肾结核肾积水

肾结核肾积水

(4)膀胱挛缩：严重的膀胱结核最后必然造成膀胱挛缩。膀胱挛缩使膀胱失去在充盈过程中逐渐扩大容量而维持正常膀胱压力的能力，造成膀胱内压力很高，特别在膀胱有炎症时，经常刺激膀胱收缩，使压力更高。膀胱内的长期高压状态可阻碍肾盂和输尿管的尿液引流或造成膀胱尿逆流至输尿管和肾盂，引起对侧肾和输尿管积水。肾积水严重时可导致肾实质萎缩，肾功能减退，亦较易发生继发感染。因此建议及时到医院接受正规的治疗。 您好，主要是由于下列病理改变引起的(1)输尿管口狭窄：当膀胱结核发展到纤维化时，对侧输尿管口可由于疤痕形成而发生狭窄，阻碍了对侧肾的尿液引流，使对侧肾和输尿管发生积水。 (2)输尿管下段狭窄：对侧输尿管口附近的结核病变可经粘膜表面直接蔓延或粘膜下层的浸润，使输尿管口以上的一段输尿管亦因疤痕形成而发生狭窄，引起对侧肾和输尿管积水。 (3)输尿管口闭合不全：正常输尿管由于在膀胱壁中的有斜行的壁间段所具有括约肌的作用，在膀胱收缩时可阻止尿液回流至尿管和肾盂。输尿管口周围的结核病变可由于纤维化使管僵硬而失去括约肌作用，导致输尿管口闭合不全。因此，膀胱内尿液经常可逆流到对侧尿管和肾盂内，引起肾和输尿管积水。

双输尿管怎么办

（一）输尿管不发育由于胚胎时输尿管芽未发育所致，同侧的肾也不发育，膀胱三角区发育不全或缺如。双侧者则不能存活，在尸解中发现。 （二）双输尿管 胚胎4周时，在中肾管下端发育出一个输尿管芽，其近端形成输尿管，其远端被原始肾组织块覆盖而发育为肾盂、肾盏和集合管。如输尿管远端的分支为多支，则形成双肾盂或多肾盂。如分支过早则形成不完全性双输尿管或Y型输尿管。如中肾管的下端发生两个输尿管芽，与正常输尿管并行发育而成为完全性双输尿管，是泌尿系最常见畸形之一，其发生率各家报告不一，据一组尸解资料统计为1/147或0．68%，另一组为1/117或0．85%。女性略多于男性，比率为1．6∶1，单侧比双侧多6倍，左右侧均等。 双输尿管各自引流其所属肾的尿液。但两肾常融合成一体，称为重肾，分为上肾段和下肾段两部，在肾的表面可见一浅沟为分界线，但其肾盂、输尿管及其血供各自分开。一般上肾段较小，时常仅有一个大肾盏，肾盂及其输尿管常并发积水和感染或发育不全和功能不良。下肾段常有两个以上的大肾盏，但亦可能有相反的情况。 不完全性双输尿管呈Y型，即上部分裂成两支，而其下部在进入膀胱前合并为一支和只有一个开口，汇合点可发生于输尿管的任何部位。输尿管输尿管反流常发生于汇合点位于下1/3段的病例，反流引起的尿潴留是导致尿路感染的重要因素之一。 完全性双输尿管则并行或交叉向下，来自下肾段的输尿管在进入膀胱前越过来自上肾段的输尿管，开口于膀胱内正常位置，而上肾段的输尿管则开口于其下内方，即所谓Weigert-Meyer定律，临床上很少见有相反情况的，虽然双输尿管都可有反流，但更多发生于下肾段。如有梗阻性病变时，几乎无例外的均影响上肾段。约10～15%重肾双输尿管合并其他泌尿系畸形，如输尿管异位开口，输尿管囊肿。 双输尿管如无合并症一般毋需治疗，如并发感染而无形态及功能上的改变，可用药物治疗，如上肾段功能存在但伴有膀胱输尿管反流者，则可采用输尿管膀胱再植加抗反流手术。如重肾的上半肾或下半肾因严重病变而丧失功能，则作半肾切除。 （三）多输尿管 如在中肾管下端发育出三个输尿管芽，或两个中的一个早期分裂，即可形成完全性和部分性三输尿管。文献中收集有70例。亦可发生反流、梗阻等症状和体征。 输尿管畸形是最常见的泌尿系畸形之一，女性多于男性，常为双侧，分为不完全性和完全性两类。不完全性输尿管大多无临床症状，完全性双输尿管畸形有2个输尿管芽，形成了两根完全独立的输尿管和肾盂，两根输尿管均开口于膀胱或一根开口于膀胱，另一根异位开口于尿道或泌尿系统外，多数有尿路感染症状。正确的治疗是患者康复的希望，如果您的身体健康出现了疾病的症状，请及时到正规医院就医，以免延误病情，造成严重的后果，早治疗早健康。

输尿管扩张什么意思

输尿管扩张是指输尿管有积水，是一个影像学检查描述的概念。出现输尿管扩张可间接地表明输尿管下段有梗阻，一般是由输尿管的结石梗阻、输尿管异常增生、输尿管狭窄、膀胱的尿潴留和尿液返流等原因引起。做影像学检查提示输尿管有扩张的患者需要及时确诊病因，再根据不同的病因，进行针对性的治疗。

输尿管狭窄最好的

输尿管狭窄的治疗原则： 1.肾盂输尿管连接部狭窄,可行经皮肾穿刺行狭窄部冷刀切开,气囊扩张放内支架,也可行开放成型手术.2.输尿管狭窄段短,可用输尿管镜直视下将输尿管扩张导管插过狭窄部扩张输尿管.3.输尿管下段狭窄,腔内扩张失败可切除狭窄行膀胱再植或膀胱壁瓣输尿管成型术.4.输尿管上中段狭窄,腔内扩张失败,可切除狭窄端端吻合,狭窄段长切除后可行肠道代输尿管术.5.输尿管手术成型或吻合后均应放置8FDJ管,保留4－6周. 您好，肾盂积水是指尿液在肾内淤积，肾盂肾盏潴留的尿液超过正常容量时，称为肾积水。当肾积水容量超过1000ml，或在小儿超过其24小时尿量时称为巨大肾积水。肾积水多由上尿路梗阻性疾病所致，常见原因为先天性肾盂输尿管交界处狭窄、输尿管结石等，长期的下尿路梗阻性疾病也可导致肾积水，如前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍等。 对于梗阻性病变所致肾盂积水，最主要的治疗原则是接触梗阻因素，所以可能还需要进行CT等检查，以确定造成肾盂积水的原因，从而解除因素，有效治疗疾病。祝健康。

儿童肾盂积水是怎么回事

考虑多是肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管异位开口、输尿管口囊肿、下腔静脉后输尿管等，以及输尿管口的括约肌发育不太健康，引发了尿液反流造成的。

先天性输尿管狭窄原因

先天性输尿管狭窄通常是由于发育异常、或者是输尿管畸形引起的输尿管连接部狭窄所致。输尿管由神经一个接一个地支配，然后尿液从肾盂单向流向膀胱，但由于肾盂和输尿管之间的神经肌肉发育不完善、并且缺乏蠕动，所以输尿管蠕动就会减弱，从而造成输尿管狭窄和肾积水。患者平时要控制饮水量，不要吃辛辣和刺激性大的食物，保持会阴部的卫生，不能过度地劳累，多休息。

输尿管扩张吃什么药

输尿管肿瘤中常见良性病变为输尿管息肉，恶性病变为输尿管癌。与输尿管结核均引起病变以上输尿管扩张，肾积水和肾功能减退。输尿管肿瘤的特点是病人多以无痛性血尿就诊;排泄性及逆行性尿路造影显示输尿管病变处有充盈缺损，病变以上输尿管扩张，其黏膜光滑，不像输尿管结核那样病变范围广泛，呈虫蚀状、串珠状改变。输尿管可因积水而呈S样改变，但无僵直的表现;尿液中脱落细胞检查可阳性鶒。 由非特异性感染引起，多继发于肾盂肾炎、膀胱炎排泄性和逆行性尿路造影显示输尿管炎症部位局限性狭窄，狭窄部位以上输尿管扩张、肾积水，应加以鉴别。但肾盂、肾盏无破坏性改变;尿液细菌培养阳性而结核分枝杆菌培养阴性鶒。膀胱镜检查膀胱黏膜有水肿、充血，但无结核结节、肉芽创面和溃疡。其临床表现为输尿管炎特点由于输尿管蠕动而发生阵发性绞痛。而输尿管结核以尿频尿急、尿痛为主要临床表现两者有区别

肾结核对侧肾积水原因

肾结核对侧肾积水原因主要是输尿管口狭窄，输尿管口闭合不全，膀胱挛缩，输尿管下段狭窄等。对侧输尿管开口易因炎症反应形成瘢痕，导致输尿管开口狭窄，尿液引流不良，肾积水。尿液会流回对侧输尿管和肾脏，导致肾积水。膀胱挛缩，晚期出现膀胱挛缩，使膀胱始终处于高压状态，直接影响对侧肾的引流，引起肾积水。因为结核性炎症可以扩散到邻近组织或渗透到黏膜下层，导致狭窄，尿液不通。

肾结核对侧肾积水

你好，肾结核对侧肾积水是肾结核的晚期并发症，由膀胱、输尿管结核的梗阻性病变引起。主要通过各种不同的病理改变，影响对侧肾脏的尿液引流，造成对侧肾和输尿管积水。肾结核继发对侧肾积水是肾结核的晚期并发症，患者的全身情况较差，病情比较复杂。在继发对侧肾积水的患者，需要解决的问题有：①肾结核的治疗；②膀胱结核、膀胱挛缩的治疗；③肾和输尿管积水的治疗。建议到正规的医院耐心治疗。 膀胱挛缩 严重的膀胱结核发展到晚期膀胱肌肉被大量纤维组织取代最后势必造成膀胱挛缩失去了原有的贮尿和舒缩功能膀胱内压经常处于高压状态直接影响对侧肾和输尿管的引流因而继发肾积水。输尿管口狭窄输尿管口闭合不全和挛缩膀胱经常同时存在膀胱造影时造影剂可经输尿管口反流至输尿管和肾盂。输尿管下段狭窄 由于结核性菌尿不断向对侧输尿管反流或经管鞘间的淋巴浸润加之对侧输尿管口附近的结核病变可经黏膜表面直接蔓延或黏膜下层的浸润使输尿管口以上的一段输尿管亦因瘢痕形成而发生狭窄引起对侧肾和输尿管积水。病变常常合并存在肾结核继发对侧肾积水主要是由于输尿管下端的机械性梗阻尿液逆流和膀胱高压3个因素造成肾积水严重时可造成肾实质萎缩肾功能减退终致肾功能衰竭。 肾结核对侧肾积水是肾结核的晚期并发症由膀胱输尿管结核的梗阻性病变引起主要通过各种不同的病理改变影响对侧肾脏的尿液引流造成对侧肾和输尿管积水。输尿管口狭窄 结核性膀胱炎从患侧输尿管口开始逐渐蔓延至三角区及对侧输尿管口病变侵犯肌层引起纤维组织增生后对侧输尿管口可由于瘢痕形成而发生壁内段狭窄阻碍了对侧肾脏的尿液引流使对侧肾和输尿管发生积水输尿管扩张一般由靠近狭窄处逐步向上发展最后全长输尿管扩张迂曲迂曲的输尿管本身亦不利于尿液引流。输尿管口闭合不全 正常输尿管由于在膀胱中有斜行的壁内段而具有括约肌的作用膀胱收缩时由内向外流出不会回流至输尿管和肾盂输尿管口周围的结核病变可由于纤维化使管口僵硬而失去括约肌作用导致输尿管口闭合不全因此膀胱内尿液经常可逆流到对侧输尿管和肾盂内引起肾和输尿管积水。