急性肠梗阻尿淀粉酶升高吗？

急性肠梗阻尿淀粉酶升高吗？

淀粉酶及脂肪酶是急性胰腺炎诊断的主要指标，当然数值越大诊断的准确性也就越高，但是数值的高低和病情的严重程度无关，急性水肿型也就是急性单纯性胰腺炎的话淀粉酶可能会高达几千甚至是更高。可能由于奥的斯括约肌的问题出现了淀粉酶的一过性增高，如果是感觉好的话说明病人的病情好转。

慢性胰腺炎的指标

1.非手术治疗 急性胰腺炎的初期,轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗. (1)禁食,鼻胃管减压：持续胃肠减压,防止呕吐和误吸.给全胃肠动力药可减轻腹胀. (2)补充体液,防治休克：全部病人均应经静脉补充液体,电解质和热量,以维持循环稳定和水电解质平衡.预防出现低血压,改善微循环,保证胰腺血流灌注对急性胰腺炎的治疗有益. (3)解痉止痛：诊断明确者.发病早期可对症给予止痛药{哌替啶).但宜同时给解痉药(山莨菪碱,阿托品).禁用,以免引起Oddi括约肌痉挛. (4)抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂：胃管减压,H2受体阻滞剂{如西咪替丁),抗胆碱能药(如山莨菪碱,阿托品),生长抑素等,但后者价格昂贵,一般用于病情比较严重的病人.胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶,加贝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用. (5)营养支持：早期禁食.主要靠完全肠外营养(TPN).当腹痛,压痛和肠梗阻症状减轻后可恢复饮食.除高脂血症病人外,可应用脂肪乳剂作为热源. (6)抗生素的应用：早期给予抗生素治疗,在重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时,经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素可预防因肠道菌群移位造成的细菌感染和真菌感染. (7)中药治疗：在呕吐基本控制的情况下.通过胃管注人中药,注入后夹管2小时. 常用如复方清胰汤加减：银花,连翘,黄连,黄芩,厚朴,枳壳,木香,红花,生大黄(后下).也可单用生大黄15g胃管内灌注.每天2次. (8)腹腔渗出液的处理：急性胰腺炎的腹腔渗出液含有多种有害物质,可致低血压,呼吸衰竭,肝衰竭和血管通透性的改变等.在重症胰腺炎中,一般认为腹腔渗出液可自行吸收.如腹胀明显,腹腔渗出液多者应作腹腔灌洗. 2.手术治疗 胰腺脓肿,胰腺假囊肿和胰腺坏死合并感染是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症.急性胰腺炎的手术治疗指征包括： ①诊断不确定； ②继发性的胰腺感染； ③合并胆道疾病； ④虽经合理支持治疗,而临床症状继续恶化. (1)继发性胰腺感染的手术治疗：手术方式主要有两种： ①剖腹清除坏死组织,放置多根多孔引流管,以便术后持续灌洗.然后将切口缝合. ②剖腹清除坏死组织,创口部分敞开引流术.经腹途径容易显露,尤其采用上腹横切口更易术中显露和操作.术中清除充满组织碎屑的稠厚的脓汁及感染坏死组织,不作规则性胰腺切除术,避免用锐器解剖防止胰管损伤.胰周游离松动并冲洗,区域引流要充分,放置多根引流管以备术后灌洗.创口部分敞开引流,除引流充分外,尚便于术后多次清除继续坏死的胰腺组织. 水中可同时行胃造瘘,空肠造瘘(用于肠内营养支持)及胆道引流术. 偶有单发脓肿或感染性胰腺假囊肿可采用经皮穿刺置管引流治疗. (2)胆源性胰腺炎的处理：在重症胆源性胰腺炎.伴有壶腹部嵌顿结石,合并胆道梗阻或胆道感染者,应该急诊手术或早期(72小时内)手术,解除胆道梗阻,取出结石,畅通引流,并根据病情需要选择作胆囊切除术或小网膜腔胰腺区引流术.在有条件的情况下,可经纤维十二指肠镜Oddi括约肌切开取石,其疗效显著,并发症少.如果病人无胆道梗阻或感染,应行非手术支持治疗,待病情缓解后,于出院前作择期胆道手术,以免出院后复发.部分病人可能在住院期间自行排石,勿需再手术.也可选择在急性胰腺炎治愈后2~4周再入院作胆道手术. (1)胰酶测定：血清淀粉酶测定是被最广泛应用的诊断方法.血清淀粉酶增高在发病后24小时内可被测得,血清淀粉酶值明显升高>500 U/dl(正常值40~180 U/dl,Somogyi法),其后7天内逐渐降至正常.尿淀粉酶测定也为诊断本病的一项敏感指标.尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血清淀粉酶长.尿淀粉酶明显升高(正常值80-300U/dl,Somogyi法)具有诊断意义.淀粉酶的测值愈高,诊断的正确率也越高.但淀粉酶值的高低,与病变的轻重程度并不一定成正比.血清脂肪酶明显升(正常值23-300U/L)是诊断急性胰腺炎较客观的指标. 血清淀粉酶的同工酶的稠,定提高了本病诊断的正确性.当血清淀粉酶升高但P-同工酶不高时可除外急性胰腺炎的诊断： (2)其他项目：包括白细胞增高,高血糖,肝功能异常,低血钙,血气分析及DIC指标异常等.诊断性穿刺偶尔用于诊断.穿刺液呈血性混浊.淀粉酶和脂肪酶升高有诊断意义,由于本方法的侵袭性和可能的并发症,因此并不是理想的诊断方法.

是否为胰腺炎

不一定，需要化验血尿淀粉酶确诊。

请问我婆婆60岁，昨天开始腰腹疼痛，吃

你好，您婆婆昨天开始出现腰腹疼痛，吃不下东西，出现腹胀的症状，这种症状是不能排除胰腺炎症引起，建议检查腹部CT，血尿淀粉酶做出诊断！ 胰腺炎主要表现为腹痛，腹胀，大便排不出，还有呕吐的现象，如果她有这些症状就需要警惕了。 您好，从你描述的症状分析，可能是由于急性胰腺炎引起的。需要做超声检测一下，以明确诊断。 你好，根据你说的情况要注意是由于胃病引起的腹胀，胰腺炎一般是由于饮酒及暴饮暴食引起的，建议你带老人去医院检查一下。 你好，根据你的症状是不能够排除胰腺炎的，是需要检查腹部彩超及血尿淀粉酶 你好这种情况是有可能是胰腺炎，跟感染，不良的饮食习惯有关的，建议做做腹部b超，淀粉酶，血常规比较好及时明确病情及时处理 患者这类症状建议去医院化验淀粉酶，如果淀粉酶偏高，可以确定是因为胰腺炎引起。

慢性胰腺炎血淀粉酶会升高吗

首先这个状况淀粉酶降低，在临床医学上首先要消除一下病得了无突着急性胰腺炎症，偶尔做B超突着急性胰腺炎症的充血肿大常常看不出来，不可以间接确诊，因此最关键还是要依靠血液中的淀粉酶来诊疗。因此这个状况个人提议病患首先要注重调养饮食，最佳是间接禁食。

胰腺炎

你好，如果血淀粉酶正常，不需要再服用药物，注意避免暴饮暴食。

慢性胰腺炎的判断

胰腺炎CT及血尿淀粉酶一般开可以协助诊断。据您所提供资料，考虑胰腺炎可能性大。 诊断急性胰腺炎一般需以下3点中的2条： （1）具有急性胰腺炎特征性腹痛； （2）血清淀粉酶和（或）脂肪酶≥正常值上限3倍；（3）急性胰腺炎特征性的CT表现。

慢性胰腺炎

您好 ，建议清淡饮食，建议检查胰淀粉酶。

关于胰腺炎

你好可以查血尿淀粉酶，

胰腺炎

建议检查CT或B超，还有血尿淀粉酶。