血栓性血小板减少性紫癜的症状

血栓性血小板减少性紫癜的症状

血栓性血小板减少性紫癜又称血栓性微血管病性溶血性贫血，血小板血栓形成综合征等。为一种不常见的血栓性微血管病，伴有微血管病性溶血性贫血，临床特征为发热，血小板减少性紫癜，微血管病性溶性性贫血，多种神经系统损伤和肾损害等，其病因不明，可能与血管因素、感染以及药物过敏等有关，大部分病人年龄在10-40岁之间，约60%是女性。起病急骤，病情严重，2/3病例在3个月内死亡，少数病例较缓慢，病程可达数月至数年。 　临床表现 　　1.发热。 　　2.出血。 　　3.溶血性贫血，约半数伴有黄疸。 　　4.神经系统症状：主要为一过性及多变性的表现，如头痛、意识障碍、昏迷、精神变化、瘫痪、抽搐、视力障碍、发音困难、失语等。 　　5.肾脏损害：90%以上病人有血尿、蛋白尿等，甚至可发生急性肾功能衰竭。 　　6.肝脾肿大：约25-50%的病人有轻度肿大。 　　诊断依据 　　一、主要诊断根据 　　(一)微血管性溶血性贫血 1.贫血：多为正细胞正血色素，中、重贫血。 2.微血管病性溶血： (1)黄疸与深色尿，偶可见血红蛋白尿。 (2)血片中可见较多的畸形红细胞(>2%)与红细胞碎片。 (3)网织红细胞计数升高。 (4)骨髓代偿性增生，以红系为主，粒/红比值下降。 (5)血胆红素升高，以间接胆红素为主。 (6)可有血浆游离血红蛋白升高，结合珠蛋白、血红素结合蛋白减少，乳酸脱氢酶升高。 　　(二)血小板减少性紫癜与出血倾向 (1)不同成程度紫癜与其他出血表现。 (2)血小板计数下降，血片中有巨大血小板。 (3)骨髓中巨核细胞数增多，且有成熟障碍。 　　(三)神经精神异常：据有一过性、反复性、多样性与多变性的特点，如头痛、性格改变、神志异常、感觉与运动障碍、抽搐、阳性病理反射等。 　　(四)肾脏损害：主要表现为实验室检查结果异常，如尿蛋白阳性，尿中出现红细胞、白细胞和管型，血尿素氮、肌酐升高。发生肾功能衰竭少见。 　　(五)发热：多为低、中度。 　　二、辅助诊断根据 组织病理学检查可作为诊断的辅助条件。

血栓性血小板减少性紫癜表现？

血栓性血小板减少性紫癜，为一种不常见的血栓性微血管病，伴有微血管病性溶血性贫血。一般本病的预后差，病程短，病死率达80%～90%，可并发严重的溶血性贫血；极少数由于肾皮质缺血坏死而出现少尿、尿闭和急性肾功能衰竭。喝一些含有活性补血生血、理血止血、活血化瘀、补肾填髓等草药。

血栓性血小板减少性紫癜治疗

你好，该病起病往往急骤，典型病例有发热、乏力、虚弱，少数起病较缓慢，有肌肉和关节痛前驱症状，以后迅速出现其他症状。亦有以胸膜炎、雷诺现象、妇女阴道流血为最初主诉。HIV感染者1/2病人无症状。患者发热占75%，神经系统症状占40%，头痛占61%。 您好，血栓性血小板减少性紫癜为一罕见的微血管血栓-出血综合征，其主要特征为发热、血小板减少性紫癜、微血管性溶血性贫血、中枢神经系统和肾脏受累等，起病往往急骤，典型病例有发热、乏力、虚弱，少数起病较缓慢，有肌肉和关节痛前驱症状，以后迅速出现其他症状。血栓性血小板减少性紫癜(TTP)为一罕见的微血管血栓-出血综合征，其主要特征为发热、血小板减少性紫癜、微血管性溶血性贫血、中枢神经系统和肾脏受累等，称为五联征，有前三者称为三联征。

急性血栓性血小板减少性紫癜症状

急性血栓性血小板减少性紫癜会出现出血、神经系统异常、微血管病溶血、肾脏损害及发热等。出血的表现为皮肤黏膜、视网膜出血，神经系统会出现头痛、视力障碍、意识障碍，微血管病溶血表现为皮肤、巩膜黄染、尿色变深，并且会出现尿蛋白等。血栓性血小板减少性紫癜分为遗传性和获得性血栓性血小板减少性紫癜，其病因与遗传和基因有关，使用糖皮质激素或者抑制免疫药物可以有效治疗。

血栓性血小板减少性紫癜引起的原因？

血栓性血小板减少性紫癜引起的原因，通常包括细菌和病毒感染、血小板破坏机制出现异常等。人体遭受细菌或者病毒感染，可能会让血液中的某些细胞进行分泌，需要采取抗细菌病毒处理。如果侵入人体的细菌和病毒致病性很强，其处理效果不佳，甚至还会引发对血小板的破坏，从而导致血栓性血小板减少紫癜疾病的发生。此外当人体内的血小板机制出现异常时，容易进一步导致巨核细胞出现障碍，从而影响血小板的生成，进而增加血栓性血小板减少紫癜疾病的发病概率。 根据你的描述，血栓性血小板减少性紫癜是一种严重的弥散性血栓性微血管病，以微血管病性溶血性贫血，血小板聚集，消耗性减少，以及微血栓形成造成器官损害，比如肾脏中枢神经系统为特征，这种疾病预后比较差，病程短，不及时治疗，病死率很高。这种疾病绝大多数患者是由于vWF蛋白裂解酶异常所致，这种疾病临床症状可以出现发热以及出现神经系统的损害，比如头疼，精神改变，局部运动，或者感觉缺陷，视觉模糊甚至昏迷，还可以出现血小板减少引起的出血，以及溶血性贫血，还可以出现肾脏损害。目前对这种疾病主要采取血浆置换，或者配合糖皮质激素免疫抑制剂，或者通过脾切除进行治疗。

血栓性血小板减少性紫癜是怎么引起的？

血栓性血小板减少性紫癜是指由于感染，自身免疫紊乱或其它原因引起裂解酶缺乏或活性降低，血管内广泛形成了体积较大的血小板血栓，引起微血管病性溶血，从而出现了一系列的现象和体征。临床上有五种表现。一是发热，多为高热，体温超过39.0度。二是血小板数量减少。三是微血管性溶血性贫血。四是肾脏功能损害。

ttp血栓性血小板减少性紫癜有什么症状

血栓性血小板缩小性紫癜为一组微血管血栓出血综合症，其关键临床特点包含微血管病性溶血性血虚、血小板缩小、神经神经病症、发烧和肾脏受累等。

血栓性血小板减少性紫癜诊断鉴别诊断

2.Evans综合征 自身免疫性溶血性贫血伴免疫性血小板减少性紫癜，可有肾功能损害的表现，Coombs试验阳性，无畸形和破碎红细胞，无神经症状。 3.系统性红斑狼疮(SLE) 有关节症状、肾损害、神经症状，并有溶血性贫血、皮肤损害，LE细胞阳性，外周血中无畸形和碎裂红细胞。 4.溶血尿毒症综合征(HUS) 目前倾向于TTP和HUS是同一疾病的两种不同临床表现，是一种多基因性疾病，并属于血栓性微血管病(TMA)。HUS的病变以肾脏损害为主，大多数为4岁以下幼儿，成人偶见，发病时常有上呼吸道感染症状和消化道症状，以急性肾功能衰竭的表现最为突出，除微血管病性溶血及血小板减少外，一般无精神症状。 1.弥散性血管内凝血(DIC) 该病患者没有严重的溶血性贫血和一过性多变性的神经精神症状，却有严重出血、血小板减少、凝血因子减少、继发性纤维蛋白溶解的证据，蛋白C测定明显降低，组织因子抗原明显增高。TTP血小板减少外，有破碎红细胞，凝血因子一般并不减少，蛋白C测定正常，FDP不增高或轻度增高，3P阴性，组织因子抗原轻度下降，治疗后1个月不明显升高，而其抑制物(TFPI)明显升高。但有时TTP和DIC的鉴别较困难。

血栓性血小板减少性紫癜诊断标准

关于血栓性血小板减少性紫癜，绝大多数患者是由于vWF蛋白裂解酶（vWFCP）异常所致。vWFCP 是正常止血过程中必须成在高剪切力血流状态时内皮细胞表现、血小板表面受体和vWF多聚体三者之间相互作用，导致血小板与内皮细胞粘附。vWF水平过高会造成慢性内皮细胞损伤，可导致血栓性疾病。1982年Joel Moake等最先从在TTP患者的血清中发现并证实了存在一种超大分子的vWF因子 (ultralarge multimers of von Willebrand factor, UL-vWF)。1996年，Furlan等学者从血清中分离出一种可以剪切vWF的金属蛋白酶，在临床的研究中也发现TTP患者缺乏这种蛋白酶。2001年，Geririseten等分别应用不同的方法纯化得到该酶，确定了该蛋白酶是属于ADAMTS (A Disintegrin And Metalloprotease with ThromboSpondin 1 repeats)金属蛋白酶家族成员，并命名为血管性血友病因子裂解酶（ADAMTS13），并将其基因定位于9q34位点。通过这一系列的研究，深刻地揭示了TTP的发病与ADAMTS13有密切的关系，对于TTP发病机制的认识也得到了更进一步的明确。vWFCP（ADAMTSl3）在TTP发病中起病因学作用，而其活性降低只是表现，本质的因素是其质、量或抗体存在。ADAMTSl3缺陷，活性下降，形成过多超大的vWF多聚体，可触发病理性血小板聚集，导致TTP。 血栓性血小板减少性紫癜(Thrombotic Thrombocytopenic Purpura，TTP)是一种严重的弥散性血栓性微血管病，以微血管病性溶血性贫血、血小板聚集消耗性减少，以及微血栓形成造成器官损害（如肾脏、中枢神经系统等）为特征。之前TTP预后差，病程短，不及时治疗病死率80～90%，随着血浆置换的临床应用，预后大大改观，病死率降至10～20%。 诊断主要诊断依据包括： （1） 血小板减少 1）血小板计数明显降低，学片中可见巨大血小板 2）皮肤和（或）其他部位出血。 3）骨髓中巨核细胞数量正常或增多，可伴成熟障碍。 4）血小板寿命缩短。 （2）微血管病性溶血贫血： 1)正细胞正色素性中、重度贫血。 2）血片中可见较多的畸形红细胞（>2%）与红细胞碎片。 3)网织红细胞计数升高。 4)骨髓代偿性增生，以红系为主，粒/红比值下降。 5) 黄疸、血胆红素升高，以间接胆红素为主。 6)可有血浆游离血红蛋白升高，结合珠蛋白、血红素结合蛋白减少，乳酸脱氢酶升高。 7）与深色尿，偶可见血红蛋白尿。 以上（1）、（2）两项合称TTP二联征。 （3）无明显原因可以解释上述二联征。 具备以上（1）～（3）三项即可初步诊断TTP。

血栓性血小板减少性紫癜原因

输血 有报道单纯输血浆29例TTP中17例完全缓解，适用于慢性型和复发型。当严重肾功能衰竭时可与血透联合应用。但需注意以防心血管负荷过重。 血栓性血小板减少性紫癜又称血栓性微血管病性溶血性贫血、血小板血栓形成综合征等。为一种不常见的血栓性微血管病，伴有微血管病性溶血性贫血。临床特征为发热，血小板减少性紫癜，微血管病性溶性性贫血，多种神经系统损伤和肾损害等。