肝昏迷的治疗主要包括以下几个方面: 1. 纠正水与电解质和酸碱平衡失调:控制总液体量,避免过度稀释性低钾或低钠血症。 2. 保护脑细胞功能:使用冰帽降颅温,以减少脑细胞损伤和耗氧量。 3. 保持呼吸道通畅:及时吸痰、雾化吸入,深昏迷者可行气管切开。 4. 防治脑水肿:静脉点滴高渗葡萄糖、20%甘露醇、25%山梨醇等。 5. 防治出血性休克:有出血倾向者可静脉注射维生素K1、K3,或输新鲜血;有消化道出血者要及时止血、补足血容量、防治休克。 这些措施可以帮助改善肝昏迷患者的预后。
医院治疗肝昏迷
你好这位朋友,你姥姥的这个情况很严重,及早识别并去除诱因,有部分病人可能好转,但是如果基础病变很重,并伴有严重并发症,那么预后就不是很好,会死亡的。这位朋友你好,出现肝昏迷多数已经是发展到终末期了,治疗已是困难。 类似的还有肺性脑病等,都是病情发展到终末期的标志。 轻度的肝昏迷归转可能性还是较大的 尽力治疗原发病,防治消化道出血,可应用一些有催醒效果的药物。 1消除诱因如上消化道出血,感染,水及电解质紊乱等。 2降低血氨①减少氨的生成和吸收:禁食蛋白质,饮食以糖类为主,每天热量可达8400知焦(2000千卡),病情改善后可逐渐给予低蛋白饮食,用生理盐水清洁灌肠,继而用白醋50毫升加1-2升生理盐水稀释后保留灌肠,还可鼻饲50%硫酸镁20-40毫升导泻,先用新霉素1-1.5克或/及甲哨唑0.2-0.4口服或鼻饲,每天4次,可选用60%乳果糖浆30-40毫升、乳酶生1克口服或鼻饲等;②降低血氨:谷氨酸钠或谷氨酸钾静脉滴注,每天1次、低钾时慎用谷氨酸钠,尿少时慎用谷氨酸钾,精氨酸10-20克静脉滴注,每天1次,但严重肝细胞损害或伴酸中毒时不宜使用,也可选用乙酰谷氨酰氨0.6克加入液体中静脉滴注,每天1-2次或γ-氨酪酸2-4克加入液体中静脉滴注,后者尤其适用于有兴奋和躁动者,且对脑细胞内的氨也作用。 3其他复方氨基酸溶液(补充支链氨基酸),还可输入能量合剂(改善脑细胞代谢),使用脱水剂(治疗脑水肿),纠正电解质及酸碱平衡紊乱。 4出血者应反复输新鲜血或血浆,以补充多种凝血因子,也可静脉使用维生素K1。 5加强护理用冰帽冰枕,保持呼吸道通畅和氧气吸入,深昏迷进应气管切开给氧,并注意观察体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔和神志改变。
肝昏迷用什么药?
肝昏迷患者,可以服用左溴隐亭,能有效的减轻肝脏的负担。出现肝昏迷,多数可能是由于肝功能下降引起的,可能会导致出现肝功能失常代谢,严重的可能会导致身体内毒物出现堆积的现象。也可能会导致出现浑身酸软无力或者是腹胀的症状,还有的可能会导致出现面色发黄。 肝昏迷是重度的肝病引起的,一般需要引起重视。纠正水与电解质和酸碱平衡失调:每日控制总液体量在2500毫升以下,腹水患者补液量按前1天的尿量加1000毫升即可。 保护脑细胞功能:用冰帽降颅温,以减少脑细胞的损伤和耗氧量。
肝昏迷的治疗方法?
肝硬化出现了肝昏迷说明已经签晚期肝硬化了。肝昏迷大多都有诱因的比如便秘,高蛋白饮食,感染,电解质紊乱,感染,上消化道出血等。治疗上首先找到诱因,第一用乳果糖和食醋灌肠通便,第二门冬氨酸,支链氨基酸,纳洛酮抗肝昏迷,醒脑,第三监测心率血压,神志变化。
肝癌晚期肝昏迷怎么办
一般来说,对于肝癌晚期肝昏迷的患者应做到以下几点:第一,在肝昏迷的前驱期,应给予低蛋白、低盐、低脂肪以及高碳水化合物的半流质或者是流质饮食。对于已经昏迷的患者,可选用鼻饲进行流质饮食。第二,要及早识别以及祛除诱因,预防感染,纠正水电解质平衡。应注意慎用镇静药,以减少肠道氮源性毒物质的生成和吸收。
肝癌病人出现肝昏迷怎么办?
肝癌肝昏迷的治疗应如下:1、肝昏迷前驱期,选择低蛋白、低脂肪、低盐、高碳水化合物的半流质或流质饮食,昏迷患者,可采用鼻饲流质饮食;2、及早识别,消除诱因,纠正水电解质平衡,防止感染。谨慎使用镇静药,减少肠道氮源毒物的产生和吸收,促进肝脏氨代谢,调节神经递质。
肝昏迷怎么护理?
肝昏迷的治疗,首先要及早识别,尽快去除肝性脑病的发作诱因。纠正电解质紊乱和酸碱平衡紊乱。口服抗生素,可抑制肠道产尿素酶的细菌,减少氨的生成。使用门冬氨酸鸟氨酸药物,促进谷氨酰胺合成酶活性,促进脑、肾利用和消耗氨以合成谷氨酸和谷氨酰胺而降低血氨,减轻脑水肿。可用乳果糖,乳梨醇或25%硫酸镁口服导泻,弱酸性溶液清洁灌肠,减少氨的吸收。
肝昏迷怎么治疗?
肝昏迷的治疗需要去除诱发肝昏迷的诱因,例如上消化道出血、利尿剂的使用等等,同时要给予支链氨基酸改善大脑神经递质,需要减少蛋白质摄入量。如果病患存在消化道出血等导致胃肠道蛋白质吸收过多的诱因,则需要针对这类疾病进行处理。除此之外,可以用食醋进行灌肠,防止胃肠道细菌的产生,可以给予新霉素进行静点,还需要兼顾原发肝病的治疗。如果肝脏功是否能有效改善,则病患肝性脑病的治疗效果不会很理想,同时由于严重肝病可能导致多系统并发症,病患的病情相对较危重,死亡概率偏高。
肝昏迷用什么药?
肝昏迷是重度的肝病引起的,一般需要引起重视。纠正水与电解质和酸碱平衡失调:每日控制总液体量在2500毫升以下,腹水患者补液量按前1天的尿量加1000毫升即可。 保护脑细胞功能:用冰帽降颅温,以减少脑细胞的损伤和耗氧量。
试述肝昏迷的发病机制
你好,根据你描述的情况 ,用冰帽降低颅内温度,保护脑细胞功能;深昏迷者,要保持呼吸道通畅,应作气管切开给氧;防治脑水肿;防止出血与休克。还有就是平时生活中还是要多注意饮食的。要禁食蛋白质的。还有就是可以多补充高糖,高维生素的。还有就是要少食盐的。 你好,肝性脑病,又称为肝昏迷。是由于严重的肝病引起的。以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。主要表现为意识障碍,精神异常,行为异常和昏迷。这也分为急性肝昏迷和慢性肝昏迷。建议肝性脑病,肝昏迷患者主要是以养神经治疗和治疗原发性疾病。 调整饮食结构肝硬化患者常有负氮平衡,因此应补充足够蛋白质。但高蛋白饮食可诱发肝性脑病,因此对有肝性脑病患者应该限制蛋白质摄入,并保证热能供给对肝性脑病病人要设专护,床上安床挡,躁动者用约束带,以保证病人的安全。备好抢救物品和药品。取舒适体位并定时变换,防止产生褥疮。做好口腔护理,保持呼吸道通畅,防治口腔、呼吸道、泌尿系感染。吸氧,必要时头置冰帽、降低颅内温度,减少脑细胞耗氧,保护细胞功能。保持大便通畅,减少肠道细菌产氨。建立静脉通路,及时合理用药。注意严格控制液体输入速度,防止稀释性低钾及低钠血症、心力衰竭、肺水肿以及脑水肿的发生。 你好,肝性脑病的主要治疗应积极治疗原发病,改善肝功能,且应积极寻找并消除各种诱发此病的因素, 日常应注意饮食要精细,避免过硬,粗糙等,以免引起上消化道大出血,低蛋白甚至禁止食用蛋白类食物,以免促发此病,慎用镇静安眠剂,麻醉剂,以免诱发昏迷,不要过度忌食盐或水分,也不应应用利尿剂过量,以免造成水及电解质紊乱,其外还应积极处理便秘,感染等情况,禁用肥皂水灌肠,可应用食醋灌肠等以上供参考,
急性肝昏迷怎么治疗?
急性肝昏迷,建议到医院中西医结合进行抢救治疗才可以的。 急性昏迷,建议中西医结合进行抢救治疗才可以的。 ①纠正水与电解质和酸碱平衡失调:每日控制总液体量在2500毫升以下,腹水患者补液量按前1天的尿量加1000毫升即可。 肝昏迷 ②保护脑细胞功能:用冰帽降颅温,以减少脑细胞的损伤和耗氧量。 ③保持呼吸道通畅:如及时吸痰、雾化吸入,深昏迷者可行气管切开。 ④防治脑水肿:静脉点滴高渗葡萄糖、20%甘露醇、25%山梨醇等。 ⑤防治出血性休克:有出血倾向者可静脉注射维生素K1、K3,或输新鲜血;有消化道出血者要及时止血、补足血容量、防治休克。