三叉神经痛上海医院

三叉神经痛上海医院

对于三叉神经痛的治疗一般是以服用药物治疗、中药治疗、局部封闭治疗、神经节射频电凝术、半月神经节阻滞疗法、周围神经撕脱术、伽马刀治疗、微血管减压术这几种为主。上述治疗方法对于三叉神经痛的治疗存在易复发，长期效果欠佳，病情易反复的缺点。 “立体导航疼痛阻断术”结合了立体影像定位技术与射频热凝技术的同时进行了改良优化，直接作用于三叉神经根部，使根部神经液化蛋白变性，失去传导，消除疼痛，对那些顽固性，长久性，疑难性三叉神经得到彻底的治疗，本疗法安全，疗效可靠，临床随访，治愈率可达98%，有效率100%。

治疗三叉神经痛

微创介入治疗，也称为三叉神经半月节射频毁损术。这种方法是向三叉神经半月节内放入一个很细的射频针，这个针尖可以加热到70到80度，使半月神经节内的蛋白质发生轻微的变性，使疼痛信号不能传导 药物治疗可以起到暂时缓解疼痛的作用，但此类治疗药物具有耐药性，口服的剂量会逐渐增加，且效果会变差，而且有较大的副作用，如果长时间用药可导致记忆力减退、视力下降、听力下降、肝功能损害等。 手术分为很多种，其主要的目的都是破坏三叉神经，使三叉神经失去正常的生理功能，而达到暂时止痛的作用，但手术可引起面神经麻痹、共济失调等后遗症，且在三叉神经重新再生后，疼痛会再次复发。 传统的中医治疗是三叉神经痛的理想治疗方法，中医治疗具有治愈率高、不损伤破坏神经、不易复发、没有后遗症、没有痛苦等特点，这是三叉神经痛常见的治疗方法之一。 此类治疗是指采用穴位注射药物的方法，来麻痹阻滞神经，从而起到暂时缓解疼痛的作用。但此类治疗的副作用也比较大，可能会导致面部麻木、感觉障碍等，而在进行了多次封闭治疗后止痛的效果也会变差

舌咽神经痛

眶上神经是三叉神经第一支的末梢支，较表浅。眶上神经痛是指眶上神经分布范围内（前额部）持续性或阵发性疼痛。眶上神经痛为经常间断性一侧或双侧球周、眶周不明原因灼痛或隐痛，眶上切迹处有明显压痛，但眼球及其附属器无器质性病变，眶上神经痛起病多急性。眶上神经痛与吹风受凉、感冒、外伤等因素有关。滴耳疗法的中药，真定堂子牙疼痛一滴灵，药液滴到耳朵眼里，止疼快，效果好，是三叉神经痛、眶上神经痛、舌咽神经痛、耳颞神经痛的理想用药。三叉神经痛种见病发病口面部剧烈疼痛突表现称第痛内统计本病发病率约万三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛先进安全、效治疗显微微血管减压术治愈率高期疗效非昆明同仁医院采用耳切口入路颅神经微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌痉挛舌咽神经痛取满意效企鹅号并达省内领先水平给量患者带福音 三叉神经痛的治疗 长期以来国内外学者在三叉神经痛方面进行了大量的研究，治疗方法非常多，主要有药物治疗，针刺疗法、物理疗法、三叉神经周围支及半月神经节注射疗法、三叉神经节电凝术或半月神经节射频热凝术疗法、三叉神经周围支切断、撕脱术和各种开颅手术等疗法。后者有三叉神经根减压术、三叉神经感觉根切断术、三叉神经脊束切断术及三叉神经根微血管减压手术等。以上各种治疗方法各有其优缺点，多数方法疗效不佳的原因是由于不是针对病因治疗，治病治标不治本。所以复发率高，难以根治。对三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛的最先进的治疗是显微微血管减压术。国际上等人从年开始从事此项研究，且作微血管减压术例数最多，在《颅神经微血管减压:例手术的体会》一文中得出结论:微血管减压术是治疗三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等很安全、最有效的手术方法。目前，国内外研究已证实三叉神经痛绝大多数为血管压迫神经而引起，少数为肿瘤所致。笔者自年以来采用显微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛例，近期治愈率，随访观察年，远期治愈率以上 ，长期疗效非常好。微血管减压术方法的优点为:微创，切口小，损伤轻，神经功能保护好，不破坏神经，是针对病因治疗，术到病除，立竿见影，术后反应轻。多数患者是用各种方法治疗无效，走投无路后用该方法治愈。

左三叉神经痛

三叉神经痛于发作时多数伴有面肌抽搐，故称之为“痛性抽搐”。系指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。可分为原发性、继发性两种。适当运动，锻炼身体。动作轻慢，防止一切诱发疼痛的因素，如洗脸、涮牙等，尽量避免刺激扳击点。寒冷天注意保暖，避免冷风直接刺激面部。进食较软的食物，因咀嚼诱发疼痛的患者，则要进食流食。建议做好自我调养：生活、饮食要有规律，保证足够的睡眠和休息，避免过度劳累。保持心情舒畅，树立治疗疾病的信心，积极配合治疗。 您好，治疗三叉神经痛的方法非常多，主要有药物治疗，针刺疗法、物理疗法、三叉神经周围支及半月神经节注射疗法、三叉神经节电凝术或半月神经节射频热凝术疗法、三叉神经周围支切断、撕脱术和各种开颅手术等疗法。后者有三叉神经根减压术、三叉神经感觉根切断术、三叉神经脊束切断术及三叉神经根微血管减压手术等。各种治疗方法各有其优缺点，多数方法疗效不佳的原因是由于不是针对病因治疗，治病治标不治本。所以复发率高，难以根治。三叉神经痛最有效的治疗是病因治疗。针对病因治疗是治疗三叉神经痛的关键。而发作时的治疗多以止痛为目的。如药物止痛无效时，可考虑神经阻滞或手术治疗。另外，在日常生活中，建议做好自我调养：1、生活、饮食要有规律，保证足够的睡眠和休息，避免过度劳累。2、保持心情舒畅，树立治疗疾病的信心，积极配合治疗。

三叉神经痛的方法

三叉神经痛病程上表现是时好时坏，随时间的延长，疼痛性质会愈来愈严重，药物治疗只是缓解疼痛，如果药物治疗疗效下降或出现药物反应，可考虑行三叉神经半月节射频热凝术或三叉神经微血管减压术。可以去市级以上的三甲医院治疗。 你好，这个是面部三叉神经痛，应该进行射频治疗或者化学药物毁损治疗，很简单的，损伤范围比较小，不建议行三叉神经节毁损、脑外可血管减压术、伽马刀治疗。一般当地的三甲医院都能治疗。

舌咽神经痛有哪些症状

三叉神经痛最有效的治疗是病因治疗。针对病因治疗是治疗三叉神经痛的关键。而发作时的治疗多以止痛为目的。如药物止痛无效时，可考虑神经阻滞或手术治疗。这里介绍几种常用的药物和治疗方法。卡马西平:每次克，每日次，无效时可增大剂量，每天增加克，最大量为每天克。无效时换用其它药物。其副作用为眩晕、嗜睡、恶心、行走不稳等，在服药数天后可消失。若有皮疹、白细胞减少(到医院检验)则需停药。苯妥英钠:开始用每次克，每日次，无效时增加剂量，每日最大量不超过克。不宜长期服用。此外，治疗三叉神经痛的药物有氯硝安定、维生素等药。针刺治疗:第一支痛可选病侧鱼腰、攒竹;第二支痛选四白、颧髎;第三支痛选下关、颊车、配合选用合谷、风池等穴。其它:尚可采用间动电流治疗，封闭治疗及手术治疗，均应由医生决定和治疗。三叉神经痛患者如何进行自我调养 三叉神经痛的治疗 长期以来国内外学者在三叉神经痛方面进行了大量的研究，治疗方法非常多，主要有药物治疗，针刺疗法、物理疗法、三叉神经周围支及半月神经节注射疗法、三叉神经节电凝术或半月神经节射频热凝术疗法、三叉神经周围支切断、撕脱术和各种开颅手术等疗法。后者有三叉神经根减压术、三叉神经感觉根切断术、三叉神经脊束切断术及三叉神经根微血管减压手术等。 以上各种治疗方法各有其优缺点，多数方法疗效不佳的原因是由于不是针对病因治疗，治病治标不治本。所以复发率高，难以根治。 对三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛的最先进的治疗是显微微血管减压术。国际上等人从年开始从事此项研究，且作微血管减压术例数最多，在颅神经微血管减压:例手术的体会一文中得出结论:微血管减压术是治疗三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等很安全、最有效的手术方法。目前，国内外研究已证实三叉神经痛绝大多数为血管压迫神经而引起，少数为肿瘤所致。笔者自年以来采用显微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛例，近期治愈率，随访观察年，远期治愈率以上 ，长期疗效非常好。 微血管减压术方法的优点为:微创，切口小，损伤轻，神经功能保护好，不破坏神经，是针对病因治疗，术到病除，立竿见影，术后反应轻。多数患者是用各种方法治疗无效，走投无路后用该方法治愈。

三叉神经痛

由于三叉神经痛的病因学和病理学至今还不清楚，所以，治疗的目的应是长期镇痛。镇痛的方法至今仍是多种多样。可大概分为无创和有创治疗方法。无创治疗方法包括药物治疗、中医中药针灸疗法、理疗等。适用于病程短、疼痛较轻的患者。也可作为有创治疗方法的补充治疗。有创治疗方法包括手术疗法、注射疗法和射频热凝疗法。 一、一般疗法 （一） 药物疗法 1．卡马西平（carbamazepine） 开始每日2次，以后可每日3次。每日0.2～0.6g，分2～3次服用，每日极量1.2g。服药24～48h后即有镇痛效果。 2．苯妥英钠（sodium phenytoin） 别名大仑丁（dilantin），为白色粉末，无臭，味微苦。易溶于水，几乎不溶于乙醚或氯仿，在空气中易潮解。 （二）中药治疗 祖国医学认为，三叉神经痛属“头痛”、“偏头痛”、“面痛”等范畴。古医书中有“首风”、“脑风”、“头风”等名称记载，如《素问．风论》：“首风之状，头面多汗恶风，当先风1日则病甚，头痛不可以出内。”有些三叉神经痛患者，经服用中药后可收到一定的治疗效果，可使疼痛发作停止或减轻。有的临床医师采用内服中药治疗三叉神经痛，取得了一定的效果。中医对于本病主张辨证施治，根据不同的类型，给与针对性的治疗。 对于风邪外袭型，主张治宜活血化瘀，祛风止痛。可采用加味吴茱萸汤（党参、川芎各25g，吴茱萸、白芷、天麻各18g，干姜、薄荷、防风各12g，丹参、香附各20g，赤芍15g，钩藤30g，细辛3g），或可采用白附子10g，僵蚕10g，天麻10g，防风10g，白芷10g，细辛10g，胆南星10g，地龙10g，川芎10g，全蝎3g。 对于肝火上炎型，采用滋阴潜阳，降火熄风。可采用全蝎5g，蜈蚣2条，僵蚕、地龙、川芎、牛膝、生地、白芍、白术各15g，制川乌10g，白芷、天麻、制半夏各10g，细辛4g，钩藤20g，石决明30g（先煎）。也可采用白僵蚕、蔓荆子、炒没药、龙胆草、白蒺藜各9g，白芷12g，白芍、生地黄各15g，石决明（先煎）30g，全蝎6g，甘草3g。 （三）针灸治疗 1．普通针刺疗法 针灸治疗在临床上应用方便，安全快捷，副作用小。主穴：风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴：第1支疼痛者加太阳，阳白，捞竹，头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听 会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法，并留针，也可用电刺激治疗机作电针治疗。 2．针刺三叉神经周围支 针刺眶上孔，眶下孔、后上齿槽孔及颏孔，直接针刺三叉神经周围支，待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应，而获迅速的镇痛效果。所持针刺手法，系提插捻转强刺激，不论阴阳补泻，对初针患者采用卧位，手法宜轻，以免引起晕针，或产生惧怕情绪。 二、三叉神经周围支封闭疗法 三叉神经周围支封闭是临床治疗三叉神经痛的常用方法。注射的部位主要是三叉神经分支通过的骨孔，如眶上孔、眶下孔、下齿槽孔、颏孔、翼腭孔等。所用药物包括无水乙醇、苯酚溶液、多柔比星、链霉素等。三叉神经周围支封闭治疗止痛范围局限，其效果与操作者的技术水平和患者的病情程度也关系密切，因此，多数病人在半年至2年内复发。 三叉神经周围支阻滞根据注射部位分为：眶上神经阻滞术，眶下神经阻滞术，后上齿槽神经阻滞术，上颌神经阻滞术，颏神经阻滞，下齿糟神经阻滞和下颌神经阻滞术。 三、半月神经节阻滞疗法 概述 采用半月神经节阻滞治疗三叉神经痛目前己在国内外广泛使用，多年来，这一注射疗法已被证明是有效的，它的确能恒久地治愈三叉神经痛。但因其注射技术较难掌握，主要是穿刺操作的准确性难以把握，因此，治疗效果随着各人的技术不同而大有出入。经卵圆孔刺入颅腔内的半月神经节，注入甘油、无水乙醇、苯酚溶液、多柔比星、阿霉素等神经毁损药物，以阻滞三叉神经第2、3支甚至全部的三支，可获得长时间的阻滞效果。用于治疗顽固性三叉神经痛、颌面部癌痛及带状疱疹后遗痛。 治疗适应证 1、本注射疗法适用于一切较严重而顽固的三叉神经痛患者，尤其是具有开颅手术禁忌的老弱及慢性病患者。2、三叉神经痛同时累及第2、3支，1、2支或全部3支，并经各周围支阻滞无效者。3、顽固的面部带状疱疹后三叉神经痛。 并发症 半月神经节阻滞可能引起的一些并发症，大多是由于穿刺（无仪器定位的徒手穿刺）方向不准或进针过深损伤附近的血管、脑神经和组织，或乙醇（我院使用安全性高的药物——医用高纯度甘油）剂量较大并流入蛛网膜下隙引起损害。并发症的发生率是非常低的。半月神经节阻滞的并发症经过努力大多可以避免。 并发症主要有： 阻滞范围内感觉丧失或异常；眩晕综合征；咀嚼困难 ；脑神经损害；.同侧角膜炎、角膜溃疡等。 注射疗法和开颅手术的关系是可以互相补充的。手术治疗三叉神经痛近年来已很少。适用于开颅手术的患者，都应先行注射治疗，凡行开颅手术未能成功者，或手术治疗效果不好，或手术后复发的患者，注射疗法也可收到很好的效果。 四、射频热凝疗法 概述 射频热凝疗法是利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位，使其蛋白质凝固变性，从而阻断神经冲动的传导。目前，射频热凝疗法在临床较广泛，热凝术的治疗效果良好，但并发症较多，目前尚无死亡的病例报道。虽然复发率较高，由于操作方便，可重复实施，最终达到镇痛的目的。 不良反应及并发症 1、操作中疼痛 本方法需取得患者配合。治疗前应讲清楚，在局部麻醉下施行此种治疗具有一定的痛苦，必须取得患者的理解和配合，并注意从60℃开始缓慢加热，可减少突然高温所带来的痛苦。 2、颅内出血 半月神经节内侧邻近海绵窦和颈内动脉，穿刺不慎或进入卵圆孔过深易损伤而出血，严重者可形成颅内血肿。（仪器定位穿刺可完全避免） 3、脑神经损害 如面部轻瘫等。 4、颅内感染 严格无菌操作可防止颅内继发感染。特别需要注意防止反复穿刺时穿刺针穿破颊黏膜将口腔内细菌带入颅内。 5、带状疱疹 可在手术后数日出现在患区，其机理尚不清楚。局部可涂甲紫或可的松软膏，数日即可愈合。 6、角膜炎 半月神经节热凝术的一个较为严重的并发症即是角膜反射消失，严重者可引起麻痹性角膜炎，最终可导致患者失明。操作过程中要注意控制加热的温度和时间，并随时查看角膜反射的变化。已发生角膜反射丧失者，要嘱患者带眼镜，使用眼膏保护角膜，防止角膜炎。有的角膜反射消失后需数个月才逐渐恢复。 7、 面部感觉障碍 大多数患者治疗后可有不同程度的面部感觉障碍。在Menzel总结的315例中，治疗后大约93.1%患者面部有不同程度的麻木感或烧灼感。 因此，在治疗前，患者及家属有权向主治医生了解治疗可能可能产生的副作用。 五、周围神经撕脱术 有的专家认为供养三叉神经的动脉发生硬化、缺血，以致神经纤维营养代谢紊乱而发生变性。远心端神经周围纤维组织增生对血管的压迫使血供进一步减少，加重神经变性，导致神经纤维脱髓鞘而发生“短路串电”现象。因此，在临床上出现了周围神经撕脱术，进行该手术时，应尽可能多地向近心端撕脱，以防止手术后三叉神经痛复发。由于该方法对多支痛或深部痛三叉神经痛的治疗捉襟见肘，效果不佳，因此应用不多。 六、半月神经节球囊压迫法 球囊压迫法是国际上八十年年代开始用于治疗三叉神经痛的技术。患者采用全身麻醉、气管插管和控制呼吸。由于穿刺操作者的熟练程度不同，麻醉时间在20分钟～160分钟。所以要求麻醉随时终止，患者尽快清醒。在X线屏幕下进行半月神经节穿刺术。将有针芯的14号穿刺针经面部皮肤穿刺。穿刺针停在卵圆孔，并拔出针芯，经穿刺针将Fogarty球囊放入半月神经节。用注射器接球囊外的导管接头，注入1～2ml液体，使球囊胀大，形成大约为1×1.5cm的梨形囊（X线屏幕下所见），并维持数分钟。在压迫结束后抽出液体，胀大的球囊复原。把球囊与穿刺针一起拔出，压迫穿刺点止血。整个操作过程均在X线屏幕下进行。手术成功率在90%左右，但半年后复发再次治疗有效，远期效果待观察。 三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现的阵发性电击样剧烈疼痛，历时数秒或数分钟，间歇期无症状。病程呈周期性发作，疼痛可自发，也可因刺激扳机点引起。常因说话、吃饭、说话、饮水、洗脸、刷牙、皱眉、吞咽或触动面部诱发阵痛。 三叉神经痛分原发性、继发性三叉神经痛，继发性如颅内肿瘤、血管瘤、血管畸形、中耳炎、鼻窦炎、疱疹、拔牙、颈椎病等因素引起；原发性三叉神经痛是指西医标准找不到引发的原因而形成的三叉神经痛。 中医认为：风寒、湿热、外邪、肾虚火旺、肝火上炎、脾胃虚弱、久痛入络等内外因造成五脏六腑功能失调，三阳筋经受邪受阻，经络阻塞，气血不痛，三叉神经功能失常所致。

三叉神经痛

你好1可能是病毒感染或细菌感染。，神经营养障碍，其他损伤的，针对病因和营养神经药物和针灸治疗由于三叉神经痛的病因学和病理学至今还不清楚，所以，治疗的目的应是长期镇痛。镇痛的方法至今仍是多种多样。可大概分为无创和有创治疗方法。无创治疗方法包括药物治疗、中医中药针灸疗法、理疗等。适用于病程短、疼痛较轻的患者。也可作为有创治疗方法的补充治疗。有创治疗方法包括手术疗法、注射疗法和射频热凝疗法。 一、一般疗法 （一） 药物疗法 1．卡马西平（carbamazepine） 开始每日2次，以后可每日3次。每日0.2～0.6g，分2～3次服用，每日极量1.2g。服药24～48h后即有镇痛效果。 2．苯妥英钠（sodium phenytoin） 别名大仑丁（dilantin），为白色粉末，无臭，味微苦。易溶于水，几乎不溶于乙醚或氯仿，在空气中易潮解。 （二）中药治疗 祖国医学认为，三叉神经痛属“头痛”、“偏头痛”、“面痛”等范畴。古医书中有“首风”、“脑风”、“头风”等名称记载，如《素问．风论》：“首风之状，头面多汗恶风，当先风1日则病甚，头痛不可以出内。”有些三叉神经痛患者，经服用中药后可收到一定的治疗效果，可使疼痛发作停止或减轻。有的临床医师采用内服中药治疗三叉神经痛，取得了一定的效果。中医对于本病主张辨证施治，根据不同的类型，给与针对性的治疗。 对于风邪外袭型，主张治宜活血化瘀，祛风止痛。可采用加味吴茱萸汤（党参、川芎各25g，吴茱萸、白芷、天麻各18g，干姜、薄荷、防风各12g，丹参、香附各20g，赤芍15g，钩藤30g，细辛3g），或可采用白附子10g，僵蚕10g，天麻10g，防风10g，白芷10g，细辛10g，胆南星10g，地龙10g，川芎10g，全蝎3g。 对于肝火上炎型，采用滋阴潜阳，降火熄风。可采用全蝎5g，蜈蚣2条，僵蚕、地龙、川芎、牛膝、生地、白芍、白术各15g，制川乌10g，白芷、天麻、制半夏各10g，细辛4g，钩藤20g，石决明30g（先煎）。也可采用白僵蚕、蔓荆子、炒没药、龙胆草、白蒺藜各9g，白芷12g，白芍、生地黄各15g，石决明（先煎）30g，全蝎6g，甘草3g。 （三）针灸治疗 1．普通针刺疗法 针灸治疗在临床上应用方便，安全快捷，副作用小。主穴：风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴：第1支疼痛者加太阳，阳白，捞竹，头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听 会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法，并留针，也可用电刺激治疗机作电针治疗。 2．针刺三叉神经周围支 针刺眶上孔，眶下孔、后上齿槽孔及颏孔，直接针刺三叉神经周围支，待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应，而获迅速的镇痛效果。所持针刺手法，系提插捻转强刺激，不论阴阳补泻，对初针患者采用卧位，手法宜轻，以免引起晕针，或产生惧怕情绪。 二、三叉神经周围支封闭疗法 三叉神经周围支封闭是临床治疗三叉神经痛的常用方法。注射的部位主要是三叉神经分支通过的骨孔，如眶上孔、眶下孔、下齿槽孔、颏孔、翼腭孔等。所用药物包括无水乙醇、苯酚溶液、多柔比星、链霉素等。三叉神经周围支封闭治疗止痛范围局限，其效果与操作者的技术水平和患者的病情程度也关系密切，因此，多数病人在半年至2年内复发。 三叉神经周围支阻滞根据注射部位分为：眶上神经阻滞术，眶下神经阻滞术，后上齿槽神经阻滞术，上颌神经阻滞术，颏神经阻滞，下齿糟神经阻滞和下颌神经阻滞术。 三、半月神经节阻滞疗法 概述 采用半月神经节阻滞治疗三叉神经痛目前己在国内外广泛使用，多年来，这一注射疗法已被证明是有效的，它的确能恒久地治愈三叉神经痛。但因其注射技术较难掌握，主要是穿刺操作的准确性难以把握，因此，治疗效果随着各人的技术不同而大有出入。经卵圆孔刺入颅腔内的半月神经节，注入甘油、无水乙醇、苯酚溶液、多柔比星、阿霉素等神经毁损药物，以阻滞三叉神经第2、3支甚至全部的三支，可获得长时间的阻滞效果。用于治疗顽固性三叉神经痛、颌面部癌痛及带状疱疹后遗痛。 治疗适应证 1、本注射疗法适用于一切较严重而顽固的三叉神经痛患者，尤其是具有开颅手术禁忌的老弱及慢性病患者。2、三叉神经痛同时累及第2、3支，1、2支或全部3支，并经各周围支阻滞无效者。3、顽固的面部带状疱疹后三叉神经痛。 并发症 半月神经节阻滞可能引起的一些并发症，大多是由于穿刺（无仪器定位的徒手穿刺）方向不准或进针过深损伤附近的血管、脑神经和组织，或乙醇（我院使用安全性高的药物——医用高纯度甘油）剂量较大并流入蛛网膜下隙引起损害。并发症的发生率是非常低的。半月神经节阻滞的并发症经过努力大多可以避免。 并发症主要有： 阻滞范围内感觉丧失或异常；眩晕综合征；咀嚼困难 ；脑神经损害；.同侧角膜炎、角膜溃疡等。 注射疗法和开颅手术的关系是可以互相补充的。手术治疗三叉神经痛近年来已很少。适用于开颅手术的患者，都应先行注射治疗，凡行开颅手术未能成功者，或手术治疗效果不好，或手术后复发的患者，注射疗法也可收到很好的效果。 四、射频热凝疗法 概述 射频热凝疗法是利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位，使其蛋白质凝固变性，从而阻断神经冲动的传导。目前，射频热凝疗法在临床较广泛，热凝术的治疗效果良好，但并发症较多，目前尚无死亡的病例报道。虽然复发率较高，由于操作方便，可重复实施，最终达到镇痛的目的。 不良反应及并发症 1、操作中疼痛 本方法需取得患者配合。治疗前应讲清楚，在局部麻醉下施行此种治疗具有一定的痛苦，必须取得患者的理解和配合，并注意从60℃开始缓慢加热，可减少突然高温所带来的痛苦。 2、颅内出血 半月神经节内侧邻近海绵窦和颈内动脉，穿刺不慎或进入卵圆孔过深易损伤而出血，严重者可形成颅内血肿。（仪器定位穿刺可完全避免） 3、脑神经损害 如面部轻瘫等。 4、颅内感染 严格无菌操作可防止颅内继发感染。特别需要注意防止反复穿刺时穿刺针穿破颊黏膜将口腔内细菌带入颅内。 5、带状疱疹 可在手术后数日出现在患区，其机理尚不清楚。局部可涂甲紫或可的松软膏，数日即可愈合。 6、角膜炎 半月神经节热凝术的一个较为严重的并发症即是角膜反射消失，严重者可引起麻痹性角膜炎，最终可导致患者失明。操作过程中要注意控制加热的温度和时间，并随时查看角膜反射的变化。已发生角膜反射丧失者，要嘱患者带眼镜，使用眼膏保护角膜，防止角膜炎。有的角膜反射消失后需数个月才逐渐恢复。 7、 面部感觉障碍 大多数患者治疗后可有不同程度的面部感觉障碍。在Menzel总结的315例中，治疗后大约93.1%患者面部有不同程度的麻木感或烧灼感。 因此，在治疗前，患者及家属有权向主治医生了解治疗可能可能产生的副作用。 五、周围神经撕脱术 有的专家认为供养三叉神经的动脉发生硬化、缺血，以致神经纤维营养代谢紊乱而发生变性。远心端神经周围纤维组织增生对血管的压迫使血供进一步减少，加重神经变性，导致神经纤维脱髓鞘而发生“短路串电”现象。因此，在临床上出现了周围神经撕脱术，进行该手术时，应尽可能多地向近心端撕脱，以防止手术后三叉神经痛复发。由于该方法对多支痛或深部痛三叉神经痛的治疗捉襟见肘，效果不佳，因此应用不多。 六、半月神经节球囊压迫法 球囊压迫法是国际上八十年年代开始用于治疗三叉神经痛的技术。患者采用全身麻醉、气管插管和控制呼吸。由于穿刺操作者的熟练程度不同，麻醉时间在20分钟～160分钟。所以要求麻醉随时终止，患者尽快清醒。在X线屏幕下进行半月神经节穿刺术。将有针芯的14号穿刺针经面部皮肤穿刺。穿刺针停在卵圆孔，并拔出针芯，经穿刺针将Fogarty球囊放入半月神经节。用注射器接球囊外的导管接头，注入1～2ml液体，使球囊胀大，形成大约为1×1.5cm的梨形囊（X线屏幕下所见），并维持数分钟。在压迫结束后抽出液体，胀大的球囊复原。把球囊与穿刺针一起拔出，压迫穿刺点止血。整个操作过程均在X线屏幕下进行。手术成功率在90%左右，但半年后复发再次治疗有效，远期效果待观察。 你好，这个一般和受寒或者是局部的炎症造成的情况，口服卡马西平和维生素B1治疗即可三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现的阵发性电击样剧烈疼痛，历时数秒或数分钟，间歇期无症状。病程呈周期性发作，疼痛可自发，也可因刺激扳机点引起。常因说话、吃饭、说话、饮水、洗脸、刷牙、皱眉、吞咽或触动面部诱发阵痛。 三叉神经痛分原发性、继发性三叉神经痛，继发性如颅内肿瘤、血管瘤、血管畸形、中耳炎、鼻窦炎、疱疹、拔牙、颈椎病等因素引起；原发性三叉神经痛是指西医标准找不到引发的原因而形成的三叉神经痛。 中医认为：风寒、湿热、外邪、肾虚火旺、肝火上炎、脾胃虚弱、久痛入络等内外因造成五脏六腑功能失调，三阳筋经受邪受阻，经络阻塞，气血不痛，三叉神经功能失常所致。

三叉神经痛北京

你好： 三叉神经痛属于脑神经疾病，主要是因为血管病变或走形异常，压迫到了三叉神经，使三叉神经内部传导出现紊乱，进而产生的疼痛。目前医学界也已经有了公认的可以根治三叉神经痛的方法，这种方法就是微血管减压术。通过手术解除血管对三叉神经的压迫，可以达到根治的目的。祝你母亲早日康复！ 您好，采用半月神经节阻滞治疗三叉神经痛目前己在国内外广泛使用，多年来，这一注射疗法已被证明是有效的，它的确能恒久地治愈三叉神经痛。但因其注射技术较难掌握，主要是穿刺操作的准确性难以把握，因此，治疗效果随着各人的技术不同而大有出入。经卵圆孔刺入颅腔内的半月神经节，注入甘油、无水乙醇、苯酚溶液、多柔比星、阿霉素等神经毁损药物，以阻滞三叉神经第2、3支甚至全部的三支，可获得长时间的阻滞效果。用于治疗顽固性三叉神经痛、颌面部癌痛及带状疱疹后遗痛。 您好，可采用射频热凝疗法，利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位，使其蛋白质凝固变性，从而阻断神经冲动的传导。目前，射频热凝疗法在临床较广泛，热凝术的治疗效果良好，但并发症较多，目前尚无死亡的病例报道。虽然复发率较高，由于操作方便，可重复实施，最终达到镇痛的目的。三叉神经痛可手术治疗，目前治疗三叉神经痛常用的开颅手术有：经颅中窝三叉神经感觉根切断术、三叉神经脊束切断术、三叉神经根解压术和颅后窝三叉神经根微血管解压术。也是面部最粗大的神经，含有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维。