肠易激综合征(IBS)的治疗通常涉及到多方面的方法。以下是对该问题的回答: 1. **调整饮食**:了解患者的饮食习惯及其与症状的关系,避免敏感食物,如乳制品、大豆和扁豆等,高脂肪食物可能会抑制胃排空,增加胃食管反流,加强餐后结肠运动。高纤维素食物,如麸糠,可以刺激结肠运动,对改善便秘有明显效果。 2. **心理和行为治疗**:对病人进行耐心的解释工作,包括心理治疗、生物反馈疗法等,对于有失眠、焦虑等症状者,可适当予以镇静药。 3. **药物治疗**: - **胃肠解痉药**:抗胆碱能药物最常用,尚可部分拮抗胃结肠反射和减少肠内产气,减轻餐后腹痛。钙通道阻滞药如硝苯地平(硝苯吡啶)、匹维溴铵。 - **胃肠道动力相关性药物**:洛哌丁胺、多潘立酮(吗丁啉)、西沙必利等。 - **泻药**:通常避免使用,但对严重便秘者可短期使用,首选半纤维素或渗透性泻药,睡前服乳果糖15~30ml,效果亦较好,尤其适用于老年人。 - **精神药物**:对具有明显精神症状的患者,适当予以镇静剂、抗抑郁药、抗焦虑药有一定帮助。 - **消除胃肠道胀气**:二甲硅油、药用炭(活性炭)具有消气去泡作用,临床常用。 - **肠道益生菌**:部分腹泻型患者可能有肠道菌群的紊乱,应用肠道益生菌类制剂有帮助。 - **其他**:5-HT4受体部分激动药替加色罗对便秘型IBS有效,并可明显改善患者的腹痛症状,5-HT3受体拮抗药阿洛司琼对腹泻为主的IBS有效。 这些方法可以帮助治疗和管理肠易激综合征。
中医治疗肠易激综合征
①饮食调整:进食有软化和扩大粪便容积的食物,如粗纤维多的食物,适量多饮水,定时排便。 ②西沙必利(普瑞博思):通过兴奋节前神经元的5-羟色胺4(5-HT4)受体,并作用于肠肌丛神经节细胞使乙酰胆碱释放,增加胃肠推动力,促进排便。每次5~10mg, 3次/d餐前半小时服。 ③乳果糖:口服15ml/d,可增加便次,使粪便变软,缓解排便困难。但有过敏者应慎用。 ④口服甘露醇2~4g,3次/d;或服葡甘聚糖1g,3次/d。 (3)腹痛为主的治疗:注意情绪与腹痛的关系,必要时暗示疗法或局部热敷、理疗、按摩或封闭。近年报道钙通道阻滞药有良好作用,对胃肠平滑肌有松弛作用,尤其对食管及结肠作用为佳,腹痛者可试用硝苯地平(心痛定),及解痉镇痛药等。选择性胃肠道钙通道抑制剂能解除胃肠道平滑肌痉挛,抑制餐后结肠运动反应。对IBS患者腹痛治疗效果较好,对腹泻和便秘亦有一定疗效。常用选择性钙通道拮抗药有匹维溴胺(得舒特)5mg/次,3次/d;双环维林(双环胺) 10~20mg/次,3~4次/d;西托溴铵(cimetropitum bromide)50mg/次,3次/d,口服。 治疗原则:IBS病因复杂,症状较多且易反复,不能单纯依靠特定的药物治疗,需按不同个体采用综合性的全身性治疗。 1.生活和饮食调节 避免诱发因素,饮食选用易消化、少脂肪,禁食刺激性、敏感性食品。对便秘、腹胀者,可适当多吃些富含纤维素,但不易产气的饮食,避免过食及零食。以腹泻为主的患者,应少吃含粗纤维的食品。 2.精神治疗 精神状态与肠道症状密切相关。医务工作者要以同情和负责的态度向病人解释疾病的性质和注意事项,应解除病人许多疑虑的心态,使其消除恐惧,提高战胜疾病的信心。必要时应用镇静、抗抑郁治疗。可用去郁敏50mg, 3次/d,或盐酸氟西丁(百忧解,Prozae)20mg/d,或用氟哌噻吨/二甲胺丙烯(黛安神),每天上午2片,口服,以缓解其精神异常,使腹痛等不适得以缓解。亦可选用阿米替林25mg,2次/d、多塞平25mg,2~3次/d,睡眠差者服(安定)等。 3.药物治疗 虽可减轻症状,但不能预防复发,故应合理用药,并避免滥用药。
肠易激综合征有并发症吗?
你好,肠易激综合症是指慢性、反复发作、以肠道运动障碍为主、难以用解剖异常解释的肠道症状群,即器质性病变已被排除的肠道功能紊乱。常表现为腹痛、腹泻,大便急迫不尽感,便秘或便秘与腹泻交替、腹胀、肠鸣及失气等,有的粪便中带较多粘液。症状至少持续3个月。 治疗:心理治疗精神安慰;饮食宜多样化增加含纤维素饮食;按个体化原则精神紧张给予镇静药腹泻.可用笨乙哌啶或易蒙停腹痛可用阿托品或硝苯吡啶 .
什么叫肠易激综合征
肠易激综合征是以腹痛或排便习惯改变为特征的消化系统疾病。该疾病属于中医便秘、腹泻、腹痛的范围,发病机制与肝脾密切相关,心理因素是其重要致病因素。中医认为,肝脏控制着气的流动,具有调解情绪、促进脾胃运动转化的作用。建议患者日常生活中规律饮食,避免暴饮暴食,保持心情愉悦。
最常见的功能性胃肠病?
肠易激综合征是常见的功能性胃肠病,是一组一直不间断或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯或大便性状改变为临床上的表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。典型症状为与排便异常相关的腹痛、腹胀、腹泻、便秘,尤其是与腹泻型肠易激综合征来说,腹痛、排便、便后缓解是典型的临床症状,根据不同的类型,腹泻型肠易激综合征通常有肠道菌群调节剂。便秘型肠易激综合征,首先选半纤维素或渗透性泻药,如乳果糖,其它的如5-羟色胺4受体、部分激动剂。
如何治疗肠易激综合征
可以通过药物治疗肠易激综合征。 治疗肠易激综合症,首先就要保持心态平和,令心情舒畅,消除顾虑情绪。使患者正确地了解疾病,增强对治疗的信心,并且也要调整不良的生活习惯和饮食方式,这是最重要的一些情况。另外也要根据患者具体的症状,采取相应的对症治疗的措施,不要轻信一些偏方或者广告祖传秘方等,以免对身体造成不利的影响。因为在药物治疗方面,主要是针对症状应用一些对症处理的药物。如果患者腹痛症状明显,可以应用胃肠解痉药对症处理。如果出现了腹泻症状比较明显,可以临时服用止泻药物缓解的。 积极锻炼,增强体质,提高身体抵抗力。饮食定时定量,不过饥过饱。养成规律排便的习惯,腹泻者,注意肛周皮肤护理,避免反复腹泻后肠液刺激肛门。排便后,用温水充分冲洗肛门,并用软卫生纸擦干。便秘患者应该多喝水,多吃粗纤维食物,如芹菜和韭菜,以促进肠道蠕动。可以养成少量用餐的饮食习惯,饮食需要柔软、残渣少,无刺激性且易于消化。多吃富含维生素的食物,维生素B可以促进肠壁收缩,促进消化和吸收,维生素C能促进铁的吸收。因此,应该多吃酵母、橙汁、柠檬汁、番茄汁,鱼肝油等。腹泻患者需要减少摄入增加肠道气体的食物,如豆类,卷心菜等。避免吃太冷和过热的食物,避免不可忍受的食物,不要吃辛辣的东西。如咖喱、胡椒、芥末等,减少对肠黏膜的刺激,避免病情加重。该病常发生在思想负担重、愤怒,抑郁等情况下。因此,避免精神刺激、缓解紧张情绪,保持乐观态度是预防该病的关键。
肠易激综合征中成药
易激综合症是一种常见的消化系统疾病,该病发病率女性高于男性,尤以白领阶层居多,爱运动人群发病率很少。其主要分为腹泻型、便秘型两种。此病的治疗,主要通过药物润滑肠道、改善肠道神经、稳定病人情绪。吃辣椒、生气均可引起病情复发。平时呀多吃蔬菜、水果,多吃粗粮,早晨起床后要适量喝水,养成按时排便的习惯。肝脾汤药物组成:白术25g,白芍15g,吴茱萸6g,木香6g,厚朴10g,陈皮10g,当归15g,干姜5g,枳实10g,甘草5g。 用法:每日1剂,水煎服,4周为1个疗程。 同时对其进行健康指导,包括向患者做好本病的解释工作,解除患者紧张、疑虑情绪,提高患者对治疗的信心,教育患者建立良好的生活习惯,指导患者饮食宜忌,勿饮酒,避免进食辛辣、生冷及肥甘厚腻之品。 您好,,很高兴为您解答病因胃肠功能紊乱,以肚子痛为主者常为肠易激综合征,简称IBS,也就是肠子容易激动,容易受刺激痉挛引起腹痛。指导意见: 放松心态和饮食调理尤为重要,因为IBS是功能性疾病,即使不治也不会变成什么不治之症,因此一经确立诊断,应消除恐惧心理,放松心情。很多患者经检查后医生解释便释然开朗,病反而很快不治自愈。部分患者可调整生活方式,如避免过量的脂肪及刺激性食品如咖啡、酒精的摄取,经常体育锻炼,减少对各种应激的反应等就足以达到治疗目的。日常饮食中减少产气食物的摄入,如奶制品、大豆等。以腹泻为主的患者应酌情限制粗质蔬菜以及水果。以便秘为主的患者则提倡摄入富含纤维素的食品,以增加大便容积,缓解便秘,减轻腹痛。希望能够帮助您,如果您还有什么想了解的请点击咨询我,祝您健康!如果您对我的回复满意请对我评价,谢谢!
肠易激综合征是什么
你好,肠易激综合征是一种与胃肠功能改变有关,以慢性或复发性腹痛、腹泻、排习惯和大便性状异常为主要症状而又缺乏胃肠道结构或生化异常的综合征。平时应注意饮食上避免诱发症状的食物,因人而异,一般应避免产气的食物,如大豆、乳制品等。注意保持良好的精神状态。 IBS)指组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、粘液便等表现临床综合征持续存或反复发作经检查排除引起些症状器质性疾病本病常见种功能性肠道疾病对便秘型患者酌情使用泻药宜长期使用半纤维素或亲水胶体肠内被消化和吸收而具强大亲水性肠腔内吸水膨胀增加肠内容物水分及容积起促进肠蠕动、软化大便作用被认治疗IBS便秘比较理想药物 注意饮食,禁忌辛辣刺激性的,生,硬,冷性的食物,保持大便通畅。 腹痛型肠易激综合征中脏虚寒证吃啥药回答者:徐主任病情分析:肠易激综合征是一种病因不明的以肠道运动功能障碍为特征的疾病。目前认为本病可能是由于肠道运动功能异常和内脏神经对于外界刺激的敏感性增高所致。指导意见:了解患者的饮食习惯及其与症状的关系,避免进食易诱发症状的敏感食物、产气食物和高脂肪餐,尽可能进食一些易于消化、富有营养、无刺激性的可口食物。 如果确定是肠易激综合征的话,那首先得去除促发因素,比如焦虑、不良饮食习惯等。轻症的腹泻可以服用蒙脱石散、药用炭等吸附止泻剂,重症的可以用地芬诺酯等,但不能长期服用。肚子疼可以吃一些解除胃肠痉挛的药物,比如匹维溴胺,这种药副作用比较小。平日饮食注意少吃容易产气的食物,像乳制品、豆制品等。 对便秘型患者酌情使用泻药,但不宜长期使用。半纤维素或亲水胶体,在肠内不被消化和吸收,而具强大亲水性,在肠腔内吸水膨胀增加肠内容物水分及容积,起到促进肠蠕动、软化大便的作用,被认为是治疗IBS便秘比较理想的药物。如欧车前子制剂和天然高分子多聚糖等。
肠易激综合征治疗方法?
可以选择药物进行治,如得舒特,乳果糖。增加便次使粪便变软,缓解排便困难。如不能缓解,可以口服促进肠胃道蠕动的药物,如西沙必利。平时要养成良好的生.活习惯和饮食习惯,改善症状。避免进食诱发症状的食物。多选择高蛋白,易消化的食物,以免对肠胃增加负担。适当参加体育活动,积极锻炼身体,通过增强体质,预防疾病。
感染后肠易激综合征
药物治疗 (1)胃肠解痉药 抗胆碱能药物最常用,尚可部分拮抗胃结肠反射和减少肠内产气,减轻餐后腹痛,钙通道阻滞药如:硝苯地平(硝苯吡啶)、匹维溴铵。 (2)胃肠道动力相关性药物 洛哌丁胺、多潘立酮(吗丁啉)、西沙必利等。 (3)泻药 通常避免使用,但对严重便秘者可短期使用,首选半纤维素或渗透性泻药,睡前服乳果糖15~30ml,效果亦较好,尤其适用于老年人。 (4)精神药物 对具有明显精神症状的患者,适当予以镇静剂,抗抑郁药,抗焦虑药有一定帮助。 (5)消除胃肠道胀气 二甲硅油,药用炭(活性炭)具有消气去泡作用,临床常用。 (6)肠道益生菌 部分腹泻型患者可能有肠道菌群的紊乱,应用肠道益生菌类制剂有帮助。 (7)其他 5-HT4受体部分激动药替加色罗对便秘型IBS有效,并可明显改善患者的腹痛症状,5-HT3受体拮抗药阿洛司琼对腹泻为主的IBS有效。 1.调整饮食 详细了解病人的饮食习惯及其与症状的关系,避免敏感食物,减少产气食物(奶制品,大豆,扁豆等),高脂肪食物抑制胃排空,增加胃食管反流,加强餐后结肠运动。高纤维素食物(如麸糠)可刺激结肠运动,对改善便秘有明显效果。 2.心理和行为治疗 对病人进行耐心的解释工作,具体包括心理治疗,生物反馈疗法等,对于有失眠,焦虑等症状者,可适当予以镇静药。
肠易激综合征的治疗
药物治疗 (1)胃肠解痉药 抗胆碱能药物最常用,尚可部分拮抗胃结肠反射和减少肠内产气,减轻餐后腹痛,钙通道阻滞药如:硝苯地平(硝苯吡啶)、匹维溴铵。 (2)胃肠道动力相关性药物 洛哌丁胺、多潘立酮(吗丁啉)、西沙必利等。 (3)泻药 通常避免使用,但对严重便秘者可短期使用,首选半纤维素或渗透性泻药,睡前服乳果糖15~30ml,效果亦较好,尤其适用于老年人。 (4)精神药物 对具有明显精神症状的患者,适当予以镇静剂,抗抑郁药,抗焦虑药有一定帮助。 (5)消除胃肠道胀气 二甲硅油,药用炭(活性炭)具有消气去泡作用,临床常用。 (6)肠道益生菌 部分腹泻型患者可能有肠道菌群的紊乱,应用肠道益生菌类制剂有帮助。 (7)其他 5-HT4受体部分激动药替加色罗对便秘型IBS有效,并可明显改善患者的腹痛症状,5-HT3受体拮抗药阿洛司琼对腹泻为主的IBS有效。 1.调整饮食 详细了解病人的饮食习惯及其与症状的关系,避免敏感食物,减少产气食物(奶制品,大豆,扁豆等),高脂肪食物抑制胃排空,增加胃食管反流,加强餐后结肠运动。高纤维素食物(如麸糠)可刺激结肠运动,对改善便秘有明显效果。 2.心理和行为治疗 对病人进行耐心的解释工作,具体包括心理治疗,生物反馈疗法等,对于有失眠,焦虑等症状者,可适当予以镇静药。