小儿种痘后脑脊髓炎

小儿种痘后脑脊髓炎

您好，小儿急性播散性脑脊髓炎目前缺乏有效的治疗手段，急性期治疗常用大剂量皮质类固醇，但未见明显疗效。小样本研究发现，免疫球蛋白静脉滴注或血浆交换有效。急该病多在病毒感染或接种疫苗后的4～14天急性起病，对大多数有热病或疫苗接种后出现头痛、呕吐、神志不清、抽搐、肢体瘫痪等患者要考虑此病。根据病情轻重及诱因不同，治疗效果不尽一致，绝大多数患者经治疗后有较好恢复，部分患者可留有运动或智力障碍。该病死亡率10%～30%。 1)：静脉滴入，剂量0.4～0.6mg/(kg·d)，2次/d，持续10～15天。改为口服，按1.5～2mg/(kg·d)，15天后递减为1mg/(kg·d)，持续4～6周后渐减剂量至0.5mg/kg。 　　(2)甲泼尼龙(甲基强的松龙)：冲击治疗，先按20mg/(kg·d)用药3天，改用口服治疗，剂量与方法同前述。 　　(3)免疫调节药：静脉人血丙种球蛋白(IVIG)用于本病的暴发型，重型或对治疗失败者。剂量400mg/(kg·d)，持续5天，然后改为口服。 一般主张免疫抑制药采用短期大剂量，但从自身免疫角度，短期治疗易致复发，但具体疗程至今无定论。有人主张大剂量甲泼尼龙冲击治疗后，改口服8～14周内减量至停用。包括急性期予以脱水剂，止惊剂等。重视患儿每天出入量，热量及水电解质平衡。恢复期重视肢体功能训练及康复治疗。

急性脊髓炎急性期治疗

急性脊髓炎的治疗包括药物治疗和康复治疗。急性期首选大剂量甲基强的松龙进行短期休克治疗，可控制病情发展。通常，发病三个月后临床表现明显改善。也可以给予免疫球蛋白治疗，以5天为一个疗程。同时，使用B族维生素有助于神经功能的恢复，常用维生素B1、维生素B12肌肉注射。康复治疗的目的是促进肌力的恢复，防止肢体痉挛和关节挛缩。在疾病早期，应将患肢置于功能位，被动按摩。当肌力部分恢复时，应鼓励病人积极锻炼，针灸和理疗也有助于康复。

甲泼尼龙片是什么药？

甲泼尼龙片是糖皮质激素类药物。 甲泼尼龙片的疗效和功能有，甲泼尼龙片是一种合成的中效糖皮质激素，具有很强的抗炎和免疫抑制作用。可用于治疗炎症性疾病、自身免疫性疾病、过敏性疾病和器官移植以防止排斥反应。一般来说，主要使用甲泼尼龙片的疾病包括自身免疫性关节炎，如类风湿关节炎和强直性脊柱炎。也有自身免疫性结缔组织疾病，包括红斑狼疮和风湿性多发性肌炎。其次，也用于某些皮肤疾病，如天疱疮和剥脱性皮炎。另外，也可用于某些肾病综合征患者。甲泼尼龙片的主要功效是抑制炎症反应和自身免疫反应。此外，激素的用量必须在专业人员的指导下进行调整，不能草率停药。 甲泼尼龙片也有一定的副作用。例如，甲泼尼龙片可以降低免疫力，因为甲泼尼龙片是一种免疫抑制剂。长期使用甲泼尼龙片可能会降低易感人群的免疫力。还有糖皮质激素，如甲泼尼龙片，可能影响糖、脂肪和蛋白质的代谢，并可能导致血糖升高。尤其对于糖尿病患者，应密切监测血糖。由于甲泼尼龙片对脂肪的形成有一定的影响，长期使用甲泼尼龙片会导致肥胖，尤其是脂肪会重新分布，并且会更集中在头、颈和背部，容易出现满月脸和水牛背。这是糖皮质激素常见的不良反应。此外，甲泼尼龙片可能对胃肠道造成一定的损害，可能引起消化性溃疡，重症患者也可能出现胃肠道出血。如果长期服用甲泼尼龙片，很容易导致患者骨质疏松，尤其是大剂量。患者也可能有股骨头坏死的风险。 建议患者服药时注意清淡饮食，避免辛辣刺激性食物。避免吸烟饮酒。 风湿性疾病： 作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危险期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性腱鞘炎；急性痛风性关节炎 甲泼尼龙片属于激素类药物，具有强大的抗炎作用，能够有效治疗类风湿性关节炎。甲泼尼龙片适用于危重型系统性红斑狼疮、重症多肌炎、皮肌炎及血管炎、哮喘发作。器官移植术前后甲泼尼龙片治疗效果是不错的。对症再吃。

停用甲泼尼龙片后的不良反应

突然停用甲泼尼龙片后果与甲基强的松龙的剂量和时间有关。如果短时间服用，即使大剂量服用，也不会产生效果，风湿性疾病患者突然停药会导致疾病复发和恶化。如果长时间服用大量激素并突然停止，可能会导致体内激素不足，出现类似肾上腺皮质功能障碍的症状，以及停药反应，如高烧、心悸、胸闷、心动过速等症状。 甲泼尼龙假如私自停药后，病患的病症会加剧，影响病情，因此即便须要停药，也要在医生的引导下逐渐减量。甲泼尼龙归属于糖皮质激素药品，重要用于医治突发急性痛风性关节炎，系统性红斑狼疮狼疮，突发急性肾功能不全等，具有保持医治的效果。提议停药后能够选择一下血、尿常规和电解质的检测。

视神经脊髓炎麻木怎么治疗？

视神经脊髓炎麻痹一般可以通过激素、免疫抑制剂等方式进行治疗。视神经脊髓炎麻痹的治疗分别有急性期治疗和缓解期治疗。急性期治疗通常选择用大剂量激素冲击治疗，比如甲基强松龙1g或500mg冲击。如果患者激素不能耐受，也可以使用丙球治疗，个别患者可以使用血浆置换治疗。在缓解期主要选用免疫抑制剂治疗，如硫唑嘌呤、替麦考酚酯等药剂。 视神经脊髓炎的治疗包括急性期治疗和缓解期治疗。急性期治疗我们一般选用大剂量激素冲击治疗，.一般用甲基强的松龙1g或500mg冲击。如果患者激素不能耐受，我们也可以使用丙球治疗，个别患者可以使用血浆置换治疗。在缓解期我们主要选用的是免疫抑制剂治疗，如硫唑嘌呤，还有一些新型的免疫制剂，如吗替麦考酚酯等等。 糖皮质激素主要用于治疗，可减少炎症活动和疾病进展，保护神经功能。这种疾病病程长，容易复发。应当理解，服药的重要性应尽可能保持，以避免诱发诸如感冒、发烧、感染、分娩、外伤、感冒、拔牙、过度工作和精神压力等因素。疫苗接种不能随意进行，应加强肢体功能锻炼以保持流动性。

听说过视神经脊髓炎么？

视神经脊髓炎患者一般需服药治疗，临床上常建议服用甲氨蝶呤、环孢素以及米托蒽醌片，而一旦病情急性发作，就要大剂量注射甲泼尼龙一类皮质激素药物，也可以肌注免疫球蛋白，必要时还可进行血浆交换，同时也要加强预后。 视神经脊髓炎发病后需对患者大剂量肌肉注射糖皮质激素药物，如甲基龙，病情稳定后要坚持按疗程服用环磷酰胺片和甲氨蝶呤片，必要情况下最好再加服一定剂量的免疫抑制剂。

小儿急性脊髓炎

1.药物治疗 （1）激素 自1990年以来，国外已开始应用甲泼尼龙（甲基强的松龙，MPIV）静脉注射治疗ATM，取得良好效果，作用机制不明，剂量按20mg/（kg·d），连续3天或5天后，改为口服，按1～1.5mg/（kg·d），用药2周后每周减量1次，每次减0.25mg/kg，依次减完后停用，总疗程1～2个月，甲泼尼龙（MPIV）治疗效果是缩短疗程，改善预后，用药安全且方法简便。 （2）维生素 维生素B1（盐酸硫胺），维生素B6（盐酸吡多辛）共同应用可能有助神经功能恢复。 2.护理 患者由于肢体瘫痪，感觉丧失，大小便不能控制，长期卧床等因素影响，患者极易发生各种并发症，因此精心细致护理，恰当的治疗与充足的营养，对减少并发症，提高治愈率起着重要作用。 3.康复治疗 瘫痪肢体早期应做被动活动，进行按摩，以改善机体血液循环，促使瘫痪肢体恢复。 小儿急性横贯性脊髓炎是指原因不明急性横贯性脊髓受累，临床特征为病损以下肢体瘫痪，传导束性感觉丧失和膀胱直肠功能障碍。本病常有病毒感染作为前驱症状，如麻疹，水痘，疱疹，风疹，腮腺炎，EB病毒感染，流感病毒，埃可病毒及其他累及呼吸道或消化道的病毒感染，人类免疫缺陷病毒（HIV）也可伴脊髓炎。

急性脊髓炎怎么治疗好

急性脊髓炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和康复治疗等。 1、一般治疗：呼吸困难患者应吸氧。排尿困难患者应使用无菌导管进行导尿。帮助拍背和翻身以防止压疮。2、药物治疗：急性期使用糖皮质激素，冲击期使用大剂量甲基强的松龙，并逐渐调整为口服。根据医生的指示静脉注射免疫球蛋白，协助使用维生素B1和B12，促进神经功能的恢复。3、康复治疗：可进行早期肢体运动训练，并可使用运动设备辅助运动，以防止肢体痉挛和萎缩。急性脊髓炎应尽快治疗，以恢复护理状态，用药应严格遵循医生的建议。 建议患者注意避免感染，同时注意生活方式调节。

急性脊髓炎后期康复如何治疗

急性脊髓炎的治疗包括药物治疗和康复治疗。急性期首选大剂量甲基强的松龙进行短期休克治疗，可控制病情发展。通常，发病三个月后临床表现明显改善。也可以给予免疫球蛋白治疗，以5天为一个疗程。同时，使用B族维生素有助于神经功能的恢复，常用维生素B1、维生素B12肌肉注射。

急性脊髓炎怎么才能好

急性脊髓炎的治疗包括药物治疗和康复治疗，药物治疗在急性期，首选大剂量甲基龙给予短期冲击治疗，能控制病情的发展，通常发病三个月后临床表现明显改善，也可给予免疫球蛋白治疗，连用五天为一个疗程，同时使用B族维生素治疗，有助于神经功能的恢复，常用维生素B1、维生素B12肌肉注射。康复治疗：包括主动锻炼和被动锻炼及局部肢体按摩，保持肢体的功能位，防止肢体关节挛缩等。