慢性缩窄性心包炎应该如何治疗？

慢性缩窄性心包炎应该如何治疗？

主要是手术治疗，解除缩窄，缓解症状。 主要是手术治疗，解除缩窄，缓解症状。

缩窄性心包炎的症状

体征（1）血压低，脉搏快，1/3出现奇脉，30%并心房颤动。（2）静脉压明显升高，即使利尿后静脉压仍保持较高水平，颈静脉怒张，吸气时更明显，扩张的颈静脉舒张早期突然塌陷，均属非特异性体征。（3）心脏视诊见收缩期心尖回缩，舒张早期心尖搏动，触诊有舒张期搏动撞击感，叩诊心浊音界正常或扩大，胸骨左缘3～4肋间听到心包叩击音，无杂音。（4）其他体征：如黄疸，肺底湿啰音，肝大，腹腔积液比下肢水肿更明显，与肝硬化表现相似。 心包缩窄形成的时间长短不一，通常将急性心包炎发生后1年内演变为心包缩窄者称急性缩窄，1年以上者称为慢性缩窄，演变过程有3种形式： （1）持续型 急性心包炎经治疗后在数天内其全身反应和症状，如发热，胸痛等可逐渐缓解，甚至完全消失，但肝大、颈静脉怒张等静脉淤血体征反而加重，故在这类患者中很难确定急性期和慢性期的界限，这与渗液在吸收的同时，心包增厚和缩窄形成几乎同时存在有关。（2）间歇型 心包炎急性期的症状和体征可在一定时间完全消退，患者以为病变痊愈，但数月后重新出现心包缩窄的症状和体征，这与心包的反应较慢，在较长时间内形成缩窄有关。（3）缓起型 这类患者急性心包炎的临床表现较轻甚至无病史，但有渐进性疲乏无力、腹胀、下肢水肿等症状，在1～2年内出现心包缩窄。

缩窄性心包炎的特征性表现？

缩窄性心包炎可能会出现颈静脉怒张症、肝脏肿大和血压降低等特征性表现。 1、颈静脉怒张：患上缩窄性心包炎后，在患者吸气过程中会表现得更加充盈，扩张的颈静脉在心脏舒张时会出现突然塌陷。建议患者注意自身的这些变化，一旦发现这些症状，应及时到医院检查治疗。2、肝脏肿大：如果心包炎危及人类肝脏以后，可能直接导致患者肝脏出现肿大，如果长期得不到有效治疗，容易对肝功能造成一些附带性的损害。3、血压降低：缩窄性心包炎还会挤压患者身体的许多动脉，导致血压明显降低。在血压降低的情况下，部分患者甚至会伴有一系列体征，如脉搏加快和心房颤动等。 平时应该要按时按量服用药物来进行治疗，不要中间盲目地停用药物或者是减少用药剂量，以免使病情反复发作，迁延不愈。 心包缩窄形成的时间长短不一，通常将急性心包炎发生后1年内演变为心包缩窄者称急性缩窄，1年以上者称为慢性缩窄，演变过程有3种形式：（1）持续型急性心包炎经治疗后在数天内其全身反应和现象，如发热，胸痛等可逐渐缓解，甚至完全消失，但肝大、颈静脉怒张等静脉淤血体征反而加重，故在这类患者中很难确定急性期和慢性期的界限，这与渗液在吸收的同时，心包增厚和缩窄形成几乎同时存在有关。

考虑缩窄性心包炎伴有心衰和感染？

心衰是指由于心脏的收缩功能和舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积。心包炎是指包因细菌病毒自身免疫物理化学等因素而发生急性炎性反应和渗液，以及心包粘连增厚缩窄钙化等慢性病变。二者不同，但可以出现相同的症状，呼吸困难，劳力性呼吸等，久治不愈的心包炎可以导致心力衰竭。在急性心包炎后一年内出现为急性缩窄，在一年以是者为慢性缩窄。主要表现有呼吸困难。

什么是结核性心包炎

结核缩窄性心包炎是慢性心包炎的一种，也就是说，突发急性心包炎当时假如细胞产生了黏连、增厚、钙化，就会让心包缩窄。心包一旦缩窄，它外面包裹的心脏空间等就会缩小。

缩窄性心包炎表现为？

心包缩窄形成的时间长短不一，通常将急性心包炎发生后1年内演变为心包缩窄者称急性缩窄，1年以上者称为慢性缩窄，演变过程持续型形式，急性心包炎经治疗后在数天之内其全身反应和现象，如发热，胸痛等可逐渐缓解，甚至完全消失，但肝大、颈静脉怒张等静脉淤血体征反而加重。

结核性心包炎能手术吗？

结核性心包炎的病人中有少部分患者会出现缩窄性心包炎。心包缩窄的结核性心包炎的患者有可能需行手术治疗缓解心包缩窄的症状，但需要在积极抗结核治疗的基础上，待结核病变稳定，体温，血沉正常时方可进行手术，术后仍需抗结核治疗，6～12个月。

缩窄性心包炎的治疗

你好；这种情况就手术解除心脏压迫。

缩窄性心包炎

你好；这种情况如果病情进行性加重应该手术解除心包缩窄才能治愈。