治疗慢性鼻炎

治疗慢性鼻炎

你好，鼻息肉术后最怕就是复发，而且复发是难免的。而且目前来说，预防复发的最好办法就是按时定时复诊，一定要按时到医院复诊，吃药是不能解决问题的，我们医院做完（鼻窦炎）鼻息肉手术的病人,一般第一个月每个星期要到医院复查,行鼻腔清理一次,第二个月每两个星期到医院来一次行鼻腔清理一次,第三个月到半年内每一个月来复查一次行鼻腔清理一次,还有就是术后要常规应用辅舒良喷鼻剂3-6个月 主要症状为：脓涕、鼻塞、头痛（常表现为钝痛或头部沉重感，白天重，夜间轻）、痰多、异物感或咽干痛等，有时可有耳鸣、耳聋，病程超过6-8周，如果病程较短，可能为急性或者亚急性鼻窦炎。 2、一般的治疗包括呋麻液滴鼻、抗菌素及上颌窦穿刺冲洗术等. 3、如果一般治疗效果欠佳。应进行详细的鼻内窥镜下鼻腔检查或者鼻窦CT检查，主要了解有无影响鼻窦引流的病变。左侧的CT摄片示双侧上颌窦的炎症，并有液平。 4、手术治疗，包括去除除病因的手术，（如高位鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术;对肥大或息肉样变的中鼻甲，可行中鼻甲部分切除术，若有鼻息肉则行鼻息肉摘除术）、上颌窦根治术。 5、目前较流行的手术方法为功能性鼻内窥镜手术。此方法手术损伤小，符合正常生理解剖，效果较好。如有可能尽量行此手术。

鼻息肉副鼻窦炎治疗方法

单纯用药一般是起不到治愈的效果的，手术切除是治疗鼻息肉的主要方法，如鼻腔镜、微波、冷冻、电离子等。

鼻息肉与鼻窦囊肿的区别？

二者相同的症状就是感觉鼻塞，鼻腔不通气，需要张口呼吸，嗅觉不灵敏。不同之处是鼻窦炎往往伴有头痛，而鼻息肉通常不出现头痛。鼻息肉就是鼻腔内出了一个增生的息肉，也就是多出来一种东西，而鼻窦炎是人体鼻窦出现的炎症。

慢性鼻窦炎能不能治好？

慢性鼻窦炎分两种：一、慢性鼻窦炎伴鼻息肉，就是所说的鼻息肉。二、慢性鼻窦炎不伴鼻息肉，就是单纯的慢性鼻窦炎。鼻腔鼻窦的黏膜，无论伴鼻息肉还是不伴鼻息肉的，既使是息肉做手术，病人感觉状态很好，没有鼻塞、流鼻涕，息肉也没有复发，这种切断取病理，叫黏膜最轻状态，鼻腔鼻窦黏膜仍然有炎性存在的状态。只不过没有主观的症状，所以说它不是能完全根治的疾病。

西安耳鼻喉医院，西安治疗鼻息肉最好的是哪家？

　鼻息肉的治疗以手术摘除为主，但手术后易复发，应该在术后针对原发症如慢性鼻炎、鼻窦炎等进行治疗。一般三甲医院都可以手术治疗 你好，鼻息肉是炎症刺激所引发的鼻腔肿块，治疗建议采用手术切除的方式，同时注意保养，避免复发。西安不少三甲部队医院在鼻息肉的诊治上都有自己的特色，且手术是由权威专家亲自操作的“美敦力鼻息肉微创清除术”。该手术术野清晰、操作精确、切除彻底、止血方便，同时还能保留鼻腔正常的生理功能，是目前世界医学组织公认的治疗鼻息肉最好的方法。

慢性鼻窦炎

1.鼻腔检查 病变以鼻腔上部变化为主，可见中鼻甲水肿或肥大，甚至息肉样变。有的可见多发性息肉。前组鼻窦炎可见中鼻道及下鼻甲表面有黏脓性分泌物附着，后组鼻窦炎可见嗅裂及中鼻道后部存有黏脓液，严重者鼻咽部可见脓性分泌物。 2.辅助检查 （1）鼻内镜检查即前、后鼻孔镜检查，用麻黄素收缩鼻黏膜，然后仔细检查鼻腔各部，可见水肿、脓涕或息肉。 （2）体位引流疑有慢性鼻窦炎而中鼻道或嗅裂无脓液存留时，可行体位引流检查。 （3）上颌窦穿刺冲洗术上颌窦穿刺冲洗既是对上颌窦炎的一种诊断方法，也是一种治疗措施。冲出液宜作需氧细菌培养和药敏。 （4）X线鼻窦摄片对诊断不明确或怀疑有其他病变者，可协助诊断。 （5）牙的检查在可疑牙源性上颌窦炎时，应进行有关牙的专科检查。 （6）鼻窦CT诊断鼻窦CT有助于明确病变范围，有助于明确局部骨质变化情况，有助于与鼻腔肿瘤相鉴别。CT由于其较高的分辨率，观察病变较为细致和全面，是目前诊断慢性鼻窦炎的良好指标。 （7）鼻窦MRIMRI对鼻窦内软组织和液体有较好的区分度，对术前制定完备的手术方案有益。 4诊断 根据病因、典型症状及相关检查即可作出诊断。 5鉴别诊断 主要与引起头痛的其他疾病相鉴别，如偏头痛、颅内肿瘤；因有鼻塞，要与鼻腔鼻窦肿瘤相鉴别，如鼻腔内翻新乳头状瘤、鼻腔鳞癌等，病理诊断可以明确之。 6并发症 1.眼部并发症 眶骨壁骨炎、骨膜炎，眶壁骨膜下脓肿，眶内蜂窝织炎，眶内脓肿，球后视神经炎。 2.颅内并发症 硬脑膜外脓肿，硬脑膜下脓肿，化脓性脑膜炎，脑脓肿，海绵窦血栓性静脉炎。 7治疗 1.抗生素 大环内酯类抗生素虽然不可以清除细菌，但可以减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害。在激素治疗失败的病例中，选择性的应用长期低剂量大环内酯类抗生素治疗是有效的。具体起效机制不是很明确，但可能同局部宿主免疫反应的下调以及繁殖细菌的毒性较弱有关 慢性鼻窦炎2.血管收缩剂 能收缩鼻腔肿胀的黏膜，以利鼻窦引流。但血管收缩剂不宜长期使用，会有引起继发药物性鼻炎。 3.黏液促排剂 在标准的治疗方法上加入黏液促排剂可以获得更好的治疗效果，主要是可以减少治疗时间。 4.抗组胺药 尽管在慢性鼻－鼻窦炎的治疗中并没有建议使用抗组胺药，但在，一项研究显示在慢性鼻－鼻窦炎的治疗中，抗组胺药还是经常被使用，可以明显减轻喷嚏、流涕和鼻塞症状，但对鼻息肉的大小无明显影响。 慢性鼻窦炎5.高渗盐水 高渗盐水可以改善鼻黏膜纤毛清除率，有临床试验结果显示高渗盐水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏综合征各个评价指标中均有明显效果。 6.理疗 一般用超短波透热疗法，以辅助治疗。 7.鼻窦置换法 鼻窦置换法。适用于多个鼻窦发炎及儿童。 8.手术治疗 （1）鼻内镜下鼻窦手术为目前首选方法。在鼻内镜明视下，彻底清除各鼻窦病变，充分开放各鼻窦窦口，改善鼻窦引流，并尽可能保留正常组织，是一种尽可能保留功能的微创慢性鼻窦炎手术。 （2）其他手术上颌窦鼻内开窗术、上颌窦根治术、鼻内筛窦切除术、鼻外筛窦切除术、额窦钻孔术、额窦切开术、蝶窦切开术等。 对于一个确诊的慢性鼻窦炎患者，推荐的治疗程序应该是：首先进行药物治疗（包括局部和全身应用），在药物治疗无效的情况下进行鼻窦CT扫描，如果有影像学改变及手术指征，再行鼻内镜手术。 你好，一点点看法， 多多指教呀 ，不知道能不能帮到你 希望可以帮到你 ，但是应该还是有用的，，希望你用得上，不用谢，帮到你我很开心。。。。。 慢性鼻窦炎为鼻窦的慢性化脓性炎症。较急性者多见，常为多个鼻窦同时受累。慢性鼻窦炎影响病患的生活质量，加重患者的呼吸道感染症状，严重者有引起颅眼肺并发症的可能，导致视力改变，甚至感染加重而死亡。在药物、手术治疗下大多数慢性鼻窦炎患者可以治愈，少数伴过敏、哮喘、阿司匹林不耐受等特异体质的患者，疾病常反复发作。1.急性鼻窦炎 慢性鼻窦炎多因对急性鼻窦炎治疗不当，或对其未予彻底治疗以致反复发作，迁延不愈，使之转为慢性。此为本病之首要病因。 2.阻塞性病因 鼻腔内的阻塞性疾病，如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流，是本病的重要病因。 慢性鼻窦炎.致病菌毒力强 某些毒力较强的致病菌，如患猩红热时的乙型溶血性链球菌，其所致的急性鼻窦炎，极易转为慢性。 4.牙源性感染 因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻，若牙疾未获根治，易成为牙源性慢性上颌窦炎。 5.外伤和异物 如外伤骨折、异物存留或血块感染等，导致慢性鼻窦炎。 6.鼻窦解剖因素 由于各个鼻窦特殊的或异常的解剖构造，不利于通气引流，亦为不可忽略的自身因素。 7.全身性因素 包括各种慢性疾病、营养不良、疲劳过度而导致的机体抵抗力低下。同时，还有各种变应性因素及支气管扩张所诱发的病因。 2临床表现 1.好发群体 所有人群均易发生，低龄、年老体弱者更多见。 2.疾病症状 慢性鼻窦炎（1）局部症状①脓涕：鼻涕多为脓性或黏脓性，黄色或黄绿色，量多少不定，可倒流向咽部，单侧有臭味者，多见于牙源性上颌窦炎或真菌感染。②鼻塞：轻重不等，多因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致。③嗅觉障碍：鼻塞和炎症反应可导致嗅觉障碍。④头痛：慢性鼻窦炎一般无明显局部疼痛或头痛。如有头痛，常表现为钝痛或头部沉重感，白天重，夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛，后组鼻窦炎的头痛在头顶部、后枕部。患牙源性上颌窦炎时，常伴有同侧上列牙痛。⑤其他：由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状，如痰多、异物感或咽干痛等。若影响咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状。 （2）其他症状眼部有压迫感，亦可引起视力障碍，但少见。头部沉重压迫感，或仅有钝痛或闷胀痛。 （3）全身症状症状较轻缓或不明显，一般可有头昏、易倦、精神抑郁、萎靡不振、纳差、失眠、记忆力减退、注意力不集中、工作效率降低等症状。极少数病例若已成为病灶者，可有持续低热。 慢性鼻窦炎3.疾病危害 影响病患的生活质量，加重患者的呼吸道感染症状，严重者有引起颅眼肺并发症的可能，导致视力改变，甚至感染加重而死亡。

双侧上颌窦炎图片

你好！上颌窦因其解剖特点最易发生炎症感染。从您的描述分析，是慢性上颌窦炎，其主要症状为鼻塞、流涕，可有头痛、耳鸣及视力障碍等。急性发作时可有发热、流黄涕、头痛明显等症状。此时应积极抗炎及对症治疗。可使用头孢菌素类药物，如果鼻腔脓性分泌物有臭味，还应该使用替硝唑抗厌氧菌治疗。建议您口服香菊胶囊，用糖皮质激素制剂（辅舒良或内舒拿）喷鼻，既可消除鼻黏膜炎症，又可改善鼻腔通气。每日用生理盐水冲洗鼻腔，清除分泌物，保持通畅。平时应定期复查，如症状加重，保守治疗无效时，可手术治疗。 你好。右侧上颌窦炎症是慢性鼻窦炎的一种症状是头前额疼痛。建议你可以服用胆香鼻炎片或者鼻舒适片治疗。建议平时注意休息，多喝水，防感冒，饮食清淡多吃水果青菜，补充维生素，禁烟酒，保持身体锻炼，并没有什么危险，建议一般的输液消炎治疗就行了，但关键得及早配合专业治疗，避免发展。鼻用生理盐水就可以。自己洗鼻或者用洗鼻器都可以。这个方法非常安全，没有任何副作用，见效相对药物慢一些，但对于没有鼻甲肥大和鼻息肉的鼻炎来说，坚持洗鼻，效果很好。 虑慢性鼻窦炎，一般的药物只能缓解,不能完全治愈的!建议您采用在鼻内窥镜下,用鼻内窥镜特殊器械直接作用于病变位置，手术只需要打开鼻窦口,直接清除病灶组织,手术精细,手术后定期复诊，清理术腔，去除新生的肉芽或囊泡。局部使用类固醇激素。鼻炎现在还没有根治的方法。包括药物，手术等。除了常见的治疗方法，你可以用盐水洗鼻。针对鼻窦的清洁，相当于缓慢的引流，可以把鼻窦内的积液逐渐引流出来。但没有手术的痛苦。

慢性鼻窦炎怎么治愈

你好，慢性鼻窦炎,亦称慢性化脓性鼻窦炎.常因急性化脓性鼻窦炎反复发作未能得到适当治疗所致.以多粘液或脓性鼻涕,鼻塞,头痛及嗅觉减退或消失为主要临床症状.现代西医学除穿刺冲洗,手术疗法外,尚无理想的治疗措施.　要想彻底治疗鼻窦炎就应该首先搞清楚是哪一类鼻窦炎及炎症累及哪几个鼻窦.您应该到医院里做一下前鼻镜,鼻内窥镜及鼻窦CT检查.如果CT检查反映的是鼻窦的粘膜增厚,积脓,单纯的上颌窦,额窦及蝶窦均可经窦口行导管冲洗与灌注药物治疗.上颌窦穿刺临床应用较多,其他窦穿刺危险性大,一般很少应用.对单纯的上颌窦炎,经上颌窦穿刺及窦内注射相应药物,部分患者可治愈.反复上颌窦穿刺未愈可行手术治疗.鼻腔及CT检查若发现有鼻息肉,粘膜增厚阻塞窦门,窦内积水及有鼻中隔偏曲和下鼻甲肥大的患者,应该在鼻内窥镜下行相应的手术治疗,清除窦内不可逆病变,建立鼻腔与鼻窦间的长期引流关系.术后应坚持鼻腔换药,用洗鼻壶冲洗鼻腔,冲洗液可用生理盐水或针对性药物. 祝您早日康复.

布鼻喷雾剂对功能性鼻窦内窥镜术后

　　鼻内镜下鼻腔鼻窦手术是外科手术技术的发展,功能性鼻内镜手术(functionendoscopicsurgerysinusFESS)概念的引入是鼻科疾病治疗的一次质的飞跃和革新,也使得慢性鼻窦炎、鼻息肉的治疗效果有了迅速提高,术后鼻部的局部用药亦成为治疗成功的关键。类固醇的抗炎作用早已被普遍公认,但全身应用其不良反应较多,近几年来将其局部应用治疗鼻腔疾病,如变应性鼻炎、慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉术后预防复发等。 　　近年来,功能性鼻窦内窥镜手术广泛应用于治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉,一般住院日为7~10d,局部及全身用药约2周,手术失败率2.5%~24%。功能性鼻窦内窥镜术后术腔暴露,鼻腔黏膜水肿、渗出,表面形成伪膜和痂皮,容易继发感染而导致鼻腔粘连、窦口闭塞等并发症,影响手术成功率。术腔创面的快速上皮化是保证功能性鼻窦内窥镜手术后成功率的关键。FESS后第1个月术腔黏膜主要表现为纤维组织增生;第2个月黏膜内纤维组织增生与溶解并存;第3个月黏膜结构基本恢复正常,但功能不完善;第4个月黏膜结构恢复正常,同时功能基本恢复。鼻窦炎、鼻息肉与感染有关是不容置疑的,而与变态反应的关系一直有争论。 　　研究表明,鼻腔、鼻窦长期的炎性刺激导致其骨质和黏膜的毛细血管明显增生,炎症组织中白细胞浸润,炎症递质及细胞因子(如组胺、5-羟色胺、前列腺素、白三烯等)释放增加。自20世纪70年代Mygind等开始用糖皮质激素喷雾剂治疗鼻息肉以来,激素对鼻息肉的治疗作用已得到肯定。Lildhoidt认为激素喷雾剂结合手术是治疗鼻息肉较理想的方法。张罗等采用免疫组化染色观察激素喷鼻治疗6~8周和未经治疗者鼻息肉组织中嗜酸性粒细胞(EOS)浸润及活化状态,激素治疗者活化EOS显著减少。 　　糖皮质激素可多途径阻断鼻腔、鼻窦炎症的发生。雷诺考特布鼻喷雾剂是一种具有局部高效抗炎作用的糖皮质激素,从临床疗效看,与其他药物比较,能更全面、有效地缓解鼻腔、鼻窦的炎性症状。专家在对慢性鼻窦炎、鼻息肉行内镜鼻窦手术后随访的过程中观察到,同期使用布鼻喷雾剂可加快术腔黏膜上皮化、延缓术腔息肉、肉芽粘连等病变的出现,是提高治愈率的有效方法。

慢性鼻窦炎如何治疗

您好，慢性鼻窦炎，亦称慢性化脓性鼻窦炎。常因急性化脓性鼻窦炎反复发作未能得到适当治疗所致。以多粘液或脓性鼻涕、鼻塞、头痛及嗅觉减退或消失为主要临床症状。 建议您去医院做个鼻内窥镜,一般医生会建议药物治疗,药物治疗无效会采用手术.平常日常生活中,加强体育锻炼，增强体质，预防感冒,鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻，应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物，再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。 功能性鼻窦内窥镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉，目前有着不可比拟的优势，它借助内窥镜的良好照明，对鼻腔深部结构也能够清晰的观察，将传统的根治性或者全部刮除鼻窦内粘膜的破坏手术，转变为在彻底清除病变的基础上，尽可能保留鼻腔及副鼻窦的正常粘膜和结构，形成良好的通气和引流，促使鼻腔、鼻窦粘膜的形态和生理功能恢复。具有创伤小、手术中及手术后痛苦小、手术彻底及术后不易复发等优点，并可以使手术进行到以前不易到达的区域，是治疗鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲的最理想方法。5岁以上的小孩也可以放心接受治疗。