摘胆胰腺炎

摘胆胰腺炎

1)慢性胰腺炎患者须绝对戒酒，避免暴饮暴食。 　　(2)慎用某些可能与发病有关的药物：柳氮磺吡啶、雌激素、糖皮质激素、吲哚美辛、氢、甲基多巴等。 　　(3)慢性胰腺炎患者常因食欲减退、吸收不良及腹泻，尤其是脂肪泻，常有体重减轻及营养不良的表现，应给予高热量、高蛋白、高糖、高维生素及低脂肪饮食。保证每天总热量供给的前提是胰酶制剂的补充。总热量的40%应由糖供给，每天补充的蛋白质不少于100～200g，其中一半应为动物蛋白，如鱼、肉类及鸡蛋等。脂肪的供给应强调补充水溶性的、易被机体吸收的中链脂肪酸，其吸收后进入门静脉而不是肠淋巴系统。某些长链脂肪酸有强烈的刺激作用，不宜使用。对长期脂肪泻患者，应注意补充足够的脂溶性维生素，如A、D、E、K及B族维生素，适当补充各种微量元素。对少数胰腺外分泌功能严重丧失的晚期慢性胰腺炎患者，还可采用胃肠外营养(TPN)的治疗措施，即从静脉途径给入葡萄糖、中链脂肪乳制剂、氨基酸和白蛋白、电解质、脂溶性维生素等，以保证热量的供给。TNP治疗可持续数周或数月，也有维持数年的报道。 　　(4)在急性发作期，特别是伴有胆道感染的患者，应使用抗生素。如急性发作呈重症表现，应进行严密监护并选用生长抑素等药物积极治疗。 一)治疗 　　治疗的基本原则是去除病因，并以控制症状、改善胰腺功能和治疗并发症为重点;强调以个体化治疗为原则的治疗方案;注意兼顾局部治疗与全身治疗，进行病因治疗和对症治疗、保守治疗和手术治疗相结合的综合治疗。 　　目前，多数治疗均旨在通过减少胰腺外分泌以让胰腺“休息”，然而其效果欠佳。治疗的基本目的是减轻疼痛、纠正胰腺功能不全及并发症的处理。

小儿慢性胰腺炎

治疗 治疗的主要目的是减轻症状和控制并发证。 1.对症治疗 （1）腹痛 在疼痛发作期，治疗方法近似于对急性胰腺炎的处理。对于小儿慢性胰腺炎控制疼痛很重要，但有时却很困难。可以用甾体类或非甾体类抗炎药；补充胰酶以抑制胆囊收缩素的分泌。在间歇期患儿无明显的疼痛，可只对症处理。 （2）假性囊肿 小的假性囊肿一般可以自行消失，也可以长期存在而无症状如果囊肿体积较大，6周以上仍然没有缩小的趋势，应行引流治疗。引流的方法有多种，可在B超或CT的引导下穿刺引流，也可手术引流。 （3）糖尿病 小儿慢性胰腺炎合并有糖尿病时通常为轻度，酮症酸中毒很少见，如果尿糖的含量很高则需要治疗，需相对小剂量的胰岛素来维持血糖水平。 2.饮食治疗 小儿慢性胰腺炎时吸收不良常见，但儿童中的发生率尚不清楚。治疗可用胰酶制剂需摄入已补充维生素的平衡饮食。 饮食治疗的目的是要减轻症状，并改善患儿的全身情况。适当的限制脂肪摄入，可减轻患儿的疼痛和脂肪泻。但在考虑减轻症状的同时,一定要注意对儿童发育提供足够的热量和蛋白。少量多次的饮食方法对有些儿童是可取的。 3.手术治疗 小儿慢性胰腺炎多采用内科治疗，有以下指征的患儿可手术治疗： （1）难以控制的慢性腹痛。 （2）胆总管梗阻。 （3）胰管梗阻及扩张。 （4）假性囊肿及其并发证。 在外科治疗中对腹痛的治疗效果常难确定。对于胆道和胰管的梗阻，首先可采用ERCP进行诊断，诊断明确后可采用鼻胆管引流、括约肌切开等方法治疗。ERCP治疗后如果疼痛减轻，还可进一步预言用外科手术的方法，引流效果会更好。对胆总管和胰管的结石梗阻，如能手术排除结石，治疗效果最佳。对胆管和胰管的非结石梗阻，常用括约肌切开或成形的方法，或者应用胆管肠吻合术或胰管肠吻合术胰腺的部分切除，常用于胰体尾部的局限性病变，胰十二指肠切除用于胰头部的病变。对严重的持续性腹痛，可以一次性完全切除胰腺，但术后可引起胰腺外分泌和内分泌功能不足。对胰腺功能完全丧失的患儿胰腺移植有一定的疗效。 小儿慢性胰腺炎是指胰腺局部或弥漫性的慢性进行性炎症。该病具有进行性、持续性及不可逆性。日益加重的胰实质损害，导致胰腺内、外分泌功能进行性衰退。根据患儿有典型的胰腺炎病史，以及影像学上有慢性征象，小儿慢性胰腺炎很容易诊断。治疗的主要目的是减轻症状和控制并发证。多采用内科治疗，具备特定指征的患儿可手术治疗。

治疗慢性胰腺炎

胰腺炎慢性期治疗： 　　(一)饮食 宜清淡低脂肪饮食禁酒避免饱餐 　　(二)纠正胰酶不足 采用各种胰酶制剂作替代疗法一般口服胰酶片0.6-1.2g每日3次或胰浸出液及多酶片 　　(三)有糖尿病者 按糖尿病处理 　　(四)中医中药 　　(五)外科手术 手术适应证为：①伴有剧烈顽固性疼痛经内科治疗无效者;②胰腺有假性囊肿或结石者;③伴有可手术治疗的胆道病变如结石胆管狭窄;④慢性胰腺炎引起难以消退的阻塞性黄疸者;⑤不能排除胰腺癌者 　　积极治疗者可缓解症状但不易根治晚期多死于并发症如衰竭糖尿病胆道化脓性感染等少数可演变为胰腺癌 您好，正规三甲医院治疗慢性胰腺炎都是可以的，慢性胰腺炎的治疗原则去除病因，控制症状，纠正改善胰腺内外分泌功能不全及防治并发症。一般治疗戒烟戒酒，调整饮食结构，避免高脂饮食，可补充脂溶性维生素及微量元素，营养不良者可给予肠内或肠外营养支持。疼痛治疗非镇痛药物包括胰酶制剂、抗氧化剂等对缓解疼痛可有一定效果。疼痛治疗主要依靠选择合适的镇痛药物，初始宜选择非甾体类抗炎药物，效果不佳可选择弱阿片类药物，仍不能缓解甚至加重时选用强阿片类镇痛药物。内镜治疗或CT、内镜超声引导下腹腔神经丛阻滞可疑CP可以短期缓解疼痛。如存在胰头肿块、胰管梗阻等因素，应选择手术治疗。保养非常重要，中药人参皂苷rh2针对慢性胰腺炎效果突出，缓解疼痛，预防癌变目前在治疗胰腺炎中起到很好的辅助效果。

慢性胰腺炎的症状表现？

急性胰腺炎的临床上的表现多为急性上腹疼痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等，常见的病因是胆石症、大量饮酒和暴饮暴食等。而慢性的胰腺炎多表现为腹痛、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻及糖尿病等，大多数是跟嗜酒有关的，女性主要是跟胆道系统疾病有一定的关系。急性发作的胰腺炎要禁食，做胃肠减压，静脉输液，积极补充血容量，维持水电解质和酸碱平衡，也要抑酸治疗等，若是内裤治疗不行，还要采取适当的外科治疗。而慢性的主要是去除病因，戒酒，不要吃富含脂肪、高蛋白的食物。

中医金银花治疗慢性胰腺炎

慢性胰腺炎是由于胆道疾病或酒精中毒等因素导致的胰腺实质进行性损害和纤维化,常伴钙化,假性囊肿及胰岛细胞减少或萎缩.主要表现为腹痛,消瘦,营养不良,腹泻或脂肪痢,后期可出现腹部包块,黄疸和糖尿病等.可用中西医药物治疗. 指导意见： 根据临床表现及分型,选择恰当的治疗方法. 　　1.非手术治疗 急性胰腺炎的初期,轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗. 　　(1)禁食,鼻胃管减压：持续胃肠减压,防止呕吐和误吸.给全胃肠动力药可减轻腹胀. 　　(2)补充体液,防治休克：全部病人均应经静脉补充液体,电解质和热量,以维持循环稳定和水电解质平衡.预防出现低血压,改善微循环,保证胰腺血流灌注对急性胰腺炎的治疗有益. 　　(3)解痉止痛：诊断明确者.发病早期可对症给予止痛药{哌替啶).但宜同时给解痉药(山莨菪碱,阿托品).禁用,以免引起Oddi括约肌痉挛. 　　(4)抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂：胃管减压,H2受体阻滞剂{如西咪替丁),抗胆碱能药(如山莨菪碱,阿托品),生长抑素等,但后者价格昂贵,一般用于病情比较严重的病人.胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶,加贝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用. 　　(5)营养支持：早期禁食.主要靠完全肠外营养(TPN).当腹痛,压痛和肠梗阻症状减轻后可恢复饮食.除高脂血症病人外,可应用脂肪乳剂作为热源. 慢性胰腺炎是指在胰腺已有损害的基础上，反复发生或持续进行的炎症，导致胰腺广泛的纤维化及钙化，因而胰腺的内、外分泌功能不可逆性的衰退。症状：腹痛，初为间歇性，渐呈持续性，部位及性状与急性胰腺炎相似，可伴有发热与黄疸。因胰腺外分泌不足，胰酶缺乏而出现脂肪泻、脂溶性维生素缺乏等现象。 (3)体征：上腹部可有压痛，或可扪及包块，并发脾静脉血栓时，可引起脾大，或出现节段性门脉高压征。少数可并发胰腺癌。

慢性胰腺炎能彻底治愈吗

慢性胰腺炎通常不能彻底治愈。慢性胰腺炎通常会出现腹部疼痛、腹泻等症状，是各种病因引起胰腺组织和功能不可逆改变的慢性炎症，还会引发精神和心理疾病。其治疗的基本原则是根除病因，控制症状，大多数的治疗都是通过减少胰腺外分泌，但效果不佳。一方面是要进行止痛，避免疼痛的反复发作，对于存在合并分泌功能不全的时候，可以补充相关的消化酶，减轻出现的腹泻、腹胀这些表现。建议在治疗期间戒烟戒酒，保持低脂饮食，遵医嘱使用胰酶补充剂，避免慢性胰腺炎的进一步发展。

慢性胰腺炎能活20年吗

慢性胰腺炎经过正规治疗后可以长久存活。慢性胰腺炎是各种病因导致，如饮酒、胆道疾病、自身免疫性胰腺炎、急性复发性胰腺炎等引起胰腺组织和功能不可逆改变的慢性炎症疾病。慢性胰腺炎患者的外分泌功能不足，常会出现营养不良、消瘦、水肿，脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K缺乏或者有慢性腹泻的症状。建议要及时通过药物及内镜或手术治疗缓解症状，平时要忌酒以及注意定期复查。

慢性胰腺炎和胰腺结石治疗大概花多少钱

您好，慢性胰腺炎的治疗首先要去除病因，控制症状，纠正改善胰腺内外分泌功能不全及防治并发症。戒烟戒酒，调整饮食结构，避免高脂饮食，可补充脂溶性维生素及微量元素，营养不良者可给予肠内或肠外营养支持。患者出现脂肪泻、体重下降及营养不良表现时，需要补充外源性胰酶制剂，改善消化吸收功能障碍。首选含高活性脂肪酶的微粒胰酶胶囊，效果不佳可增加剂量或联合服用质子泵抑制剂。 你好，胰腺结石治疗费用问题，是要根据你的病情而定的。

胰腺炎怎么治疗？

胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。慢性胰腺炎发病率逐年增加，是各种病因引起胰腺组织和功能不可逆改变的慢性炎症性疾病。胰腺炎的患者需要吃清淡易消化的食物，而且不宜吃得过饱，不宜吸烟喝酒。首先要去除病因，控制症状，纠正改善胰腺内外分泌功能不全及防治并发症。一般治疗戒烟戒酒，调整饮食结构，避免高脂饮食，可补充脂溶性维生素及微量元素，营养不良者可给予肠内或肠外营养支持。胰腺外分泌功能不全治疗患者出现脂肪泻、体重下降及营养不良表现时，需要补充外源性胰酶制剂，改善消化吸收功能障碍。首选含高活性脂肪酶的微粒胰酶胶囊，建议进餐时服用，正餐给予（3～4）万U脂肪酶的胰酶，辅餐给予（1～2）万U脂肪酶的胰酶。效果不佳可增加剂量或联合服用质子泵抑制剂。 胰腺炎主要是诱因暴饮暴食尤其是饮酒饮食高脂肪餐引起的，主要是以剧烈腹痛呕吐为主要症状.治疗一般采用禁食，胃肠减压，抑制胰腺分泌，抗生素，然后对症处理的方法，平时要注意饮食，不要暴饮暴食，清淡为主，绝对戒酒。

胰腺疾病胰腺炎治疗办法

多数慢性胰腺炎患者并不需要强有力的治疗。若患者每3～6个月才有1～2次的腹痛，且其生存质量未受到影响，则可采用传统的止痛药物治疗。早期手术或内镜治疗可能可以保护胰腺功能，但不能因此认为其适应证可以放宽。 治疗的基本原则是去除病因，并以控制症状、改善胰腺功能和治疗并发症为重点;强调以个体化治疗为原则的治疗方案;注意兼顾局部治疗与全身治疗，进行病因治疗和对症治疗、保守治疗和手术治疗相结合的综合治疗。目前，多数治疗均旨在通过减少胰腺外分泌以让胰腺“休息”，然而其效果欠佳。治疗的基本目的是减轻疼痛、纠正胰腺功能不全及并发症的处理。