肾性贫血的诊断及治疗方法

肾营养的诊断及治疗方法

小儿缺铁性贫血是由于体内铁不足导致的贫血,主要表现为小细胞低色素性贫血。临床上除可出现贫血外,还可因缺铁而降低许多含铁酶的生物活性,进而影响细胞代谢功能,使机体出现消化道功能紊乱、循环功能障碍、免疫功能低下、精神神经症状以及皮肤黏膜病变等一系列非血液系统的表现。 小儿缺铁性贫血的原因包括: 1. 初生时机体铁的含量:新生儿体内铁的含量主要取决于血容量和血红蛋白的浓度。影响因素包括血容量与体重成正比、胎儿与母体或双胎中的另一胎儿进行输血、分娩中胎盘血管破裂和脐带结扎是否延迟等。 2. 饮食缺铁:人乳的含铁量、铁的吸收率较高,生后6个月内的婴儿若有足量的母乳喂养,可以维持血红蛋白和储存铁在正常范围内。在不能用母乳喂养时,应喂强化铁的配方奶,并及时添加辅食。 3. 生长速度与贫血的关系:小儿生长迅速,血容量增加很快。一般婴儿会动用储存的铁维持,无需在食物中加铁。但是在体重增长1倍以前,出现明显的缺铁性贫血,一般不是由于饮食中缺铁所致。 4. 长期少量失血:急性失血不超过全血总量的1/3,可不额外补充铁剂,不致发生贫血。但长期慢性失血时,铁的消耗量超过正常的1倍以上,即可造成贫血。 5. 其他原因:急性和慢性感染时,患儿食欲减退,胃肠道吸收不好。长期呕吐和腹泻、肠炎、脂肪痢等,影响营养的吸收。 治疗小儿缺铁性贫血主要是通过补充铁剂来纠正体内铁的不足。

肾性贫血的诊断及治疗方法

肾性贫血的诊断一般依靠血红蛋白检测,通常需要结合其他指标来评估贫血的严重程度,并与其他疾病引起的贫血进行鉴别诊断,一般有输血、透析等治疗方法。 全血细胞计数:包括血红蛋白浓度、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白体积、平均红血球血红蛋白浓度、白细胞计数和分类以及血小板计数。网织红细胞计数。1、输血:一般来说,尿毒症患者对贫血有很强的耐受性,过量输血是危险的。因此,血红蛋白低于70克每升、贫血心力衰竭、心绞痛发作或胃肠道出血和脑出血的患者才能输血。建议选择从新鲜血液中制备的浓缩红细胞。2、透析:通过血液透析或腹部透析,可以调节水和电解质的平衡,延长红细胞的寿命。但透析对改善贫血几乎没有作用。 建议患者适当运动,不要剧烈运动。保持良好的情绪,不要激动。少吃含钾量高的食物,以免影响铁的吸收。避免喝茶,以免茶中单宁酸和铁结合,影响铁的吸收。

小儿贫血的症状?

小儿贫血根据外周血血红蛋白量和红细胞数,将贫血分为轻、中、重、极重四度。根据红细胞平均容积(MCV),红细胞平均血红蛋白量(MCH)和红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)将贫血分为大细胞贫血、正细胞贫血、小细胞贫血和小细胞低色素贫血四类,临床上常见的为缺铁性贫血即小细胞低色素贫血,一般表现皮肤、黏膜逐渐苍白或苍黄,以口唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易感疲乏无力,易烦躁哭闹或精神不振,不爱活动,食欲减退。年长儿可诉头晕、眼前发黑,耳鸣等。由于上皮损害可出现反甲,口腔黏膜及肛门发炎,舌乳头萎缩等。消化系统症状常有食欲低下,异食癖,时有消化不良、呕吐或腹泻。

家族性红细胞增多症如何检查出来

家族性红细胞增多症诊断取决于实验室检查。一般包括血常规、血红蛋白电泳、血红蛋白的氧亲和力和其他辅助检查。 1、血常规:红细胞、血红蛋白、红细胞压积增高,血红蛋白浓度可正常或不同程度增高,红细胞压积0.42%~0.70%。白细胞和血小板计数正常。2、血红蛋白电泳:可以显示某些氧亲和力增加。异常血红蛋白的游泳速度与HbA不同,但出现一个异常带。3、血红蛋白的氧亲和力:异常血红蛋白的氧亲和力比正常高4~6倍。4、其他辅助检查:心电图、B超、X光、生化等检查。 建议患者注意休息,避免劳累和生气,清淡饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,适当运动,增强抵抗力,避免辛辣及刺激性食物的摄入。

孕妇检查地中海贫血是什么项目

孕妇检查地中海贫血的项目一般有血常规、血红蛋白电泳、肽链检测、地贫基因分析等。孕妇做地中海贫血检查时,一般通过血常规进行地中海贫血筛查。如有异常,应进行血红蛋白电泳、肽链检测、地中海贫血基因分析等项目确认诊断。血常规主要看平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量,所有类型的地中海贫血患者,平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白会降低。

地贫原因筛查?

地贫的筛查可以通过血常规、血红蛋白电泳、肽链等方式筛查。 1、血常规:通过血常规检查可以发现贫血,同时检查平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量是否正常。如果平均红细胞体积减少,血红蛋白平均减少,就要警惕地贫。缺铁性贫血可导致平均红细胞体积减少,平均血红蛋白含量降低。2、血红蛋白电泳:有些中重度地平可以通过血红蛋白电泳来确诊。如果血红蛋白a2偏高,则可诊断为轻度β地中海贫血。3、肽链:多肽链检查主要是因为轻α地贫不会出现贫血的症状,通过肽链检查发现α肽链缺失,可以确诊为轻型α地贫。 建议多食用富含优质蛋白和维生素的食物,比如鸡蛋、瘦肉、鱼等,适量运动可以增强体质,提高免疫力。

实验室检查hb?

血红蛋白是血红蛋白的英文缩写,正常成年男性为120-160克/升,成年女性为110-150克/升。低于正常范围的是贫血。临床上引起贫血的原因和疾病很多,包括缺铁性贫血、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、地中海贫血等。血红蛋白高于正常范围时,血红蛋白浓度就越高。它可以在血液浓缩、慢性缺氧疾病和骨髓增生性疾病中看到,包括真性红细胞增多症和原发性血小板增多症。

小儿贫血症状

小儿血虚依据外周血血红蛋白量和红细胞数,将血虚分为轻、中、重、极重四度。依据红细胞总数目容积(MCV),红细胞总数目血红蛋白量(MCH)和红细胞平均血红蛋白该溶质物质的量浓度(MCHC)将贫血分为大细胞贫血、正细胞贫血、小细胞贫血和小细胞低色素贫血四类,临床上普遍的为缺铁性贫血即小细胞低色素贫血,通常出现皮肤、黏膜逐渐苍白或苍黄,以口唇、口腔黏膜及甲床最为明显。

小儿贫血症状血

小儿血虚依据外周血血红蛋白量和红细胞数,将血虚分为轻、中、重、极重四度。依据红细胞总数量容积(MCV),红细胞总数量血红蛋白量(MCH)和红细胞平均血红蛋白该溶质物质的量浓度(MCHC)将贫血分为大细胞贫血、正细胞贫血、小细胞贫血和小细胞低色素贫血四类,临床上普遍的为缺铁性贫血即小细胞低色素贫血,通常出现皮肤、黏膜逐渐苍白或苍黄,以口唇、口腔黏膜及甲床最为明显。

小儿贫血症状

小儿血虚依据外周血血红蛋白量和红细胞数,将血虚分为轻、中、重、极重四度。依据红细胞总数量容积(MCV),红细胞总数量血红蛋白量(MCH)和红细胞平均血红蛋白该溶质物质的量浓度(MCHC)将贫血分为大细胞贫血、正细胞贫血、小细胞贫血和小细胞低色素贫血四类,临床上普遍的为缺铁性贫血即小细胞低色素贫血,通常出现皮肤、黏膜逐渐苍白或苍黄,以口唇、口腔黏膜及甲床最为明显。

小儿缺铁性贫血

发病多在6个月至3岁,大多起病缓慢。 1.一般表现 出现烦躁不安或精神不振,不爱活动,食欲减退。皮肤及黏膜苍白,最为明显的是口唇、口腔黏膜、甲床和手掌。 2.造血器官的表现 常出现肝、脾和淋巴结轻度肿大。年龄越小,贫血越严重,病程越久,此症状越明显,但很少出现超过中度的肿大。 3.神经精神变化 轻者出现烦躁不安,对周围环境不感兴趣。注意力不集中,理解力降低,反应慢。婴幼儿可出现呼吸暂停现象。学龄儿童在课堂上表现行为异常如乱闹、不停的小动作等。 4.对代谢的影响 出现代谢障碍,细胞色素酶系统缺乏,过氧化氢酶等酶的活力降低,以及影响DNA的合成。食欲不振、体重增长减慢,胃酸分泌减低,小肠黏膜功能紊乱,舌乳头萎缩。小儿较少见异嗜症。 5.心脏功能变化 血红蛋白降低至70g/L以下,可出现心脏扩大和杂音,此为贫血的一般表现。血红蛋白下降至50g/L以下,合并呼吸道感染后,可诱发心力衰竭。 6.易发生感染。 3检查 1.血象 红细胞及血红蛋白均降低,特别是血红蛋白。红细胞:压积相应地减少,平均体积(MCV)小于80fl,平均血红蛋白(MCH)低于26pg,平均血红蛋白浓度(MCHC)低于0.30。涂片中红细胞变小,染色浅,中间透亮区加大。重症病例,红细胞可能呈环形。脆性降低,周围血象中很少见到有核红细胞。普赖斯-琼司曲线左移,且基底加宽。网织红细胞百分数正常,绝对值低于正常。严重贫血的病例,白细胞数量可减低,同时出现淋巴细胞相对增高。血小板计数多数正常,部分病例可出现血小板计数增高,但在严重病例中可稍降低,但极少达到引起出血的程度。 小儿缺铁性贫血2.生化检验 缺铁时,肝脏和骨髓中的铁蛋白与含铁血黄素含量减少。之后血清铁蛋白减少,降低至10ng/ml以下可出现生化或临床方面的缺铁现象。此后血清铁下降至50μg/dl以下,血清铁结合力增至350μg/dl以上,运铁蛋白饱和度降至15%以下,血红蛋白的合成减少,红细胞游离原卟啉堆积可高至60μg/dl全血。婴幼儿时期红细胞游离原卟啉与血红蛋白比值的增加(FEP/Hgb),对于诊断缺铁性贫血较运铁蛋白饱降低更有意义。比值>3μg/g则考虑为异常,若在5.5~17.5μg/g之间,排除铅中毒后,即可诊断为缺铁性贫血。 3.骨髓象 骨髓呈增生现象,骨髓细胞计数稍增,巨核细胞数正常。粒细胞与有核红细胞的比例降低,红细胞增生旺盛。中幼红细胞及幼红细胞均增加,特别是中幼红细胞增加的更为明显。红细胞系表现为胞浆减少,血红蛋白含量减少,胞浆成熟程度落后于胞核。骨髓铁染色显示铁粒幼细胞及含铁血黄素减少。 小儿缺铁性贫血4.其他检查 B超可发现肝脾肿大、心脏扩大。有慢性肠道失血,大便潜血阳性。并发肺部感染时,X线胸片可见炎性阴影,心脏可扩大。病情严重、病程长的,颅骨X线片可见有如血红蛋白病的辐射样条纹改变。 你好,一点点看法, 多多指教呀 ,不知道能不能帮到你 希望可以帮到你 ,但是应该还是有用的,,希望你用得上,不用谢,帮到你我很开心。。。。。 小儿缺铁性贫血是婴幼儿时期最常见的一种贫血。其发生的根本病因是体内铁缺乏,致使血红蛋白合成减少而发生的一种小细胞低色素性贫血。临床上除可出现贫血外,还可因缺铁而降低许多含铁酶的生物活性,进而影响细胞代谢功能,使机体出现消化道功能紊乱、循环功能障碍、免疫功能低下、精神神经症状以及皮肤黏膜病变等一系列非血液系统的表现。1.初生时机体铁的含量 新生儿体内铁的含量主要取决于血容量和血红蛋白的浓度。 影响因素:①血容量与体重成正比。因此小儿体内的铁量与其体重成正比。所以出生体重越低,体内铁的总量越少,发生贫血的可能性越大;早产儿及低出生体重儿都可存在这类因素。②胎儿与母体,或于双胎中的另一胎儿进行输血。③分娩中胎盘血管破裂和脐带结扎是否延迟。 另外,母亲妊娠期间有缺铁性贫血,与婴儿贫血并无肯定的关系。 小儿缺铁性贫血2.饮食缺铁 人乳的含铁量、铁的吸收率较高,生后6个月内的婴儿若有足量的母乳喂养,可以维持血红蛋白和储存铁在正常范围内。在不能用母乳喂养时,应喂强化铁的配方奶,并及时添加辅食。 3小儿缺铁性贫血.生长速度与贫血的关系 小儿生长迅速,血容量增加很快。一般婴儿会动用储存的铁维持,无需在食物中加铁。但在体重增长1倍以前,出现明显的缺铁性贫血,一般不是由于饮食中缺铁所致。早产儿需要量远超过正常婴儿,需要在食物中额外加铁。 4.长期少量失血 急性失血不超过全血总量的1/3,可不额外补充铁剂,不致发生贫血。但长期慢性失血时,铁的消耗量超过正常的1倍以上,即可造成贫血。1岁以内婴儿,储存的铁皆用于补充生长所致的血容量扩充,小量的慢性失血可以导致贫血。另外,小儿每日饮超过1L用未经煮沸的鲜牛乳,可出现慢性肠道失血,因此每日饮用的鲜牛乳最好不超过750ml,或应用蒸发奶。此外,胃肠道畸形、息肉、溃疡病、钩虫病、肺含铁血黄素沉着症、少女月经量过多等也可导致缺铁性贫血。 小儿缺铁性贫血5.其他原因 急性和慢性感染时,患儿食欲减退,胃肠道吸收不好。长期呕吐和腹泻、肠炎、脂肪痢等,影响营养的吸收。



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