餐后左上腹痛怎么回事？

餐后左上腹痛怎么回事？

首先考虑的胰腺疾病，其次考虑消化道溃疡的可能。 胰腺的问题，建议最好是查个血或者是尿淀粉酶，最好是血。可以帮助诊断是不是胰腺炎。接着，如果血淀粉酶高，需要做腹部的CT，看胰腺有无异常改变。最后，对于消化道溃疡的问题，最好是做个胃镜检查看看。首先您这个年龄，加上餐后疼痛，考虑胃溃疡。十二指肠溃疡是餐前痛。

胰腺外伤有哪些症状？应该如何诊断？

(一)胰腺外伤的诊断 首先要明确几个临床问题 才能全面正确的做出诊断： 　　1.仅胰腺自身损伤 在早期常不会导致立即死亡 早期死亡者往往因合并其他实质脏器伤 或大血管损伤大出血死亡 　　2.单纯胰腺损伤或有轻度合并伤时 早期往往无明显症状及特异体征 常难以诊断 延误治疗则合并症发生率增高 　　3.胰酶的消化作用引起周围组织坏死 出血 使损伤后合并症高达30～50% 　　4.由于组织坏死及污染 失血 休克 免疫力下降 则感染扩散常易发生多器官功能衰竭 死亡率甚高 　　5.中度损伤的早期 加之伤后胰液的分泌暂时受到抑制 或胰酶释放尚未被激活 故早期症状不典型 甚易误诊 在术前做出正确诊断者仅占50% 　　6.胰腺损伤后合并其他脏器伤发病率甚高 开放性损伤合并其他脏器伤：肝脏损伤45～47% 胃肠伤47% 十二指肠伤24% 脾脏损伤21～25% 肾脏损伤23% 小肠损伤15% 结肠伤19% 血管伤30% 闭合性胰腺损伤合并其他脏器伤：肝脏损伤18% 胃损伤5% 十二指肠损伤15%;脾脏损伤15% 小肠伤8% 血管伤9% 　　合并损伤的脏器多少与死亡率成正比：合并1个脏器伤死亡率为4% 合并2～3个脏器伤死亡率约为15% 合并4个脏器伤以上 则死亡率大于40% 因此 当诊断为胰腺损伤时 必须全面的检查腹腔其他脏器 　　(二)胰腺损伤诊断要点如下： 　　1.不可忽视上腹部挫伤 　　凡上腹部的钝挫伤 不论作用力来自何方 均应考虑到有胰腺损伤的可能 当胰腺断裂伴大血管伤 多有明显的腹部体征 而胰腺损伤范围小 又在隐藏的部位则早期易忽略 可在数日以至数周后始被发现 　　2.要正确判断血清淀粉酶 　　有时误认为胰腺损伤后淀粉酶一定要升高 忽视了淀粉酶升高的时间 以及严重的胰腺损伤淀粉酶可不升高 因而贻误诊断 胰腺损伤后 血清激粉酶大多数升高(约占90%) 但损伤与升高的时间成正比 在179例胰腺钝挫伤 伤后30分钟内血清淀粉酶升高仅36例(20%) 因此 在胰腺损伤的初期由于胰酶分泌暂时受到抑制 故可不升高 应行反复测定做动态的观察 决不可因伤后一次的血清淀粉酶不高 而否定了胰腺损伤的存在 有人提出 当疑有胰腺损伤时 收集2小时尿液测淀粉酶的量 比测定血清淀粉酶更为可靠 也可行腹腔穿刺或灌洗作淀粉酶测定以助诊断 胰腺损伤后的腹腔体液中 淀粉酶很快即升高 绝大部分为阳性 　　3.对胰腺损伤后病程的发展 要有充分的认识 　　胰腺损伤轻者为挫伤 重者可断裂 破裂 有时合并十二指肠损伤 胰腺挫伤开始症状隐蔽及至胰液渗出至一定程度时 出现自我消化方呈现明显的症状 在严重挫伤而胰腺包膜又未破裂者 由于挫伤的组织肿胀 胰包膜的“紧箍”作用 则胰腺组织的损害 往往是进行性加重以至坏死 　　4.胰腺损伤常与其他脏器伤相互混淆 　　由于胰腺周围毗邻大血管 脏器 故常合并其他脏器伤使症状混淆 给诊断带来了困难 有时只顾大血管伤或其他实质性脏器伤 而把胰腺损伤漏诊 　　5.其他检查 　　B型超声及CT检查：对胰腺损伤有一定的诊断价值 阳性率较高 　　纤维十二指肠镜逆行胆胰管造影(ERCP)：对胰腺损伤诊断的阳性率甚高 特别是确定有无胰腺导管损伤更有意义 　　腹腔灌洗或腹腔穿刺：此法的诊断价值大 阳性率几乎可达100%(腹腔积血抽出液淀粉酶升高) 　　6.术中诊断要点 　　严重的胰腺挫伤或断裂 开腹后即可做出明确的诊断：腹腔内积血及腹膜后血肿 小网膜囊内积血等 一般诊断多无困难 而损伤较轻微者则易于遗漏 因此 当疑及胰腺损伤时 必须进行全面的检查 　　剖腹检查的切口要够大 提起横结肠 将小肠向下推移 触摸结肠系膜根部 胰腺下缘及邻近组织 切开胃结肠韧带 将胃向上提 结肠拉向下方 再切开十二指肠外侧的后腹膜 游离十二指肠 以探查胰头的背侧 并借此了解有无合并十二指肠损伤 并将胰腺上下缘的后腹膜切开 根据需要再行游离胰腺背面 在探查过程中 发现胰腺上有血肿者 应予以切开检查 即使是小血肿亦不能忽视 往往损伤的胰腺组织即在血肿之下 有人曾强调：凡上腹部腹膜后血肿 均应考虑有胰腺损伤的可能 我们治疗的病例中 后腹膜几乎均有血肿 轻度胰腺损伤 包膜通常完整 仅局部水肿 胰腺周围有淤斑及不同程度的出血 　　为证实胰管有无断裂 有人主张将胰尾切除一小部分逆行插管造影 亦可切开十二指肠 经十二指肠乳头插管造影 这种检查方法仅用于胰腺挫伤较严重 范围较广 难以证实胰管是否断裂者 若为单纯挫伤 一般仅予以充分引流即可治愈 若贸然切除胰尾 或切开十二指肠插管造影 将会加重创伤并造成胰瘘或十二指肠瘘 增加了治疗的困难 为此则可采用美蓝注入法：即用1ml美蓝加入4ml水(盐水) 注入损伤远端正常胰腺组织内 则美蓝可经损伤的主胰管溢出

胰腺看什么科？

你好！胰腺出现问题建议挂号肝胆外科。胰腺是我们人体重要的内分泌器官，可以消化蛋白质、脂肪和糖，胰腺出现问题应引起重视，就诊肝胆外科完善相关检查，例如：血常规，血、尿淀粉酶指标（胰腺炎重要指标）、胰腺B超、腹部增强CT、核磁共振等。根据检查结果明确诊断，积极治疗原发病。

胰腺囊肿要紧吗

你好，出现胰腺假性囊肿，这样的情况一般考虑是由于胰腺炎等问题引起的。严重的话是有可能会危及生命的，建议及时到医院检查彩超和淀粉酶看一下具体的情况，如果淀粉酶过于增高的话，考虑是有胰腺炎的可能性较大的清淡饮食为主，避免刺激性食物摄入，这样的情况一般是需要通过手术治疗的。

胰腺外伤应该做哪些检查

这种情况需要查胰腺彩超，化验血尿淀粉酶。

胰腺ct

对于胰腺的CT检查是不必禁食的，无特别需要注意的地方，如怀疑是胰腺疾病，建议查血尿淀粉酶，按照一般的要求，检查前避免暴饮暴食，饮食清淡，禁食油腻，其他的就没有过多要求了。 一般来说，在做CT前，最好避免吃饭，减轻胃部的气体影响，这样就可以起到很好的效果的，让CT检查的结果比较准确，清晰的，对于疾病的诊断才可以有很好的帮助的，同时建议化验淀粉酶，这样对于胰腺疾病的诊断有很好的帮助的。

慢性胰腺炎怎么治疗

您目前的这个现象，通常这个慢性胰腺炎是会出现这种血尿淀粉酶增高以及胰腺ct有一个明显的反映。提议您目前的这种现象要复查这种胰腺的ct大概是胰腺的血尿淀粉酶。

慢性胰腺炎的症状

您目前的这个现象，通常这个慢性胰腺炎是会出现这种血尿淀粉酶增高以及胰腺ct有一个明显的反映。提议您目前的这种现象要复查这种胰腺的ct大概是胰腺的血尿淀粉酶。

胰腺有点偏大？

你好，您最近几天上班感觉到有些腹痛腹胀，到医院检查发现胰腺有些偏大，首先要考虑是不是由于胰腺炎等原因导致的。所以出现胰腺有些偏大的话，首先要考虑是不是由于胰腺炎症引起的，所以最好还是检查血尿淀粉酶，看看是不是有异常的改变，必要时可以进行胰腺CT的检查。