胎盘早剥治

胎盘早剥治

肝素：肝素有较强的抗凝作用，适用于DIC高凝阶段及不能直接去除病因者。胎盘早剥患者DIC的处理主要是终止妊娠以中断凝血活酶继续进入血内。对于处于凝血障碍的活动性出血阶段，应用肝素可加重出血，故一般不主张应用肝素治疗。多尿期处理：当尿量≥1500ml/24h，适当补充Na 、K 及H2O、如尿量≥2000ml/24h，液体的补充只须补充尿量的2/3，并需补充K 、Na 、Cl-同时可肌注醋酸去氧皮质酮3mg以减少尿量。请到当地正规的三甲医院检查，明确病因后大夫会根据病情对症治疗，这样治疗效果会更好，收费也会比较公正合理的。 抗纤溶剂：6-氨基已酸等能抑制纤溶系统的活动，若仍有进行性血管内凝血时，用此类药物可加重血管内凝血，故不宜使用。若病因已去除，DIC处于纤溶亢进阶段，出血不止时则可应用，如6-氨基已酸4～6g、止血环酸0.25～0.5g或对羧基苄胺0.1～0.2g溶于5%葡萄糖液100ml内静脉滴注。急性肾功能衰竭，应根据中心静脉压的测定及时补充血容量，出现少尿(<17ml/h=或无尿，应静注40～80mg，必要时重复，3h后尿量仍不增加者按急性肾功能衰竭处理。请到当地正规的三甲医院检查，明确病因后大夫会根据病情对症治疗，这样治疗效果会更好，收费也会比较公正合理的。

下消化道出血怎么办

消化道出血引起的症状，一般会导致腹痛、大便发黑等症状的，但是有的时候跟饮食有关的，如吃了铁剂、猪血、菠菜等食物也会出现你说的情况的，你的情况我建议你要结合最近自己的饮食考虑的，如果有腹痛我建议你可以服用奥美拉唑胶囊和克拉霉素片和阿莫西林胶囊治疗的，要清淡温热少量多餐易消化饮食，千万不要喝酒和吃辛辣的食物刺激的，观察神色和肢体皮肤是冷湿或温暖；记录血压、脉搏、出血量与每小时尿量；保持静脉能路并测定中心静脉压。保持病人呼吸道通畅，避免呕血时引起窒息。请到当地正规的三甲医院检查，明确病因后大夫会根据病情对症治疗，这样治疗效果会更好，收费也会比较公正合理的。 卧床休息;观察神色和肢体皮肤是冷湿或温暖;记录血压、脉搏、出血量与每小时尿量;保持静脉能路并测定中心静脉压。保持病人呼吸道通畅，避免呕血时引起窒息。大量出血者宜禁食，少量出血者可适当进流质。多数病人在出血后常有发热，一般毋需使用抗生素。当血红蛋白低于9g/dl，收缩血压低于12kPa(90mmHg)时，应立即输入足够量的全血。对肝硬化站静脉高压的患者要提防因输血而增加门静脉压力激发再出血的可能性。要避免输血、输液量过多而引起急性肺水肿或诱发再次出血。请到当地正规的三甲医院检查，明确病因后大夫会根据病情对症治疗，这样治疗效果会更好，收费也会比较公正合理的。

弥散性血管内凝血患者早期及时应用的治疗药物是

弥散性血管内凝血患者早期及时应用的治疗药物，需根据患者的具体情况进行分析。如果是在早期也就是在高凝期，可以给予普通肝素进行抗凝治疗。如果有明显血小板减少或凝血因子减少，需要及时进行病因治疗以及抗凝治疗。对于弥散性血管内凝血，如果没有得到良好控制，并且存在明显出血临床表现者，可以考虑进行替代治疗。

胎盘早剥应急预案

根据你的描述，这种情况可以在医生指导下进行保胎，胎盘早搏的话，有引起大出血的可能，有引起流产的可能。适当休息，不要活动，可以卧床休息，保持阴部清洁卫生，不要进行性生活，免得引起流产，可以在医生指导下继续保胎，定期做产检，密切关注宝宝发育情况。 以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘的1/3，同时有较大的胎盘后血肿，多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。严重时可出现恶心、呕吐，以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或仅有少量阴道流血，贫血程度与外出血量不相符。腹部检查：触诊子宫硬如板状，有压痛，尤以胎盘附着处最明显。若胎盘附着于子宫后壁，则子宫压痛多不明显。子宫比妊娠周数大，且随胎盘后血肿的不断增大，宫底随之升高，压痛也更明显。偶见宫缩，子宫处于高张状态，间歇期不能很好放松，因此胎位触不清楚。若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上，胎儿多因严重缺氧而死亡，故重型患者的胎心多已消失。 （1）输新鲜血及时、足量输入新鲜血液是补充血容量及凝血因子的有效措施。库存血若超过4小时，血小板功能即受破坏，效果差。（2）输纤维蛋白原若血纤维蛋白原低，同时伴有活动出血，且血不凝，经输入新鲜血等效果不佳时，可静脉滴注纤维蛋白原。通常给予3～6g纤维蛋白原即可收到较好效果。（3）输新鲜血浆新鲜冰冻血浆疗效仅次于新鲜血，尽管缺少红细胞，但含有凝血因子，一般1L新鲜冰冻血浆中含纤维蛋白原3g，且可将Ⅴ、Ⅷ因子提高到最低有效水平。（4）肝素适用于DIC高凝阶段及不能直接去除病因者。胎盘早剥患者DIC的处理主要是终止妊娠以中断凝血活酶继续进入血内。对于处于凝血障碍的活动性出血阶段，应用肝素可加重出血，故一般不主张应用肝素治疗。

DIC

你好，有出血倾向的不能用肝素治疗！！

胎盘早剥抢救流程

　A.输新鲜血：及时、足量输入新鲜血液是补充血容量及凝血因子的有效措施。库存血若超过4小时，血小板功能即受破坏，效果差。为纠正血小板减少，有条件可输血小板浓缩液。 　　B.输纤维蛋白原：若血纤维蛋白原低，同时伴有活动出血，且血不凝，经输入新鲜血等效果不佳时，可输纤维蛋白原3g，将纤维蛋白原溶于注射用水100ml中静脉滴注。通常给予3～6g纤维蛋白原即可收到较好效果。每4g纤维蛋白原可提高血纤维蛋白原1g/L。 　　C.输新鲜血浆：新鲜冰冻血浆疗效仅次于新鲜血，尽管缺少红细胞，但含有凝血因子，一般1L新鲜冰冻血浆中含纤维蛋白原3g，且可将Ⅴ、Ⅷ因子提高到最低有效水平。因此，在无法及时得到新鲜血时，可选用新鲜冰冻血浆作应急措施。 　　D.肝素：肝素有较强的抗凝作用，适用于DIC高凝阶段及不能直接去除病因者。胎盘早剥患者DIC的处理主要是终止妊娠以中断凝血活酶继续进入血内。对于处于凝血障碍的活动性出血阶段，应用肝素可加重出血，故一般不主张应用肝素治疗。 患者入院时，情况危重、处于休克状态者，应积极补充血容量，纠正休克，尽快改善患者状况。输血必须及时，尽量输新鲜血，既能补充血容量，又可补充凝血因子。　胎盘早剥危及母儿的生命安全。母儿的预后与处理是否及时有密切关系。胎儿未娩出前，胎盘可能继续剥离，难以控制出血，持续时间越长，病情越严重，并发凝血功能障碍等合并症的可能性也越大。因此，一旦确诊，必须及时终止妊娠。终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度，胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。经阴道分娩：经产妇一般情况较好，出血以显性为主，宫口已开大，估计短时间内能迅速分娩者，可经阴道分娩，先行破膜，使羊水缓慢流出，缩减子宫容积。破膜后用腹带包裹腹部，压迫胎盘使之不再继续剥离，并可促进子宫收缩，必要时配合静脉滴注催产素缩短产程。分娩过程中，密切观察患者的血压、脉搏、宫底高度、宫缩情况及胎心等的变化。有条件者可用胎儿电子监测仪进行监护，更能早期发现宫缩及胎心的异常情况。

弥散性血管内凝血治疗

弥散性血管内凝血一般通过抗凝治疗、替代疗法和纤溶药物治疗等方式进行治疗。 1、抗凝治疗：可应用于弥散性血管内凝血早期及血小板和凝血因子进行性下降的治疗，如低分子肝素的应用。2、替代疗法：适用于治疗血小板减少和凝血因子减少，已进行病因和抗凝治疗，仍有出血者，例如输注血小板悬浮液。3、纤溶药物治疗：适用于基本病因和诱发因素完全控制，但纤溶亢进的弥散性血管内凝血的治疗，如氨基甲苯甲酸等。 建议对严重出血和低血压休克的患者，应按时测量血压、脉搏和呼吸，观察瞳孔意识变化，记录24小时出入量，记录患者呕血时的出血量。

弥散性血管内凝血怎么办

弥散性血管内凝血一般可以通过基础疾病的治疗和诱因的消除、抗凝治疗以及纤溶药物治疗等方式治疗。 1、基础疾病的治疗和诱因的消除：可使用抗生素治疗细菌感染，如头孢哌酮舒巴坦钠。恶性肿瘤患者，如前列腺癌，可以做前列腺切除术。2、抗凝治疗：可应用于弥散性血管内凝血早期及血小板和凝血因子进行性下降的治疗，如低分子肝素的应用。3、纤溶药物治疗：适用于基本病因和诱发因素完全控制，但纤溶亢进的弥散性血管内凝血的治疗，如氨甲苯酸等。 建议患者注意生活卫生，防止感染。避免各种类型的损伤，防止出血。

哪些人容易胎盘早剥

胎盘早剥主要是指部分胎盘或者是全部的胎盘和子宫壁出现剥离状态，主要可能和妊娠期并发高血压，肾脏疾病或者是受到外伤以及宫腔内压力骤减有关。 胎盘早剥的处理方法有以下几种：1、药物治疗，肝素适用于DIC高凝阶段不能去除病因的，但不建议应用于活动性出血。抗纤溶剂能够抑制纤溶系统的活动，但是不适合用于进行性血管内凝血。2、手术治疗，手术治疗主要是用于已经开始出现流血的现象，但是子宫仍然没有出现收缩，尤其是孕妇，如果不能在短时间内进行分娩，需要通过手术来终止妊娠。 胎盘早剥需要及早的进行检查和诊断，及时作出纠正和治疗，避免引起产后大出血。

胎盘早剥怎么治疗

如果说有胎盘早剥的的话，那么主要的原因就是两个的，一个就是说女性有妊娠后的高血压，这样就会导致胎盘和子宫接触面脱离，所以就是有胎盘早剥了，第二的话就是说女性的子宫内膜比较薄，胎盘不好附着，所以就会出现胎盘早剥了您好，就您的情况怀孕要在半年以后。计划受孕前3个月做好全面的孕前检查，开始服用叶酸，同时要戒烟酒。胎盘早剥患者容易发生产后出血，故在分娩后应及时应用子宫收缩剂如催产素、麦角新碱等，并按摩子宫。若经各种措施仍不能控制出血，子宫收缩不佳时，须及时作子宫切除术。若大量出血且无凝血块，应考虑为凝血功能障碍，并按凝血功能障碍处理。 （1）输新鲜血及时、足量输入新鲜血液是补充血容量及凝血因子的有效措施。库存血若超过4小时，血小板功能即受破坏，效果差。（2）输纤维蛋白原若血纤维蛋白原低，同时伴有活动出血，且血不凝，经输入新鲜血等效果不佳时，可静脉滴注纤维蛋白原。通常给予3～6g纤维蛋白原即可收到较好效果。（3）输新鲜血浆新鲜冰冻血浆疗效仅次于新鲜血，尽管缺少红细胞，但含有凝血因子，一般1L新鲜冰冻血浆中含纤维蛋白原3g，且可将Ⅴ、Ⅷ因子提高到最低有效水平。（4）肝素适用于DIC高凝阶段及不能直接去除病因者。胎盘早剥患者DIC的处理主要是终止妊娠以中断凝血活酶继续进入血内。对于处于凝血障碍的活动性出血阶段，应用肝素可加重出血，故一般不主张应用肝素治疗。