治疗良性前列腺增生的药物

治疗良性前列腺增生的药物

良性肿瘤良性前列腺增生有a - 受体阻滞剂以及5a - 还原酶抑制剂和M拮抗剂。a - 受体阻滞剂具有松弛尿道光滑肌效果可以改善膀胱口阻塞病症，五味还原酶抑制剂主要用来下降前列腺睾丸素的含量，适用于体积比较大的前列腺体，M拮抗剂主要用来减缓憋尿及过分收缩，可以较好的改善病患出现的小便多数尿急或是尿失禁病症。

什么叫良性前列腺增生

（－）、经尿道前列腺切除术（TURP）：是治疗BPH的“金标准”术式，应优先采用。 （二）、其它经尿道切除前列腺方式：如电汽化切除（TUVP），Nd-YAG激光或钬激光治疗切除前列腺等。 （三）、开放性前列腺切除术：最常用手术途径是耻骨上经膀胱前列腺摘除术，其次有耻骨后前列腺摘除术，经会阴前列腺摘除出术较少用。 四、介入性方法： （－）、记忆合金网状支架：主要适用于不能经尿道前列腺切除的患者。 （二）、微波或射频（T45-50℃）：可缓解症状但不能解除梗阻。 （三）、高温疗法（Ｔ＞60℃）：如高温聚焦超声等，有一定疗效。 （四）、球囊扩张术：有一定疗效，但治疗后易复发。 前列腺增生症治疗原则 －、观察等待：很多BPH病人症状长期无发展且轻，不必急于治疗，可观察等待，每年应重复检测尿流率、血清PSA，直肠指诊，Ｂ超检查以及前列腺国际症状评分。 二、药物治疗 （－）、肾上腺素能a受体阻滞剂：主要解决前列腺、膀胱颈处平滑肌的张力，以减轻排尿阻力。常用药物有： 1.兼有肾上腺素能a１及a２受体阻滞剂：以酚苄明为代表，10mg每日1-2次，副作用有体位性低血压，头晕发生率３０％左右。 2.肾上腺素能a１受体阻滞剂：可分为短效和长效两种。 短效：哌唑嗪１mg每日2-3次，阿夫唑嗪2.5mg每日２－３次。 长效：特拉唑嗪（高特灵）每晚睡前服，开始每晚服用１mg，连服４天，若无明显头晕，改为每晚２mg。 在长效肾上腺素能受体a１阻滞剂中又有a１a选择性阻滞剂哈乐其副作用更少，效果好，0.2mg，每晚服用。

良性前列腺增生，该怎样治疗？

症状轻微，IPSS评分7分以下可观察，无需治疗。药物治疗适用于前列腺增大伴下尿路症状的患者。必要时手术治疗。手术治疗适用于具有中、重度LUTS并已明显影响生活质量的BPH患者。经典的外科手术方法有经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术；药物可用5α-还原酶抑制剂，适用于治疗前列腺体积增大同时伴中、重度下尿路症状的BPH患者。

良性前列腺增生的治疗方法

病症稍微，IPSS评分7分以下可观察，无需医治。药品医治适用于前列腺增大伴下泌尿系统传染病症的病患。需要时手术治疗。手术治疗适用于具有中、重度LUTS并已明显作用生活质量的BPH病患。经典的外科手术方式有经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术；药品可用5α-还原酶抑制剂，适用于治疗前列腺体积增大同时伴中、重度下泌尿系统传染症状的BPH患者。

良性前列腺增生的主要原因是？

男性的前列腺中存在着一种5α-还原酶，能够把睾丸素转形成双氢睾丸素，双氢睾酮能够引发前列腺的连续迟缓发展，所以，男性的一生中，前列腺是连续迟缓发展的，这就是良性肿瘤良性肿瘤前列腺增生的因素。当良性前列腺增生到达肯定的水平，会压迫尿道，从因此引发排尿不顺畅，排尿困难、尿流有力、尿滴沥、甚至尿潴留。

良性前列腺增生治疗药物特点

可以治疗良性前列腺增生的药物有特拉唑嗪、坦索罗辛等。阿尔法受体阻滞剂，可以减轻膀胱颈和后尿道的阻力，有效改善排尿困难等症状。非那雄胺、爱普雷特药物可以使前列腺体积缩小，延缓前列腺增生的病程。前列舒通、前列欣胶囊以及翁沥通胶囊等中成药物，也可以改善良性前列腺增生。

治疗良性前列腺增生的药物

良性前列腺增生症（BPH）是常见的、多发的男性老年病之一，是尿道周围前列腺腺体进行性增生肿大，引起前列腺尿道狭窄。普通症状包括尿流细、排尿时憋尿、尿频、尿急、尿失禁等，可并发泌尿系感染甚至肾盂积水和尿毒症。据统计，50岁以上的男性BPH发病率约为30％～50％，70～79岁的老年男性BPH发病率为70％，80岁以上的老年男性约有90％以上患有此病。　　医生根据患者的具体症状和病情，然后决定是手术治疗还是药物治疗。手术疗法是治疗良性前列腺增生症的重要手段，不过，由于患者一般要承受比药物治疗大得多的痛苦和风险，从而使药物治疗也成为最重要的治疗方法。前列腺增生的治疗药物很多，常用的药物如下。　　α1受体阻滞剂 膀胱颈部和前列腺内平滑肌分布有大量α1受体，此受体的活化使尿道压力增加，尿流梗阻加重。而α1受体阻滞剂可以阻断α1受体的激活，使平滑肌松弛而降低尿道张力，缓解排尿困难。非选择性α 受体阻滞剂有酚苄明，副作用较大；选择性α1受体阻滞剂有阿夫唑嗪和哌唑嗪；选择性长效α1受体阻滞剂常用特拉唑嗪和坦索罗辛等。这类药物起效快，对症状较轻的病人有良好疗效。但可引起直立性低血压，应从小剂量开始，逐渐增加剂量，以获得最大疗效。所有α受体阻滞剂均可引起头痛、头昏、乏力、口干、鼻塞、心悸甚至恶心等副作用。虽然α受体阻滞剂可以减轻下尿路症状，但单用α受体阻滞剂进行治疗不能阻止前列腺进行性增生。　　5α－还原酶抑制剂 在双氢睾酮（DHT）学说基础上研制的5α－还原酶抑制剂可抑制睾酮转化成DHT所需的5α－还原酶，从而抑制了DHT的生成，阻断其对前列腺的刺激作用。目前临床上应用比较广泛的5α－还原酶抑制剂是保列治（非那雄胺），它能选择性地抑制5α－还原酶，阻止睾酮向DHT的转化，从而降低了前列腺DHT的含量，使增大的前列腺体积缩小，改善BPH症状。大量临床观察证明，保列治对约半数BPH患者能改善症状，其优点是毒性小，虽偶有食欲不振、恶心、头昏、性欲减退等不良反应，但并不严重。一般最大疗效可在用药半年后出现，停药后症状复发，故应终身服用。联用α1受体阻滞剂比单药治疗有效，且可提高远期疗效。　　雄性激素抑制剂 BPH的发生、发展依赖于雄激素，因此抗雄激素药物无论是通过抑制体内睾酮产生，还是通过抑制其生物活性作用，均使前列腺不同程度缩小，从而缓解机械性梗阻。常用药物有醋酸氯地孕酮、己酸孕诺酮和环丙孕酮。常用的雌激素药物如己烯雌酚，能抑制体内雄激素水平，作用快，维持时间长，治疗后可能出现恶心、食欲不振、乳房增大，并对心脏和性活动有不良影响，长期服用可造成肝功能损害，现在已较少应用。　　植物类药物 植物类药物无明显毒副作用，可长期服用，包括花粉类制剂与植物提取物两大类，代表药物分别是舍尼通和通尿灵。舍尼通具有抗性激素和抑制前列腺细胞增殖作用，能抑制内源性炎症介质合成而抗前列腺炎，并能有效收缩膀胱平滑肌、舒张尿道平滑肌，从而改善排尿困难的症状。通尿灵系非洲臀果木提取物制剂，抑制成纤维细胞的增生，因而抑制前列腺中纤维组织的增生，同时能抑制膀胱壁纤维化，改善膀胱壁弹性，对膀胱功能具有保护作用，还具有抗水肿作用。　　虽然迄今为止，药物治愈前列腺增生尚很困难，但是药物治疗对于缓解症状、延迟手术时间及减少急性尿潴留发生均有效果。而且，临床上确有相当一部分患者前列腺增生至一定程度后便保持稳定，不再发展了。值得患者注意的是，药物疗程的时间一般比较长，一定要坚持不懈地服药。如果不能坚持治疗，本来已经缩小的前列腺很可能反弹增生。另外，患有此病的老人不要憋尿，要保持大便通畅，不宜过度疲劳和久坐，饮食要清淡，不吃辛辣刺激食物，少饮酒。　　常用药物的参考价格：　　哌唑嗪（1mg，每天3次口服），1mg*100片/瓶，零售价：4.50 元。　　特拉唑嗪（商品名：国产为马沙尼，2mg每晚口服），2mg*14片 /盒，零售价：40.40元。　　醋酸环丙孕酮（100mg，每天1次口服），50mg*50片/盒，零售价：960.00元。　　保列治片（5mg，每天1次口服），5mg*10片/盒，零售价：92. 69元。　　前列康片（每次4片，每天3次口服），0.25g*60片/瓶，零售价：10.93元。　　舍尼通片，375mg*14片/盒，零售价：61.10元。　　通尿灵（每日早、晚饭前各服1粒），无糖型0.14gx20片x6/盒，零售价：19.20元。　　竹林胺片（5～20mg，每晚口服），10mg*24片/盒，零售价：6 .10元。　　坦索罗辛胶囊（商品名：哈乐，0.2mg，每天1次口服），0.2mg *10个/盒，零售价：88.00元。　　谷丙甘氨酸胶囊（安尿通胶囊，每次2粒，每日3次），24粒/瓶，零售价：16.19元。　　长期服用高价前列腺增生西药主要包括：非那雄胺、坦索罗辛、特拉唑嗪，每日消费6.52～12.50元；长期服用低价每日消费1.21～1 .73元，主要包括：酚苄明、安尿通。　　长期服用高价前列腺增生中成药或植物药主要包括：舍尼通、前列回春胶囊、保前列、护前列，每日消费8.29～27.30元；长期服用低价每日2.18～2.52元，主要包括：前列康、前列通；中低价每日消费4.56～6.60元，主要包括尿塞通、尿通。

老年人前列腺疼痛什么原因

老年良性肿瘤前列腺增生须要经过前列腺特异抗原选择评价，假如具有手术指征，提议病患行手术医治；假如病症较轻，能够经过服食5α-还原酶抑制剂和α受体阻断剂来选择医治，能够减少前列腺，改善临床病症。

哈乐十保列治治疗前列腺增生效果好吗

哈乐也称为36%的盐酸坦索罗辛缓释片，归属于阿尔法受体阻滞剂。因此保列治也称为非那雄安片，这种药品归属于5阿尔法还原酶抑制剂，长时候用能够使前列腺体积逐渐减少。重要效果是松弛尿道光滑肌，改善良性前列腺增生引发的小便普遍病症。所以病患平常的生活，饮食等方面也须要自己多注重，防止造成良性前列腺增生重复重复发作。所以病患平常的生活，饮食等方面也须要自己多注重，防止造成前列腺增生反复反复发作。