慢性鼻炎治疗

慢性鼻炎治疗

急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。常见细菌菌群是肺炎链球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌等多种化脓性球菌，其次为流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌属，后者常见于儿童。其他的致病菌还有链球菌类、厌氧菌和金黄色葡萄球菌等。由牙病引起者多属厌氧菌感染，脓液常带恶臭。真菌及过敏也有可能是致病因素。急性鼻窦炎的感染常来自于：窦源性感染、鼻腔源性感染、邻近组织源性感染、血源性感染、创伤源性感染，还有全身因素和中毒因素导致的。 鼻窦炎的症状一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎，累及的鼻窦包括：上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，这是一种在人群中发病率较高的疾病，影响患者生活质量。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性者多见，常为多个鼻窦同时受累。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎病程＜12周，主要表现为持续的较重的上呼吸道感染症状，包括鼻堵、脓涕、头痛等。慢性鼻窦炎的病程＞12周。

什么是鼻窦炎?鼻窦炎的影响是什么?

鼻窦炎有突着急性和慢性之分。鼻窦炎以流脓涕、头痛及部分疼痛为关键出现。突着急性鼻窦炎大普遍是急性鼻炎和上呼吸道细菌感染引发的，医治以根除发病原因为原则；慢性鼻窦炎是因为急性鼻窦炎重反复发作作，拖延不愈导致的，能够经过药品或手术医治。一、急性鼻窦炎治疗原则为根除发病原因，如鼻息肉、鼻中隔偏曲引发的鼻窦炎，可手术治疗，切除鼻息肉等鼻腔鼻窦中不可逆病变，重建鼻腔鼻窦通气引流；细菌感染导致的鼻窦炎，可全身高低组织抗生素抗感染。

鼻窦炎

您好，鼻窦炎的患者是需要及时的到医院的耳鼻喉科来进行确诊。口服的药物，开瑞坦也叫氯雷他定片，是抗过敏药物，很常用的，效果较好，也非常安全。一般来说，此药很安全，副作用很少也很轻微。部分人口服后可能会引起想睡觉的感觉，一般没有其他问题。如果你是过敏性疾病，在服药期间需要注意少吃鱼虾、牛奶等蛋白含量比较高的食物，少吃麻辣的食物。 长期患鼻窦炎容易引发并发症： 1、直接感染：鼻腔与口腔、咽喉以及下呼吸道与消化道直接相通，鼻炎、鼻窦炎分泌物向下引流，直接刺激这些组织，引起各种病变。 2、破坏骨壁感染：鼻窦炎症如果破坏鼻窦骨壁，炎症常由此延至其他组织，因为鼻窦位置不同，故引起并发症亦相异，如额窦炎易引起眶内或颅内并发症; 筛窦炎破坏顶壁，侵入前颅凹，穿透侧壁，发生眶内并发症。蝶窦炎破坏颅底可引起颅脑内不同并发症，也可引起球后视神经炎。上颌窦炎可引起眶内感染及牙槽瘦管等并发症。 3、经血行感染：鼻腔和鼻窦具有丰富的血管网，并且与眶内、颅内有复杂的联系，所以鼻炎与鼻窦炎的细菌和毒素，先破坏血管内膜形成血栓，栓子随血行传至其他器官，引起并发症。 4、经淋巴管感染：鼻腔或鼻窦的淋巴管直接把炎性物质传布到其他器官或组织发病。 5、经解剖通道：鼻窦骨壁有多处正常通道如筛骨上壁有许多小孔，称筛孔，主要是嗅神经纤维通向颅内的孔道，炎症可以从筛孔中传入颅内发病。此外鼻腔与鼻窦的许多血管也直接与眶内、颅内相通，炎症可沿血管通道引起并发症。 6、鼻窦外伤：引起骨折、穿孔伤或手术损伤等因骨壁断裂、组织破坏，使感染易于侵入而发病。 鼻窦炎病因 确定鼻窦感染致病菌的最佳方法(金标准)为上颌窦吸引及引流物的分离、培养。目前许多医师正尝试以内镜引导下中鼻道分泌物培养代替鼻窦引流物培养。部分研究亦显示,从中鼻道分泌物中分离的致病菌与上颌窦分离的致病菌有良好的相关性,但仍需对这种方法的准确性和特异性进行深入验证。 急性鼻窦炎最常见的致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌;慢性鼻窦炎致病菌则常为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和厌氧菌。感染在慢性鼻窦炎发病过程中的作用尚不明确,因为培养结果可能仅反应了细菌的定居,而非感染。小儿慢性鼻窦炎的致病菌主要包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和溶血性链球菌。 与社区获得性鼻窦炎不同,院内感染性鼻窦炎的病原菌多为革兰阴性肠杆菌,如铜绿假单胞菌、克雷伯菌、奇异变型杆菌、拟杆菌和革兰阳性球菌(链球菌或葡萄球菌)等。 易感因素 许多因素均与鼻窦炎的发病相关。除最常见的上呼吸道病毒感染之外,过敏性鼻炎也常会使急性细菌性鼻窦炎加重,非过敏性鼻炎则是慢性鼻窦炎患者最常见(约26%)的伴发疾病之一。近期有研究显示,胃食管反流(GERD)也是鼻窦炎的病因之一。很多复发性鼻窦炎患者存在体液免疫缺陷,一些免疫缺陷患者也可能以复发性鼻窦炎作为其临床表现之一。对复发性慢性鼻窦炎患者可行免疫功能相关实验室检查,如免疫球蛋白定量分析、特异性抗体反应和T细胞计数及功能测定等。此外,鼻窦炎和中耳炎或哮喘也具有极高的相关性。 诊断 在做出鼻窦炎诊断前,医师应首先对患者的病史、体格检查、影像学和(或)实验室检查结果进行综合分析(见图)。当患者上呼吸道感染症状持续10~14天时,应考虑为急性细菌性鼻窦炎。成年患者的突出表现为鼻充血、脓性鼻溢液、颜面部和牙痛、鼻后溢液、头痛和咳嗽。尽管上述症状均无特异性,但持续存在的脓性鼻溢液和颜面疼痛提示可能存在细菌感染。儿童急性细菌性鼻窦炎症状与上述表现相似。其余少见症状包括发热、恶心、抑郁、疲劳、口臭和咽喉疼痛。慢性鼻窦炎的症状与急性鼻窦炎类似,但表现可能更不典型。 当病史提示鼻窦炎时,应从详细的面部检查开始对患者实施体检。急性鼻窦炎可表现为受累部位的肿胀、触痛,当眼眶受累时,偶可出现复视和眼球突出。因部分牙根位于上颌窦的基底部,鼻窦炎偶尔也可表现为牙痛。应对鼻黏膜及其分泌物的性质进行检查,感染性鼻炎和鼻窦炎时鼻黏膜红肿,而过敏性鼻炎时鼻甲苍白。中鼻道存在脓性分泌物强烈提示细菌性鼻窦炎,但如不用血管收缩药解除鼻黏膜充血是很难看到分泌物的,因此,不能以脓性分泌物的缺失排除鼻窦感染的可能。鼻窦黏膜的迁延性炎性改变可引发鼻息肉,重症持续性哮喘和非激素抗炎药不耐受往往也与鼻息肉相关。 因急性鼻窦炎的诊断多靠询问病史和体格检查,当症状模糊、体格检查意义不明确或初始治疗效果不佳时,应考虑行影像学检查。 超声检查可安全、快速地对上颌窦和额窦进行无创评估,但有研究发现,与鼻窦炎诊断金标准——放射学检查相比,超声检查的敏感性和特异性均较差,因此,仅适用于孕妇等不宜接受放射检查的患者。 由于X线片有较高的假阳性率和假阴性率,因此,并非诊断急性鼻窦炎所必须。X光片上可见的轻至中度黏膜增厚为鼻窦炎的非特异性表现,但如出现上颌窦黏膜厚度>6mm(儿童>4mm),上颌窦气腔容积减少>33%或任何鼻窦出现液气平面等表现时,均应考虑鼻窦炎的可能。总之,X光检查在诊断慢性鼻窦炎方面的意义有限。 高分辨率CT扫描可显示鼻窦炎的病变范围及窦口-鼻道复合体的阻塞程度,同时也可显示体格检查及内镜不能明确的相关解剖结构。MRI可清楚地显示软组织图像,但对骨骼的解剖结构显示不佳,且无法区分水肿黏膜和炎症病变组织,因此在鼻窦炎诊断方面的作用有限。 急、慢性和复发性鼻窦炎的实验室检查主要包括细胞学分析、鼻窦黏膜活检和对免疫功能的检查等。细胞学检查对鼻窦炎相关疾病,如过敏性鼻炎、嗜酸性粒细胞性非过敏性鼻炎、嗜中性粒细胞性鼻炎和血管运动性鼻炎等的诊断有很大帮助。鼻窦黏膜活检有助于医师明确是否存在真菌性或肉芽肿性病变,并了解纤毛的超微结构。 治疗 抗生素治疗是急性细菌性鼻窦炎的主要治疗方法。因临床上很少行上颌窦穿刺细菌培养,故抗感染药物的选择多依靠临床病史。在过去几年中,鼻窦炎最常见的致病菌——肺炎链球菌的青霉素耐药率不断增加,目前有25%~50%的菌株相对或高度耐药。 对于普通儿童和成年鼻窦炎患者,阿莫西林是首选抗生素之一。虽然阿莫西林对产内酰胺酶的菌株疗效不佳,但可通过添加β-内酰胺酶抑制剂来克服。头孢菌素也常被用于治疗急、慢性鼻窦炎：一代头孢菌素,如头孢羟氨苄和头孢氨苄等因对流感嗜血杆菌无效而已较少使用;二代头孢菌素,如头孢呋辛和头孢丙烯等对产酶流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和金黄色葡萄球菌均有较好疗效;三代头孢菌素中的头孢泊肟和头孢地尼亦为较理想的用药选择。喹诺酮类药物,如环丙沙星、左氧氟沙星和莫西沙星等也均可在特定情况下用于鼻窦炎治疗。当发生反复迁延或重症鼻窦炎时,应考虑致病菌可能为厌氧菌,此时可联用克林霉素、甲硝唑和其他广谱抗生素治疗。通过吸入途径局部使用抗生素治疗鼻窦炎也是很有应用前景的治疗方法,可通过该途径使用的抗生素包括妥布霉素、庆大霉素、环丙沙星和左氧氟沙星等。 抗生素治疗鼻窦炎的疗程尚未完全明确。对大多数急性鼻窦炎患者来说,14天足矣;另有人建议,将抗生素用至症状消失后7天。儿童患者如抗生素治疗3天后疗效仍不佳,则应考虑更换抗生素。对抗生素在慢性鼻窦炎治疗中的作用尚存争议,但对慢性鼻窦炎急性加重期的患者,阿莫西林克拉维酸为较理想选择。尚未见对复发性鼻窦炎患者给予预防性抗生素治疗的研究报告,但对存在免疫缺陷的复发性鼻窦炎患者,可考虑预防性应用抗生素。 多项已发表的鼻窦炎诊疗指南均建议对抗生素的使用持慎重态度,但当患者存在严重鼻窦炎症状和体征时,无论病程长短,均可考虑应用抗生素。这些症状、体征包括：起病3~5天后症状加重、体温>39℃、出现上颌齿或颜面疼痛、单侧鼻窦触痛和眼眶周围肿胀。 目前尚无资料支持给急性细菌性鼻窦炎患者服用抗组胺药物治疗,除非考虑患者的鼻窦炎为过敏性鼻炎诱发。抗充血药在理论上可降低鼻腔气流阻力,并增加窦口开放幅度,因此,可局部应用或口服抗充血药治疗急、慢性鼻窦炎。 尚无全身应用糖皮质激素治疗鼻窦炎的双盲对照研究。最近的一些研究显示,作为抗生素治疗的辅助疗法,鼻内局部应用糖皮质激素对急、慢性和复发性鼻窦炎患者有一定疗效。尽管鼻内应用的糖皮质激素不太可能到达鼻窦内部,但其有相对安全、确切的抗炎和缓解鼻充血的疗效,因此已成为鼻窦炎辅助治疗的合理方法。仍需进行更多设计严格的试验,明确鼻内激素治疗是否对鼻窦炎有效。有确切证据表明,鼻内和全身激素治疗慢性鼻窦炎伴发的鼻息肉有效。 黏液溶解剂和祛痰剂等辅助治疗药物也常被用于治疗鼻窦炎患者,部分患者可能从中获益,但并无直接证据证实其疗效。对有免疫缺陷的急、慢性鼻窦炎患者,可适当输注免疫球蛋白预防颅内脓肿、脑膜炎、败血症及死亡等多种并发症,用药期间应对患者进行密切随访,如经3~6个月的治疗后仍无效,则应适时停药。 鼻内镜和CT检查的常规应用,促进了鼻窦手术治疗的发展。鼻内镜的应用显著提高了医师对窦口-鼻道复合体的了解程度,而既往的前鼻镜检查和常规X线片均不能很好地显示该结构。对慢性感染性鼻窦炎,特别是有证据显示窦口-鼻窦复合体存在机械性阻塞时,应将功能性鼻内镜手术作为标准治疗方法。 您好：鼻窦炎的症状： 一、鼻腔分泌物增多：此为鼻窦炎常见症状，可为单侧性或两侧性。鼻腔分泌液向鼻前孔流出，或向后流入鼻咽部，患者常诉为“痰多”。分泌物属粘液脓性或纯脓性，有时患者自觉有恶臭。 二、鼻阻塞：一侧或两侧均觉阻塞，晨起较甚。阻塞轻重视鼻腔分泌物多寡、鼻窦炎范围及气候之改变而定。鼻阻塞发生后嗅觉亦不灵敏。患急性鼻窦炎者，鼻阻塞尤甚。 三、头痛及局部疼痛：头痛亦为鼻窦炎常见症状，其发生原因为窦内粘膜肿厚及分泌物潴留压迫神经所致。 鼻窦炎治疗主要由医生根据患者的鼻窦炎种类，一般急员邱佳滓砸┪镏瘟莆?鳎??员邱佳紫扔靡┪镏瘟疲?扌д呖梢圆捎檬质踔瘟疲?邱佳椎闹瘟埔怨δ苄员邱寄诳?凳质踔瘟莆?鳌＞???嬉皆旱闹瘟疲??旧纤?械谋邱佳谆颊叨伎梢钥蹈矗?锏街斡?哪康摹?BR>鼻窦炎，也就是副鼻窦炎的常用药物如下： 1、鼻窦炎口服液 适应证：用于鼻塞不通、流黄稠涕、急慢性鼻炎、副鼻窦炎。还能明显改善鼻塞不通，头昏胀痛、鼻腔分泌物增多，鼻窦区压痛，鼻甲肥大等症状。 用法用量：口服，一次10ml，一日3次（临床推荐：20天为一疗程，一般1-2个疗程，必要时可延长至3个疗程）。 注意事项：本品略有沉淀是正常现象，服用本品时，请摇匀或用温开水浸泡药瓶使沉淀溶散。 2、鼻渊舒口服液适应证：用于鼻窦炎、慢性鼻炎。 用法用量：口服，一次10ml，一日2—3次、7日为一疗程。 注意事项：久存若有沉淀不影响其疗效，摇匀后服用。 3、偏方及草药处方请参照耳鼻咽喉科在线鼻窦炎专题内的鼻窦炎中草药偏方处方治疗，但仅供参考。 4、鼻窦炎的常用滴鼻药物请参照鼻炎的局部点鼻药物 5、药物点鼻的方法请参照耳鼻咽喉科在线内的鼻内如何点药 6、鼻窦炎的口服药还包括抗生素，如阿莫仙，先锋霉素，可在医生指导下使用。 慢性鼻窦炎是由急性鼻窦炎日久失治转变而成的慢性炎症，又称慢性化脓性鼻窦炎，祖国医学称“鼻渊”。 传统医学治宜清风泄热，芳香通窍，对不耐受手术者疗效甚佳。 1：非药物疗法 品名：松花粉50克 用法：洗净焙干，研为极细末，每用食指蘸药分少许，置患鼻孔处嗅吸，日3次，1个月为1疗程。 疗效：施治1疗程，无不取效。 2：品名：老刀豆60克 服法：放瓦片上焙干，研成细末，每取10克，加低度酒冲服，日3次。 疗效：轻者用药1天，重病3天可愈。 3：中西结合疗法 中药处方：辛夷15克，黄芩、川芎各12克，木通、白芷各9克，白芍6克，葛根、升麻、炙甘草各3克。 服法：日1剂，水煎2次，取液混合，分3次服。 西药处方：常规滴用收缩，消炎剂，日2次 疗效：联合用药1个月，有效率达94.5％

急性鼻窦炎多久转慢性？

具体急性鼻窦炎转慢性的时间是不固定的，影响急性鼻窦炎转慢性的因素也有很多，例如病人的病情，如果病人病情较轻的话，那么急性鼻窦炎转慢性的时间会稍微短一些，同时这也与医生的治疗方法有关，治疗方法得当的话，也会促进急性鼻窦炎病情地快速好转。 鼻窦炎是鼻窦粘膜的炎症性疾病，多与鼻炎同时存在，所以也称为鼻-鼻窦炎，发病率15％左右。是鼻科临床中最常见的疾病之一。按照表现体征的发生和持续不间断时间分为急性鼻窦炎、亚急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎。若病程反反复复或迁延达3月以上，即为慢性鼻窦炎。

北京鼻窦炎怎么回事？北京治疗鼻窦炎鼻窦

一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎，累及的鼻窦包括：上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，这是一种在人群中发病率较高的疾病，影响患者生活质量。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性者多见，常为多个鼻窦同时受累。 　　鼻窦发育异常，或因外伤、鼻腔内的特殊炎症、以前做过的手术等导致鼻腔鼻窦的解剖变异，也是发生鼻窦炎十分重要的因素。 　　鼻窦炎的发生原因有 　　1、感染、解剖异常和免疫异常。感染中常见的如急性鼻炎，即伤风、感冒，为一常见疾病，极易并发鼻窦炎。急性传染病多在其早期伴有急性上呼吸道感染。因机体抵抗力降低，上呼吸道内在的和外来的病毒、细菌均乘机侵入窦腔，发生急性鼻窦炎。 　　2、局部病因为肥厚性鼻炎、中鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻中隔矩状突等，均可阻塞中鼻道，影响通气和引流;鼻腔异物、鼻石、鼻息肉、鼻腔的良、恶性肿瘤、鼻出血纱条填塞过久等亦可阻塞鼻窦开口，影响其引流通畅。局部病灶，如慢性扁桃体炎、腺样体炎及牙源性感染等。 　　3、全身性病因为全身慢性病、营养不良、维生素缺乏、内分泌紊乱、烟酒过度或人体劳累、受凉、感冒、呛水等诱因后，机体抵抗力减弱，均可诱发鼻窦炎。

什么是急性鼻窦炎

什么是急性鼻窦炎？常在急性鼻炎病程中患侧症状加重，继而出现畏寒发热、周身不适、精神不振、食欲减退等，以急性牙源性上颌窦炎的全身症状较剧。儿童发热较高，严重者可发生抽搐、呕吐和腹泻等全身症状。急性鼻窦炎除发炎导致鼻部疼痛外常伴有较剧烈的头痛，这是由于窦腔黏膜肿胀和分泌物潴留压迫或分泌物排空后负压引发，刺激三叉神经末梢而引起。急性鼻窦炎疼痛有其时间和部位的规律性。前组鼻窦接近头颅表面，其头痛多在前额、内眦及面颊部，后组鼻窦在头颅深处，其头痛多在头顶部、后枕部。什么是急性鼻窦炎？急性上颌窦炎常在前额部、面颊部或上列磨牙发生疼痛，晨起轻，午后重。急性额窦炎晨起前额部巨痛，渐渐加重，午后减轻，至晚间全部消失。筛窦炎多头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可能放射至头顶部。蝶窦炎表现为眼球深处疼痛，可放射到头顶部，还可出现早晨轻、午后重的枕部头痛。但是有些人的疼痛症状不典型，无法单纯根据头痛的特点来确定受累的鼻窦。 什么是急性鼻窦炎？急性鼻窦炎是鼻窦黏膜的一种急性化脓性炎症，常继发于急性鼻炎。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。所有人群均易发生急性鼻窦炎，低龄、年老体弱者更多见。该病影响病患的生活质量，可能会导致下呼吸道感染，严重者有可能引起眼眶、颅内并发症。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。常见细菌菌群是肺炎链球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌等多种化脓性球菌，其次为流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌属，后者常见于儿童。什么是急性鼻窦炎？其他的致病菌还有链球菌类、厌氧菌和金黄色葡萄球菌等。由牙病引起者多属厌氧菌感染，脓液常带恶臭。真菌及过敏也有可能是致病因素。急性鼻窦炎的感染常来自于：窦源性感染、鼻腔源性感染、邻近组织源性感染、血源性感染、创伤源性感染，还有全身因素和中毒因素导致的。鼻腔黏膜充血肿胀，尤以中鼻甲、中鼻道及嗅裂等处为明显。前组鼻窦炎可见中鼻道积脓，后组鼻窦炎可见嗅裂积脓，或脓液自上方流至后鼻孔。

儿童鼻窦炎喷什么药？

一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎，累及的鼻窦包括：上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，这是一种在人群中发病率较高的疾病，影响患者生活质量。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性者多见，常为多个鼻窦同时受累。可以用激素类鼻喷剂，比如布，糠酸莫米松等鼻喷剂。

北京鼻窦炎

北京鼻窦炎，前组鼻窦接近头颅表面，其头痛多在前额、内眦及面颊部，后组鼻窦在头颅深处，其头痛多在头顶部、后枕部。急性上颌窦炎：常前额部、面颊部或上列磨牙痛，晨起轻，午后重。急性额窦炎晨起前额部巨痛，渐渐加重，午后减轻，至晚间全部消失。筛窦炎多头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可能放射至头顶部。蝶窦炎表现为眼球深处疼痛，可放射到头顶部，还可出现早晨轻、午后重的枕部头痛。 北京鼻窦炎，因鼻黏膜充血肿胀和分泌物积存，可出现患侧持续性鼻塞。患侧鼻内有较多的黏脓性或脓性分泌物擤出，初起时涕中可能带少许血液，牙源性上颌窦炎者脓涕有臭味。局部疼痛和头痛，急性鼻窦炎除发炎导致鼻部疼痛外常伴有较剧烈的头痛，这是由于窦腔黏膜肿胀和分泌物潴留压迫或分泌物排空后负压引发，刺激三叉神经末梢而引起。急性鼻窦炎疼痛有其时间和部位的规律性。 北京鼻窦炎，鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎病程＜12周，主要表现为持续的较重的上呼吸道感染症状，包括鼻堵、脓涕、头痛等。慢性鼻窦炎的病程＞12周。根据严重度的视觉模拟刻度（VAS）评分（10cm），将这种疾病分为轻度和中/重度：轻度=VAS 0～4cm；中/重度=VAS 5～10cm。 答案三：北京鼻窦炎，急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。常见细菌菌群是肺炎链球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌等多种化脓性球菌，其次为流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌属，后者常见于儿童。其他的致病菌还有链球菌类、厌氧菌和金黄色葡萄球菌等。由牙病引起者多属厌氧菌感染，脓液常带恶臭。真菌及过敏也有可能是致病因素。急性鼻窦炎的感染常来自于：窦源性感染、鼻腔源性感染、邻近组织源性感染、血源性感染、创伤源性感染，还有全身因素和中毒因素导致的。 北京鼻窦炎，一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎，累及的鼻窦包括：上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，这是一种在人群中发病率较高的疾病，影响患者生活质量。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性者多见，常为多个鼻窦同时受累。

中医鼻窦炎

你好！（3）黏液促排剂 在标准的治疗方法上加入黏液促排剂可以获得更好的治疗效果，主要是可以减少治疗时间。 （4）抗组胺药 尽管在慢性鼻－鼻窦炎的治疗中并没有建议使用抗组胺药，但在，一项研究显示在慢性鼻－鼻窦炎的治疗中，抗组胺药还是经常被使用，可以明显减轻喷嚏、流涕和鼻塞症状，但对鼻息肉的大小无明显影响。 （5）高渗盐水 高渗盐水可以改善鼻黏膜纤毛清除率，有临床试验结果显示高渗盐水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏症状各个评价指标中均有明显效果。 （6）中医中药 以芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓为原则。 （7）理疗 一般用超短波透热疗法，以辅助治疗。 （8）鼻窦置换法 适用于多个鼻窦发炎及儿童。 （9）手术治疗 你好！治疗 1.急性鼻窦炎 （1）全身治疗 采用足量抗生素控制感染，因多为球菌感染，以青霉素类、头孢菌素类为首选药物，药物治疗强调选择敏感抗生素，足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈，可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主，以解毒去瘀为辅。 （2）改善鼻窦引流 常用含1%麻黄素的药物滴鼻，收缩鼻腔，改善引流。急性鼻窦炎还可以通过体位改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。 （3）上颌窦穿刺冲洗术 急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液，每周1～2次。 你好！鼻窦炎临床表现 1.急性鼻窦炎 （1）好发群体 所有人群均易发生，低龄、年老体弱者更多见。 （2）疾病症状 1）全身症状 常在急性鼻炎病程中患侧症状加重，继而出现畏寒发热、周身不适、精神不振、食欲减退等，以急性牙源性上颌窦炎的全身症状较剧。儿童发热较高，严重者可发生抽搐、呕吐和腹泻等全身症状。 你好！鼻窦炎病因 鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎病程＜12周，主要表现为持续的较重的上呼吸道感染症状，包括鼻堵、脓涕、头痛等。慢性鼻窦炎的病程＞12周。 根据严重度的视觉模拟刻度（VAS）评分（10cm），将这种疾病分为轻度和中/重度：轻度=VAS 0～4cm；中/重度=VAS 5～10cm。 1.急性鼻窦炎 急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。常见细菌菌群是肺炎链球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌等多种化脓性球菌，其次为流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌属，后者常见于儿童。其他的致病菌还有链球菌类、厌氧菌和金黄色葡萄球菌等。由牙病引起者多属厌氧菌感染，脓液常带恶臭。真菌及过敏也有可能是致病因素。 急性鼻窦炎的感染常来自于：窦源性感染、鼻腔源性感染、邻近组织源性感染、血源性感染、创伤源性感染，还有全身因素和中毒因素导致的。 你好！一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎，累及的鼻窦包括：上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，这是一种在人群中发病率较高的疾病，影响患者生活质量。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性者多见，常为多个鼻窦同时受累。