CO2结合力下降,提示肾功能衰竭情况严重,出现尿毒症,此时应进行透析疗法,以抢救产妇生命。 胎盘早剥危及母儿的生命安全。母儿的预后与处理是否及时有密切关系。胎儿未娩出前,胎盘可能继续剥离,难以控制出血,持续时间越长,病情越严重,并发凝血功能障碍等合并症的可能性也越大。因此,一旦确诊,必须及时终止妊娠。终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度,胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。经阴道分娩:经产妇一般情况较好,出血以显性为主,宫口已开大,估计短时间内能迅速分娩者,可经阴道分娩,先行破膜,使羊水缓慢流出,缩减子宫容积。破膜后用腹带包裹腹部,压迫胎盘使之不再继续剥离,并可促进子宫收缩,必要时配合静脉滴注催产素缩短产程。分娩过程中,密切观察患者的血压、脉搏、宫底高度、宫缩情况及胎心等的变化。有条件者可用胎儿电子监测仪进行监护,更能早期发现宫缩及胎心的异常情况。
胎盘早剥的护理
(1)经阴道分娩者应先行人工破膜,缓慢流出羊水,缩减子宫的容积,并用腹带包裹腹部,压迫局部使胎盘不再继续剥离,也能促进子宫收缩,加速产程,产程中继续监测血压、脉搏、宫底的高度、压痛,阴道出血和胎心音。 (2)估计在短时间内不能结束分娩者或产程无进展,胎儿有宫内窘迫者,宜迅速行剖宫产,并及时抢救。 (3)分娩后注意观察凝血功能障碍及产后大出血的并发症产生,尤其注意全身出血倾向、阴道出血及血液不凝的现象,并配合做好血常规、出凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原等测定。 (4)子宫—胎盘卒中者,经治疗无效者,应做好子宫全切除手术准备工作。 1.维持正常的血容量 严密观察血压、脉搏、面色、阴道出血、腹痛的情况,注意有无失血性休克。建立静脉通路,确保液体输入。禁止肛查,慎作阴道检查,以防再次的大出血。2.缓解缺氧 观察宫缩和胎儿,防止胎儿缺氧,绝对卧床休息,取左侧卧位,给予间断或连续性吸氧,从而改善胎盘血液供应情况,增加胎儿供氧,减少出血机会。定时的测量宫底高度和腹围的大小,宫体压痛的范围和程度,密切观察胎心、胎动,若发现子宫板状并有压痛,胎心音胎位不清,提示病情严重应立即处理。3.治疗配合护理 协助终止妊娠预防产后出血
B超提示胎盘早剥
你好!妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。胎盘早剥危及母儿的生命安全,母儿的预后与处理是否及时有密切关系。胎儿未娩出前,胎盘可能继续剥离,难以控制出血,持续时间越长,病情越严重,并发凝血功能障碍等合并症的可能性也越大。因此,一旦确诊,必须及时终止妊娠。终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度,胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。所以建议你住院治疗。 上述情况,对胎儿是有影响的,建议住院观察为好。 你好,你的情况是需要住院观察的,并及时复查B超情况,胎盘早剥无论对母体还是胎儿都是一个危险的情况。
胎盘早剥护理查房
胎盘早剥对母婴预后影响极大。贫血.剖宫产率.产后出血率.DIC发生率均升高。胎盘早剥出血可引起胎儿急性缺氧,新生儿窒息率.早产率明显升高,围生儿死亡率增高.二十五倍于无胎盘者。护理查房要关注心率.血压.宫底高度.阴道流血量以及胎儿宫内状况。 你好,根据你的咨询,胎盘早剥护理措施:1.维持正常的血容量严密观察血压、脉搏、面色、阴道出血、腹痛的情况,注意有无失血性休克。建立静脉通路,确保液体输入。禁止肛查,慎作阴道检查,以防再次的大出血。2.缓解缺氧观察宫缩和胎儿,防止胎儿缺氧,绝对卧床休息,取左侧卧位,给予间断或连续性吸氧,从而改善胎盘血液供应情况,增加胎儿供氧,减少出血机会。定时的测量宫底高度和腹围的大小,宫体压痛的范围和程度,密切观察胎心、胎动,若发现子宫板状并有压痛,胎心音胎位不清,提示病情严重应立即处理。3.治疗配合护理协助终止妊娠预防产后出血(1)经阴道分娩者应先行人工破膜,缓慢流出羊水,缩减子宫的容积,并用腹带包裹腹部,压迫局部使胎盘不再继续剥离,也能促进子宫收缩,加速产程,产程中继续监测血压、脉搏、宫底的高度、压痛,阴道出血和胎心音。(2)估计在短时间内不能结束分娩者或产程无进展,胎儿有宫内窘迫者,宜迅速行剖宫产,并及时抢救。(3)分娩后注意观察凝血功能障碍及产后大出血的并发症产生,尤其注意全身出血倾向、阴道出血及血液不凝的现象,并配合做好血常规、出凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原等测定。(4)子宫—胎盘卒中者,经治疗无效者,应做好子宫全切除手术准备工作。4.预防感染、心理护理。 胎盘早剥护理查房:胎盘早剥是产科严重并发症,是妊娠晚期出血的主要原因之一。胎盘早剥起病急,进展快,常因并发产后出血、凝血功能障碍、肾衰竭、死胎、子宫卒中等并发症而严重威胁母婴生命。以上是我对胎盘早剥护理查房相关问题的解答。 胎盘早剥护理查房:胎盘早剥常见的并发症有产后出血、凝血功能障碍、肾衰竭、DIC等。胎盘早剥患者护理产后24h内应绝对卧床休息,腹部切口持续加压沙袋,以减少出血。若胎盘娩出后出现阴道流血不止,无血凝块,血小板进行性下降等DIC早期征象,及时报告医生,配合抢救。患者一旦发生产后出血,立即予以吸氧、保暖,迅速建立两条静脉通道,快速输血输液。持续心电监护,密切观察患者神志、血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度的变化,若发现子宫轮廓不清,子宫软,提示子宫收缩乏力,立即按摩子宫,使用子宫收缩剂如缩宫素、米索前列醇等,若患者表现口渴,收缩压<90mmHg或脉压<30mmHg,脉搏快弱(>100次/min),尿量<30ml/h,皮肤冷湿,发绀,应备好抢救药物,配合医生全力抢救。准确测量24h出入量,尤其每小时尿量,密切观察患者尿量的变化,预防肾衰竭的发生。以上是我对胎盘早剥护理查房相关问题的解答。
胎盘早剥如何处理
终止妊娠:(1)阴道分娩:①如胎儿已死亡,在评价产妇生命体征前提下首选阴道分娩。41.严重的胎盘早剥常致胎儿死亡,且合并凝血功能异常,抢救产妇是治疗的重点。应尽快实施人_T破膜减压及促进产程进展,减少出血。缩宫素的使用要慎重,以防子宫破裂。如伴有其他异常,如胎横位等可行剖宫产术。应强调根据不同情况,个体化处理。②胎儿存活者,以显性出血为主,宫口已开大,经产妇一般情况较好,估计短时间内能结束分娩者,人工破膜后可经阴道分娩。分娩过程中密切观察血压、脉搏、宫底高度、宫缩与出血情况,全程行胎心电子监护,了解胎儿宫内状况,并备足血制品。 ① 腹痛:轻型腹痛较轻微,重型为突发性和持续性腹部疼痛或腰背痛。 ② 阴道流血:与前置胎盘不同,胎盘早剥病人的阴道流血多有痛性,轻型一般流血较多,色暗红,贫血体征不明显。重型胎盘早剥者可无阴道流血及少量血性羊水,贫血程度与外出血量不符合。 ③ 子宫强直性收缩:主要见于重型胎盘剥离者。轻型胎盘早剥者子宫软,宫缩有间歇期,腹部压痛不明显或仅局部有压痛。重型胎盘早剥者偶见宫缩,子宫多处于高张状态,硬如板块,压痛明显,胎位不正,子宫收缩间歇期不能放松,因此胎位触不清楚。 ④ 皮肤黏膜有出血倾向:胎死时可出现弥散性血管内凝血与凝血功能障碍。临床表现为皮下、黏膜或注射部位出血,子宫出血不凝或仅有较软的凝血块,有时尚可发生血尿、咳血,呕血等现象。
胎盘早剥孕妇
胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,短训班起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。那么孕妇一旦出现胎盘早剥怎么办?下面小编就来为大家介绍一下。出现胎盘早剥怎么办?孕妇一旦出现胎盘早剥,随时就有危及母儿生命安全之可能。而母儿的预后与对该病的处理是否及时有密切的关系。在胎儿未娩出前,胎盘可以继续剥离,难以止血。这种情况持续时间越长,病人病情越重,并发凝血功能障碍等各种并发症的可能性越大。鉴于上述情况,为确保母儿安全,一旦确诊,就应及时终止妊娠。对此没有半点犹豫之余地。当然,终止妊娠的方法应根据病人孕产次数,胎盘剥离的严重程度,胎儿宫内的状况以及宫颈成熟和宫颈口大小等情况而定。如果病人一般情况好,属于轻型胎盘早剥,以显性出血为主,宫颈已成熟,宫口开大,估计在短时间内能够娩出胎儿,可以先行破膜,让羊水流出,缩减子宫容积,经阴道试产。试产中,一定密切注意病人的血压、脉搏、宫底高度、宫颈情况及胎心变化。如有条件可用胎心监护仪进行持续监护,以便及早发现胎儿的异常情况。对重型胎盘早剥,估计孕妇不能在短时期结束生产者;尽管轻型胎盘早剥,但有胎儿窘迫,急需抢救胎儿;重型胎盘早剥,虽然胎儿已经死亡,但孕妇病情十分严重,不能在短时结束分娩者。经阴道试产,破膜后没有进展者,均应及时施行剖宫产手术。在手术中,胎儿胎盘取出后,应及时给予滴注或宫体局部注射宫缩剂,并辅以按摩子宫,促进宫缩,减少出血。若发现子宫卒中,给予宫体注射催产素,热盐水纱布湿敷子宫,并按摩后多数可以好转。 胎盘早剥妊娠晚期种严重并发症短训班起病急、进展快若处理及危及母命孕妇旦现胎盘早剥办面编家介绍现胎盘早剥办孕妇旦现胎盘早剥随危及母命安全能母预与该病处理否及密切关系胎未娩前胎盘继续剥离难止血种情况持续间越病病情越重并发凝血功能障碍等各种并发症能性越鉴于述情况确保母安全旦确诊应及终止妊娠没半点犹豫余终止妊娠应根据病孕产数胎盘剥离严重程度胎宫内状况及宫颈熟宫颈口等情况定病般情况属于轻型胎盘早剥显性血主宫颈已熟宫口估计短间内能够娩胎先行破膜让羊水流缩减宫容积经阴道试产试产定密切注意病血压、脉搏、宫底高度、宫颈情况及胎变化条件用胎监护仪进行持续监护便及早发现胎异情况重型胎盘早剥估计孕妇能短期结束产者;尽管轻型胎盘早剥胎窘迫急需抢救胎;重型胎盘早剥虽胎已经死亡孕妇病情十严重能短结束娩者经阴道试产破膜没进展者均应及施行剖宫产手术手术胎胎盘取应及给予滴注或宫体局部注射宫缩剂并辅按摩宫促进宫缩减少血若发现宫卒给予宫体注射催产素热盐水纱布湿敷宫并按摩数转
胎盘早剥切除子宫
你好!重型胎盘早剥,产妇病情严重凝血功能障碍,多脏器功能不全。术中取出胎儿、胎盘后,应及时行宫体肌注宫缩剂、按摩子宫,一般均可使子宫收缩良好,控制出血。若发现为子宫胎盘卒中,同样经注射宫缩剂及按摩等积极处理后,宫缩多可好转,出血亦可得到控制。若子宫仍不收缩,出血多且血液不凝,出血不能控制时,则应在输入新鲜血的同时行子宫切除术。所以,为了抢救生命,切除子宫是急救手段。 你好早产 32周 因出血过多 导致子宫破坏,切除子宫,术后护理积极调理
胎盘早剥严重吗?
你好,根据你的描述分析。胎盘早剥是怀孕20周以后产科比较严重的并发症。会出现腹部疼痛,子宫板状硬。还会出现阴道出血。容易导致胎儿宫内死亡。也容易导致孕妇出血性休克的发生。建议如果现在有胎盘早剥的话,需要卧床休息。如果胎儿宫内缺氧或者是孕妇出血量比较多的话,就需要采取剖宫产终止妊娠。 你好,孕产期,一定要做好各种防护措施,身边不可以没有人,注意休息。剖宫产适用于重型胎盘早剥,特别是初产妇不能在短时间内结束分娩者;胎盘早剥虽属轻型,但有胎儿窘迫征象,需抢救胎儿者;重型胎盘早剥,胎儿已死,产妇病情严重凝血功能障碍,多脏器功能不全。 2.若子宫仍不收缩,出血多且血液不凝,出血不能控制时,则应在输入新鲜血的同时行子宫切除术。
胎盘早剥图片
你好,根据你的症状分析。一般情况下。胎盘早剥是比较危险的疾病。容易并发胎儿宫内死亡。弥散性血管内凝血。产后出血,急性肾衰竭,羊水栓塞。应该及时终止妊娠。但是看你描述的这个情况应该是,前置胎盘吧。如果是前置胎盘的话,建议住院治疗。左侧卧位,绝对卧床休息。可以暂时观察。 根据不同的病情,一般将胎盘早剥分为3度,在胎儿娩出前,胎盘剥离有可能会加重.一旦确诊了第二型或者是第三型胎盘早剥,应及时终止妊娠,并且根据孕妇的病情轻重,胎儿在宫内的情况等决定生产的方式.根据你的情况,目前已经止血了,确定了一度的剥离后可以保守治疗,但同时应该密切关注胎儿在宫腔内的情况,谨防缺氧等症状的发生.你应该保持乐观轻松的心情,不要过于紧张,避免腹部的外伤,注意适当的休息.胎盘早剥出血会引起胎儿急性缺氧,新生儿窒息率和早产率升高.所以一旦确诊应尽快终止妊娠,以提高围产儿存活率,避免发生并发症.需选择剖宫产. 及时终止妊娠,胎盘早剥危及母儿的生命安全。母儿的预后与处理是否及时有密切关系。胎儿未娩出前,胎盘可能继续剥离,难以控制出血,持续时间越长,病情越严重,并发凝血功能障碍等合并症的可能性也越大。因此,一旦确诊,必须及时终止妊娠。终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度,胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。防止产后出血,胎盘早剥患者容易发生产后出血,故在分娩后应及时应用子宫收缩剂如催产素、麦角新碱等,并按摩子宫。若经各种措施仍不能控制出血,子宫收缩不佳时,须及时作子宫切除术。若大量出血且无凝血块,应考虑为凝血功能障碍,并按凝血功能障碍处理。
胎盘早剥的怎么办?
在分娩前,出现胎盘早剥,难以控制出血,而且持续时间越长危害越大,因此要重视其治疗工作。破腹产重型胎盘早剥,尤其是初产妇不能在短时间内结束分娩者。胎盘早剥虽属轻型,但有胎儿窘迫征象,需抢救胎儿者。重型胎盘早剥,胎儿已死,产妇病情恶化,处于危险之中又不能立即分娩者。破膜引产后,产程无进展者,均应及时行剖宫产术。