根据您的描述,肺结核性心包炎可能导致以下症状: 1. 脚踝水肿:这是由于心脏压塞导致液体积聚在下肢。 2. 胸痛:这是因为心包炎导致的心脏受累。 3. 咳嗽及咯血:这是由于肺结核的并发症。 4. 心动过速、心界扩大、心音遥远、偶有心包摩擦音:这些是心包炎的体征。 5. 颈静脉怒张、奇脉、肝脏肿大、端坐呼吸、下肢水肿等:这是由于慢性缩窄性心包炎导致的心脏压塞。 因此,答案是肯定的。
支饮病是什么症状
支饮病患者主要症状有呼吸困难、烦躁不安、口唇紫绀或者腹水等。有些患者会伴有颈静脉怒张,心界扩大,脉压差减小等体征。而且存在有肺结核、肾衰等病史。患者进行胸片检查,可见心影扩大,呈烧瓶状。心脏超声可见心包积液,心电图可以表现为窦性心动过速、ST段抬高、肢导低电压等异常情况。
缩窄性心包炎和什么鉴别?
你好,缩窄性心包炎,可以根据典型的临床表现及辅助检查诊断,可予限制型心肌病诊断通过心脏影像学检查和血脑钠肽检查有助于鉴别,少数患者需要借助左右心室压力测定鉴别。此外还应与心力衰竭相鉴别,心力衰竭常有心界扩大,双下肺湿啰音等体征。胸部X线可见心影增大,肺淤血,脑钠肽测定和心脏彩超可以帮助明确诊断。当缩窄性心包炎以腹腔积液为主要表现时,应与肝硬化,结核性腹膜炎等相鉴别。 ①呼吸困难、有问题,与肺淤血、胸腔积液、腹水等有关。②食欲不振、腹胀等,与体循环淤血有关。③没有力气、心悸等提示心排血量下降。④颈静脉怒张、肝大、腹水及下肢水肿是常见的体征。静脉压常显著升高。⑤心浊音界没有不正常或轻度增大,心尖搏动不明显,心音低。百分之五十以上病人可听到心包叩击音。⑥收缩压降低、舒张压升高,脉压变小,约1/3的病人可出现奇脉。
心包炎难治吗
病毒性心包炎,心包炎病人应卧床休息,给予氧气吸入,并保持情绪稳定,以免因增加心肌耗氧量而加重病情。休息时可采取半卧位以减轻呼吸困难;出现心包填塞的病人往往采取强迫前倾坐位,应给病人提供可趴俯的床尾小桌,并加床挡保护病人,以防坠床。饮食上给予高热量、高蛋白、高维生索、易消化的半流食或软食;如有水肿,应限制钠盐摄入。病毒性心包炎怎么治疗,建议去正规医院检查就诊 心包积液 症状的出现与积液的量和速度有关,而与积液性质无关。当心包积液达200-300ml以上或积液迅速积聚时出现下列体征:①心脏体征:心脏搏动减弱或消失,心浊音界向两侧扩大,心音轻而远,心率快,少数人在胸骨左缘3—4肋间可听到舒张早期额外音(心包叩击音),此音在第二心音后0.1—0.13s,高调呈拍击样,是由于心室舒张时受心包积液的限制,血液突然终止形成旋涡和冲击心室壁产生震动所致。②左肺受压迫征:大量心包积液时,心脏向左后移位,压迫左肺,引起左肺下叶不张,在左肩胛下角区出现肺实变表现,称之为:Ewart征。③心脏压塞征:大量心包积液或积液迅速积聚,即使积液仅150—200ml,引起心包内压力超过20—30mmHg时即可产生急性心包压塞征,表现为心动过速、心血排量下降、发绀、呼吸困难、收缩压下降甚至休克。如积液为缓慢积聚过程,也可产生慢性心脏压塞征,表现为静脉压显著升高,颈静脉怒张和吸气时颈静脉扩张,称Kussmaul征,常伴有肝大、腹水和下肢浮肿。由于动脉收缩压降低,舒张压变化不大而表现脉搏细弱、脉压减小,出现奇脉。
心包炎确诊
病毒性心包炎,心包炎病人应卧床休息,给予氧气吸入,并保持情绪稳定,以免因增加心肌耗氧量而加重病情。休息时可采取半卧位以减轻呼吸困难;出现心包填塞的病人往往采取强迫前倾坐位,应给病人提供可趴俯的床尾小桌,并加床挡保护病人,以防坠床。饮食上给予高热量、高蛋白、高维生索、易消化的半流食或软食;如有水肿,应限制钠盐摄入。病毒性心包炎怎么治疗,建议去正规医院检查就诊 心包积液 症状的出现与积液的量和速度有关,而与积液性质无关。当心包积液达200-300ml以上或积液迅速积聚时出现下列体征:①心脏体征:心脏搏动减弱或消失,心浊音界向两侧扩大,心音轻而远,心率快,少数人在胸骨左缘3—4肋间可听到舒张早期额外音(心包叩击音),此音在第二心音后0.1—0.13s,高调呈拍击样,是由于心室舒张时受心包积液的限制,血液突然终止形成旋涡和冲击心室壁产生震动所致。②左肺受压迫征:大量心包积液时,心脏向左后移位,压迫左肺,引起左肺下叶不张,在左肩胛下角区出现肺实变表现,称之为:Ewart征。③心脏压塞征:大量心包积液或积液迅速积聚,即使积液仅150—200ml,引起心包内压力超过20—30mmHg时即可产生急性心包压塞征,表现为心动过速、心血排量下降、发绀、呼吸困难、收缩压下降甚至休克。如积液为缓慢积聚过程,也可产生慢性心脏压塞征,表现为静脉压显著升高,颈静脉怒张和吸气时颈静脉扩张,称Kussmaul征,常伴有肝大、腹水和下肢浮肿。由于动脉收缩压降低,舒张压变化不大而表现脉搏细弱、脉压减小,出现奇脉。
心包炎严
心包积液 症状的出现与积液的量和速度有关,而与积液性质无关。当心包积液达200-300ml以上或积液迅速积聚时出现下列体征:①心脏体征:心脏搏动减弱或消失,心浊音界向两侧扩大,心音轻而远,心率快,少数人在胸骨左缘3—4肋间可听到舒张早期额外音(心包叩击音),此音在第二心音后0.1—0.13s,高调呈拍击样,是由于心室舒张时受心包积液的限制,血液突然终止形成旋涡和冲击心室壁产生震动所致。②左肺受压迫征:大量心包积液时,心脏向左后移位,压迫左肺,引起左肺下叶不张,在左肩胛下角区出现肺实变表现,称之为:Ewart征。③心脏压塞征:大量心包积液或积液迅速积聚,即使积液仅150—200ml,引起心包内压力超过20—30mmHg时即可产生急性心包压塞征,表现为心动过速、心血排量下降、发绀、呼吸困难、收缩压下降甚至休克。如积液为缓慢积聚过程,也可产生慢性心脏压塞征,表现为静脉压显著升高,颈静脉怒张和吸气时颈静脉扩张,称Kussmaul征,常伴有肝大、腹水和下肢浮肿。由于动脉收缩压降低,舒张压变化不大而表现脉搏细弱、脉压减小,出现奇脉。 病毒性心包炎,心包炎病人应卧床休息,给予氧气吸入,并保持情绪稳定,以免因增加心肌耗氧量而加重病情。休息时可采取半卧位以减轻呼吸困难;出现心包填塞的病人往往采取强迫前倾坐位,应给病人提供可趴俯的床尾小桌,并加床挡保护病人,以防坠床。饮食上给予高热量、高蛋白、高维生索、易消化的半流食或软食;如有水肿,应限制钠盐摄入。病毒性心包炎怎么治疗,建议去正规医院检查就诊
肺水肿会不会引起颈静脉怒张
肺水肿一般是不会引起颈静脉怒张的,颈静脉怒张表示患者的静脉压出现增高。可以引起颈静脉怒张的疾病包括右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液以及上腔静脉阻塞综合征。肺水肿的治疗,首先需要治疗导致肺水肿的原发性疾病,其次根据患者的临床表现对症治疗,比如口服或注射利尿消肿药物。如果患者出现呼吸困难,也需要服用解痉平喘的药物。
扩张型心肌病是烧瓶心吗
扩张型心肌病不是烧瓶心。烧瓶心是X线胸片上,心影呈烧瓶样球形扩张,双侧心室增大圆隆,下大上小类似烧瓶,这是心包积液的特征性表现。扩张型心肌病(DCM)是一种原因未明的原发性心肌疾病。此病的特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心室收缩功能减退,伴或不伴充血性,心力衰竭,室性或房性心失常律多见。病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。
心包炎能治好吗
心包积液 症状的出现与积液的量和速度有关,而与积液性质无关。当心包积液达200-300ml以上或积液迅速积聚时出现下列体征:①心脏体征:心脏搏动减弱或消失,心浊音界向两侧扩大,心音轻而远,心率快,少数人在胸骨左缘3—4肋间可听到舒张早期额外音(心包叩击音),此音在第二心音后0.1—0.13s,高调呈拍击样,是由于心室舒张时受心包积液的限制,血液突然终止形成旋涡和冲击心室壁产生震动所致。②左肺受压迫征:大量心包积液时,心脏向左后移位,压迫左肺,引起左肺下叶不张,在左肩胛下角区出现肺实变表现,称之为:Ewart征。③心脏压塞征:大量心包积液或积液迅速积聚,即使积液仅150—200ml,引起心包内压力超过20—30mmHg时即可产生急性心包压塞征,表现为心动过速、心血排量下降、发绀、呼吸困难、收缩压下降甚至休克。如积液为缓慢积聚过程,也可产生慢性心脏压塞征,表现为静脉压显著升高,颈静脉怒张和吸气时颈静脉扩张,称Kussmaul征,常伴有肝大、腹水和下肢浮肿。由于动脉收缩压降低,舒张压变化不大而表现脉搏细弱、脉压减小,出现奇脉。 劳累后呼吸困难常为缩窄性心包炎的最早期症状,是由于心排血量相对固定,在活动时不能相应增加所致,后期可因大量的胸腔积液,腹水将膈抬高和肺部充血,以致休息时也发生呼吸困难,甚至出现端坐呼吸,大量腹水和肿大的肝脏压迫腹内脏器,产生腹部膨胀感,此外可有乏力,胃纳减退,眩晕,衰弱,心悸,咳嗽,上腹疼痛,浮肿等。
心包炎症
心包积液 症状的出现与积液的量和速度有关,而与积液性质无关。当心包积液达200-300ml以上或积液迅速积聚时出现下列体征:①心脏体征:心脏搏动减弱或消失,心浊音界向两侧扩大,心音轻而远,心率快,少数人在胸骨左缘3—4肋间可听到舒张早期额外音(心包叩击音),此音在第二心音后0.1—0.13s,高调呈拍击样,是由于心室舒张时受心包积液的限制,血液突然终止形成旋涡和冲击心室壁产生震动所致。②左肺受压迫征:大量心包积液时,心脏向左后移位,压迫左肺,引起左肺下叶不张,在左肩胛下角区出现肺实变表现,称之为:Ewart征。③心脏压塞征:大量心包积液或积液迅速积聚,即使积液仅150—200ml,引起心包内压力超过20—30mmHg时即可产生急性心包压塞征,表现为心动过速、心血排量下降、发绀、呼吸困难、收缩压下降甚至休克。如积液为缓慢积聚过程,也可产生慢性心脏压塞征,表现为静脉压显著升高,颈静脉怒张和吸气时颈静脉扩张,称Kussmaul征,常伴有肝大、腹水和下肢浮肿。由于动脉收缩压降低,舒张压变化不大而表现脉搏细弱、脉压减小,出现奇脉。 首先心肌损伤不是一个独立的疾病诊断,心肌炎,心肌梗塞都能够导致心肌损伤。心肌炎的诊断包括症状病史体征,心电图改变,心肌损伤指标(心肌酶及肌钙蛋白),病原学依据(病毒抗体)等。心包炎的诊断包括临床症状,X线检查,心电图,彩超,穿刺检查等可以确诊。
肺结核性心包炎会导致脚踝水肿吗?
胸痛较急性病毒性或非特异性心肌炎为轻,若合并有肺结核可有咳嗽及咯血。 结核性心包炎的体征主要有:心动过速、心界扩大、心音遥远、偶有心包摩擦音、40%~50%并胸腔积液、大量者可致心脏压塞,可出现颈静脉怒张、奇脉、肝脏肿大、端坐呼吸、下肢水肿等。国外有一组资料报告88例结核性心包炎,88%有颈静脉怒张,95%有肝大,73%有腹水,18%有心包摩擦音,半数病例胸部X线示心影扩大及胸腔积液。 结核性心包炎发展为慢性缩窄性心包炎时无发热、盗汗等症状,而突出表现为颈静脉怒张、低血压及脉压小、腹部膨胀、腹水及水肿等。 尤其是血性渗液应首先想到结核性心包炎。值得注意的是,结核性心包炎也可能在肺结核治疗过程中发生。对于结核性心包炎的确切诊断靠细菌学明确很困难,因为心包渗液中细菌生长率很低,不易被染色或显微镜查到,而且获得抗酸杆菌培养费时长,阳性率也低。如果在疾病的早期阶段,能从心包积液或心包活检标本中找到抗酸杆菌,可以确定诊断。应该强调,受活检取材部位的局限性,阴性心包活检也不能除外结核性心包炎。