肺栓塞是一种严重的医疗紧急情况,需要及时和准确的诊断和治疗。以下是关于肺栓塞治疗的相关信息: **治疗目标** 治疗肺栓塞的主要目的是使患者渡过危急期,缓解栓塞引起的心肺功能紊乱和防止再发;尽可能地恢复和维持足够的循环血量和组织供氧。 **治疗方法** 对大块肺栓塞或急性肺心病患者的治疗包括: 1. 及时吸氧 2. 缓解肺血管痉挛 3. 抗休克 4. 抗心律失常 5. 溶栓 6. 抗凝 7. 外科手术 对慢性栓塞性肺动脉高压和慢性肺心病患者,治疗主要包括: 1. 阻断栓子来源 2. 防止再栓塞 3. 行肺动脉血栓内膜切除术 4. 降低肺动脉压 5. 改善心功能 **溶栓治疗** 溶栓药物包括: 1. 链激酶 2. 尿激酶 3. 阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活剂,rt-PA) 溶栓时间窗为发病两周内,但溶栓时间越早,疗效越佳。 **抗凝治疗** 抗凝药物包括: 1. 肝素 2. 华法林 **介入和手术治疗** 肺动脉血栓内膜剥脱术是介入治疗的一种方法,可以通过减低右心后负荷,增加心排量,改善通气血流比例失调等方面改善患者的症状。 总之,肺栓塞的治疗需要根据具体情况选择合适的方法和药物,并且要密切监测患者的状态,以确保最佳的治疗效果。
中南肺栓塞
1、一般治疗:绝对卧床休息,吸氧、解痉、止痛、可采用氨茶碱、阿托平、、碱以解除支气管和血管痉挛及止痛;如出现心衰或休克者可酌情使用毛花丙甙、多巴胺、异丙基肾上腺素及低分子右旋糖酐等。 2、抗凝治疗: (1)肝素疗法。 (2)维生素k拮抗剂:如新抗凝片;或双香豆素。 (3)溶栓治疗。除非有溶栓禁忌,应争取在发病小时内应用溶栓治疗。如链激酶、尿激酶、重组组织纤维蛋白溶酶原。 1,突然出现呼吸困难,剧烈胸痛,咯血,甚至晕厥等症状。 2,呼吸和心律增快,肺部罗音,肺动脉瓣第二心音亢进,胸片呈现肺部斑片状或楔状阴影,盘状肺不张一侧膈肌抬高,肺动脉增粗和局限性肺纹理减少。 3,心电图和心向量有右心受累表现:重度顺钟向转位,肺性p波,电轴右偏等改变。 4,血气分析PaO240%;血乳酸脱氢酶>450U,谷草转氨酶(AST)和肌酸磷酸激酶(CPK)正常血红素增高。 5,肺通气/灌注(V/Q)扫描呈Vn/Qo(n正常,q没灌注)。 6,肺血管造影,其X线征象为肺血管内缺损或肺动脉有断流现象,本方法是诊断肺栓塞最准确而可靠的措施。 7,如可疑下肢深静脉血栓,可行肢体静脉造影,多谱勒超声血管检查。
肺栓塞能治好吗
假如是大面积肺栓塞,则通常须要溶栓医治,例如用尿激酶、链激酶等溶栓。假如是小范畴的肺栓塞,则常常不用溶栓,只须要抗凝医治,但是抗凝治疗的时候比较长,最少需要三个月,且三个月以后需要复查肺动脉CTA。恢复时期要注重按时去医院门诊做复查,并且要严格掌握饮食。
心肺栓塞症状?
肺栓塞最常见的现象是胸痛和呼吸困难,其他的包括晕厥、发绀、血压下降甚至休克、发热等也是可能出现的。肺栓塞的现象和体征相对没太有特异性,确诊主要是依靠肺动脉Cta。治疗上,除了吸氧、止痛、纠正休克、舒张支气管等对症治疗措施外,可以根据患者起病的时间选择抗凝、溶栓和介入治疗,常用的抗凝剂有肝素、华法林等,常用的溶栓药物有尿激酶、阿替普酶等,另外可以介入按支架。具体的选择何种方式要根据患者的具体情况。
肺栓塞急救
你好,肺栓塞急救:肺栓塞属于内科急症,也是骨折的并发症之一,肺栓塞的急救除吸氧、止痛、纠正休克和心力衰竭以及舒张支气管等对症治疗措施外,特异性方法包括抗凝、溶栓和手术治疗肺梗塞病情较急,患者突然出现咳嗽,胸痛,呼吸困难,咯血病症,胸部ct检查可出现梗塞肺叶或者肺段的渗出阴影,相应肺动脉内可发现栓子,血管造影可明确诊断,需要急诊抢救治疗,包括气管插管,溶栓,介入等治疗。建议您就诊呼吸科检查治疗,根据病情诊治。 肺梗塞病情较急,患者突然出现咳嗽,胸痛,呼吸困难,咯血病症,胸部ct检查可出现梗塞肺叶或者肺段的渗出阴影,相应肺动脉内可发现栓子,血管造影可明确诊断,需要急诊抢救治疗,包括气管插管,溶栓,介入等治疗。建议您就诊呼吸科检查治疗,根据病情诊治。 肺栓塞急救:肺栓塞属于内科急症,也是骨折的并发症之一,肺栓塞的急救除吸氧、止痛、纠正休克和心力衰竭以及舒张支气管等对症治疗措施外,特异性方法包括抗凝、溶栓和手术治疗。以上是我对肺栓塞急救问题的解答,希望对你有帮助!
治疗肺栓塞
抗凝治疗和溶栓治疗方法参见“心肌梗塞”。下腔静脉阻断术适用于抗凝治疗有致命性出血危险及反复栓塞者,可结扎或置以特制的夹子或滤过器等方法。肺血栓切除死亡率很高,仅限于溶栓或血管加压素积极治疗休克仍持续的患者。 肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态常见的栓子是血栓其余为少见的新生物细胞脂肪滴气泡静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断除吸氧止痛纠正休克和心力衰竭以及舒张支气管等对症治疗措施外特异性方法包括抗凝溶栓和手术治疗一般治疗本病发病急需作急救处理应保持病人绝对卧床休息肝素维生素K拮抗剂纤维蛋白溶解剂即溶栓治疗纤维蛋白溶解剂可促进静脉血栓及肺栓子的溶解恢复阻塞的血循环是一安全的治疗方法肺栓子切除术腔静脉阻断术主要预防栓塞的复发以至危及肺血管除吸氧止痛纠正休克和心力衰竭以及舒张支气管等对症治疗措施外特异性方法包括抗凝溶栓和手术治疗其处理程序抗凝治疗和溶栓治疗方法参见心肌梗塞下腔静脉阻断术适用于抗凝治疗有致命性出血危险及反复栓塞者可结扎或置以特制的夹子或滤过器等方法肺血栓切除死亡率很高仅限于溶栓或血管加压素积极治疗休克仍持续的患者
肺栓塞如何治愈?
肺栓塞一般有应急治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、应急治疗:适用于患者的急救,如面罩吸氧、多巴胺改善心功能、心电图监测等,是一种比较常见的治疗方法。2、药物治疗:主要以抗凝和溶栓为主,使用低分子肝素、尿激酶等,但患者容易出现并发症,因此需要随时关注患者的变化,但应根据医生的要求用药。3、手术治疗:对于药物治疗缓解不明显的患者,应及时考虑手术,如肺动脉导管崩解、抽吸血栓、肺动脉血栓切除术等。 在日常生活中,适当锻炼,戒烟戒酒,养成良好的生活习惯。避免长时间久卧、久坐,以免引起血栓的病情加重。 肺栓塞是由于肺动脉的某一支被栓子堵塞而引起的严重并发症,最常见的栓子是来自静脉系统中的血栓。当栓塞后产生严重血供障碍时,肺组织可发生坏死,即称肺梗死。是急性肺部疾病的常见原因。一、内科治疗。(一)一般治疗:本病发病急,需作急救处理。应保持病人绝对卧床休息,吸氧。 (二)抗凝疗法。1.肝素。2.维生素K拮抗剂。 (三)纤维蛋白溶解剂:即溶栓治疗。纤维蛋白溶解剂可促进静脉血栓及肺栓子的溶解,恢复阻塞的血循环,是一安全的治疗方法。 你好,如果临床疾病出现肺栓塞考虑病情还是比较危重,存在的问题容易继发出现呼吸衰竭,会严重影响生命健康。目前此类疾病也没有特意方式治疗,考虑可能需要结合病情选择溶栓的技术治疗。建议,临床疾病如果治疗得当,而且疾病病情程度不严重,疾病还是可以治愈,但是老年人岁数比较大溶栓治疗风险很大,因此可能需要结合实际情况选择,具体还是听取专家医生的建议。 是比较危险的,一般是需要长期用药预防的。需要住院进行正规的治疗的。
肺栓塞的表现
肺栓塞典型的临床表现为:胸痛,咯血,晕厥,呼吸困难,是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或者分支,引起肺循环障碍的一种疾病,进一步发展可变成肺梗死,是比较危重的一种疾病,死亡率也比较高。 可以查肺部CT,血D二聚体,凝血功能,心电图,肺动脉造影等检查明确,然后对症给予溶栓,抗凝,抗血小板聚集,抗感染,吸氧,解除支气管痉挛,止痛等相关对症治疗,还可以外科手术治疗,行肺栓塞取栓术,腔静脉阻断术等。
301肺栓塞治疗
肺栓塞的治疗目的是使患者渡过危急期,缓解栓塞引起的心肺功能紊乱和防止再发;尽可能地恢复和维持足够的循环血量和组织供氧. 对大块肺栓塞或急性肺心病患者的治疗包括及时吸氧,缓解肺血管痉挛,抗休克,抗心律失常,溶栓,抗凝及外科手术等治疗.对慢性栓塞性肺动脉高压和慢性肺心病患者,治疗主要包括阻断栓子来源,防止再栓塞,行肺动脉血栓内膜切除术,降低肺动脉压和改善心功能等方面. 急性肺栓塞的治疗 急救措施:肺栓塞发病后头二天最危险,患者应收入ICU病房,连续监测血压,心率,呼吸,心电图,中心静脉压和血气等. 一般处理:使患者安静,保暖,吸氧;为镇静,止痛,必要时可给予,哌替啶,可待因;为预防肺内感染和治疗静脉炎应用抗生素. 肺栓塞的治疗 肺栓塞的病死率为20%~30%,如能得到及时诊断、正确治疗,病死率可以下降至8%以下。肺栓塞的治疗方法包括溶栓、抗凝、介入和手术治疗等。 (一)溶栓治疗: 1.脑卒中和急性心肌梗塞两者溶栓的目的不仅是溶解血栓,更重要的是挽救濒临坏死的脑组织和心肌组织。急性肺栓塞的溶栓的主要目的在于溶解血栓,开通血管。溶栓时间窗为发病两周内,但溶栓时间越早,疗效越佳。部分研究提示:对两周以上的溶栓也有一定疗效。 2.溶栓治疗的禁忌证:对有相对禁忌证的患者要考虑何种疾病是危及患者生命的主要因素以及溶栓以后对患者的这些相对禁忌证会产生多大的影响,而且必须把握好溶栓的剂量和时机,这方面的工作仍需要大量的实践来完善 3.溶栓治疗的适应证: (1)栓塞面积超过2个肺叶血管者 (2)合并休克或低血压(收缩压30kPa/L/S③肺动脉造影显示,病变起始于肺叶动脉起始处或近端;在支气管肺段也可以手术,但有肺血管阻塞解除不全的可能。 术后处理:肺动脉血栓内膜剥脱术后主要生理变化是右心室后负荷减低和肺血重分布。 手术危险因素:肺动脉血栓内膜剥脱术后主要死亡原因是肺再灌注损伤和肺动脉压力持续不降。
肺栓塞最明显的化验指标
肺栓塞亦称肺血栓栓塞,是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。如在此基础上进一步发生肺出血或坏死者即称为肺梗死,临床上两者有时难以区别。绝对卧床休息,吸氧、解痉、止痛、可采用氨茶碱、阿托平、、碱以解除支气管和血管痉挛及止痛;如出现心衰或休克者可酌情使用毛花丙甙、多巴胺、异丙基肾上腺素及低分子右旋糖酐等。 您好;这种情况非常危险的,建议结合临床症状,遵临床医嘱治疗,祝您早日康复 你好,这个需要进一步根据症状和胸片检查
治肺栓塞药
肺栓塞的治疗目的是使患者渡过危急期,缓解栓塞引起的心肺功能紊乱和防止再发;尽可能地恢复和维持足够的循环血量和组织供氧. 对大块肺栓塞或急性肺心病患者的治疗包括及时吸氧,缓解肺血管痉挛,抗休克,抗心律失常,溶栓,抗凝及外科手术等治疗.对慢性栓塞性肺动脉高压和慢性肺心病患者,治疗主要包括阻断栓子来源,防止再栓塞,行肺动脉血栓内膜切除术,降低肺动脉压和改善心功能等方面. 急性肺栓塞的治疗 急救措施:肺栓塞发病后头二天最危险,患者应收入ICU病房,连续监测血压,心率,呼吸,心电图,中心静脉压和血气等. 一般处理:使患者安静,保暖,吸氧;为镇静,止痛,必要时可给予,哌替啶,可待因;为预防肺内感染和治疗静脉炎应用抗生素. (2)溶栓治疗:常用的溶栓药有:链激酶,尿激酶,阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活剂,rt-PA (3)抗凝治疗:肺栓塞抗凝治疗是有效的,重要的.常用的抗凝药物有肝素和华法林. 肺栓塞的治疗 肺栓塞的病死率为20%~30%,如能得到及时诊断、正确治疗,病死率可以下降至8%以下。肺栓塞的治疗方法包括溶栓、抗凝、介入和手术治疗等。 (一)溶栓治疗: 1.脑卒中和急性心肌梗塞两者溶栓的目的不仅是溶解血栓,更重要的是挽救濒临坏死的脑组织和心肌组织。急性肺栓塞的溶栓的主要目的在于溶解血栓,开通血管。溶栓时间窗为发病两周内,但溶栓时间越早,疗效越佳。部分研究提示:对两周以上的溶栓也有一定疗效。 2.溶栓治疗的禁忌证:对有相对禁忌证的患者要考虑何种疾病是危及患者生命的主要因素以及溶栓以后对患者的这些相对禁忌证会产生多大的影响,而且必须把握好溶栓的剂量和时机,这方面的工作仍需要大量的实践来完善 3.溶栓治疗的适应证: (1)栓塞面积超过2个肺叶血管者 (2)合并休克或低血压(收缩压30kPa/L/S③肺动脉造影显示,病变起始于肺叶动脉起始处或近端;在支气管肺段也可以手术,但有肺血管阻塞解除不全的可能。 术后处理:肺动脉血栓内膜剥脱术后主要生理变化是右心室后负荷减低和肺血重分布。 手术危险因素:肺动脉血栓内膜剥脱术后主要死亡原因是肺再灌注损伤和肺动脉压力持续不降。 远期疗效:肺动脉血栓内膜剥脱术通过减低右心后负荷,增加心排量,改善通气血流比例失调等方面改善患者的症状。 (五)试验性治疗问题 对临床高度怀疑PE,但当地当时不具备检查条件或因为病情不允许进行确诊检查,不能诊断PE;但是在尽可能排除其它的可能诊断,并没有溶栓或抗凝禁忌证、没有显著出血风险,可考虑试验性的抗凝或溶栓治疗。